SWE联合CEUS在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值

目的观察剪切波弹性成像(SWE)联合超声造影(CEUS)在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取2019年1月—2022年1月四川省德阳市人民医院收治的200例甲状腺结节患者,对所有入选患者行SWE及CEUS检查,以术后病理诊断结果为金标准,比较SWE、CEUS以及二者联合诊断对甲状腺结节鉴别的价值。结果200例患者中,病理结果显示共有212个甲状腺结节,其中134个良性病变(结节性甲状腺肿82个,腺瘤30个,增生结节17个,桥本甲状腺炎5个),78个恶性病变(乳头状癌73个,滤泡状癌2个,髓样癌3个)。经术后病理检查诊断为甲状腺恶性结节患者的杨氏模量平均值(Emean)、最小值(Emin)、最大值(Emax)及达峰时间(Tp)均大于良性结节患者,峰值强度(Peak)低于良性结节患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用SWE检查鉴别诊断甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性及准确性分别为88.46%、87.31%及87.74%,CEUS检查鉴别诊断的敏感性、特异性及准确性分别为85.90%、90.30%及88.68%,二者联合检查的敏感性、准确性分别为98.72%、97.17%。SWE与CEUS联合检查的敏感性、准确性均高于单一检查方法,3种检查鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性及准确性比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=8.789,P=0.012;χ^(2)=14.255,P=0.001)。结论SWE联合CEUS检查能显著提高甲状腺结节鉴别的诊断效能,其敏感性及准确性较高,均优于单一检查方法,值得在临床推广。

彩超在下肢常见软组织损伤的应用

目的探讨彩超在下肢常见软组织损伤的应用。方法选择该院2015年5月—2016年4月在该院接受彩色多普勒超声诊断的患者200例作为研究对象。采用彩超对患者进行损伤检查,探讨彩超的应用效果。结果对于不同类型的软组织损伤,彩超检测结果并不相同。彩对于各种软组织常见损伤有较高的确诊价值。结论超声能够评价损伤的具体范围,瘢痕形成的具体大小,同时可以观察肌肉、肌腱损伤的愈合情况,值得临床推广。

基于Android的AVS2视频播放器的设计与实现

为了在Android上实现AVS格式视频播放,根据现有的Window下C语言源代码,移植并开发了一款基于Android的AVS2视频播放器。并对该播放器的系统架构、解码模块以及移植方法进行了具体的阐述。该播放器在不同配置的Android机上进行测试,结果表明其可以满足用户对于本地AVS视频播放的需求,具有一定的市场前景。

经直肠超声在肛窦炎诊断中的应用价值

(1)探讨肛窦炎患者和非肛窦炎者经直肠超声(transrectal of ultrasound,TRUS)特点的差异性,探讨肛窦炎超声诊断指标。(2)以临床诊断为金标准,分析超声诊断肛窦炎的灵敏度、准确率、漏诊率、误诊率等指标,评价超声诊断肛窦炎的有效性,为临床诊断肛窦炎提供较为客观的影像学依据。方法 本研究分为两部分,第一部分研究病例组与对照组超声表现的差异性。临床诊断为肛窦炎者纳入病例组,正常人群纳入对照组,排除标准为有肛直肠其他病变(如肛直肠肿瘤性病变)。所有纳入者均行TRUS 检查,观察肛窦部周围肛管壁粘膜层厚度、回声强度及血流情况。统计分析前述指标的组间差异性,获得肛窦炎的超声诊断指标;第二部分验证肛窦炎超声诊断的有效性。纳入疑似肛窦炎患者,以第一部分研究结果作为超声诊断肛窦炎指标,以临床诊断为金标准,计算TRUS的灵敏度、准确率、漏诊率、误诊率等指标评价超声诊断肛窦炎的效能。结果 1、病例组肛窦部周围粘膜层增厚、回声减低,与对照组比较具有明显差异性(P<0.05);2、病例组肛窦部周围粘膜层血流情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3、超声诊断肛窦炎灵敏度92.5%,准确率89.2%,漏诊率7.5%,误诊率13.6%。结论 TRUS可运用于肛窦炎临床诊治工作中,为临床精准治疗提供可靠的客观依据。

微生物组学方法评估介入超声引导下的前列腺癌活检对患者肠道菌群的影响

目的评估介入超声引导下的前列腺活检(TPPBx)对患者肠道菌群结构的影响。方法本前瞻性队列研究选取2023年3月1日至10月30日在德阳市人民医院泌尿科就诊的15名因前列腺特异性抗原(PSA)升高建议行TPPBx的患者。采集患者TPPBx前后的粪便样本,并通过16S rRNA基因测序分析肠道微生物组成。结果放线菌门、拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门、疣微菌门和古菌门是肠道菌群的主要组成部分,占比超过80%。与Pre-TPPBx组相比,Post-TPPBx组中拟杆菌门的比例显著降低(16.20%±7.57%vs.13.12%±8.13%,t=2.583,P=0.013),而厚壁菌门的比例显著增加(14.29%±6.49%vs.16.51%±7.54%,t=2.962,P=0.029)。在多样性分析中,与Pre-TPPBx组相比,Post-TPPBx组患者的肠道菌群Alpha多样性指数有显著下降,包括Shannon指数(1.94±0.62 vs.1.54±0.54,t=-3.100,P=0.004)、Simpson指数(0.79±0.09 vs.0.55±0.09,t=4.751,P=0.001)和Chao1指数(31.51±11.36 vs.27.68±9.27,t=2.964,P=0.007)。Beta多样性分析也显示了两组之间明显的差异分布。LEfSe分析显示,Post-TPPBx样本中与缓解炎症相关的细菌属如Eubacterium eligens group、Lachnospira和Butyricicoccus的相对丰度更高,Pre-TPPBx样本中富集了多个与炎症和焦虑有关的细菌属。结论TPPBx可能会改变患者的肠道微生物群结构,具体表现为增加有益菌属和与减少炎症相关的菌属。本研究强调了在前列腺癌诊断中考虑微生物组的重要性,并为未来的研究提供了新的方向。