高频超声及多层螺旋CT对膝关节骨关节炎的诊断价值比较

目的:探讨高频超声、多层螺旋CT对膝关节骨关节炎的诊断价值。方法:选取2021年5月—2023年5月广州市番禺区第五人民医院收治的疑似膝关节骨关节炎患者68例(共113个受累膝关节),均行高频超声、多层螺旋CT检查,以关节镜检查结果为诊断“金标准”,比较高频超声、多层螺旋CT对膝关节骨关节炎的诊断价值。结果:以关节镜检查结果为金标准,纳入的疑似膝关节骨关节炎患者68例(共113个受累膝关节)中,有55例(95个受累关节)确诊为膝关节骨关节炎。高频超声诊断膝关节骨关节炎的灵敏度87.37%、特异度83.33%、阳性预测值96.51%、阴性预测值55.56%及准确率86.73%与多层螺旋CT诊断的89.47%、77.78%、95.51%、58.33%、87.61%比较差异均无统计学意义(P>0.05);以关节镜检查结果为金标准,高频超声诊断膝关节骨关节炎患者关节积液的诊断符合率为85.71%,高于多层螺旋CT诊断的70.00%;半月板改变诊断符合率为68.57%,低于多层螺旋CT诊断的84.29%(P<0.05);高频超声、多层螺旋CT在诊断膝关节骨关节炎患者骨质改变、关节软骨改变及滑膜增厚方面差异不显著(P>0.05)。结论:高频超声、多层螺旋CT对膝关节骨关节炎均具有较高的诊断效能,二种检查方式在关节积液、半月板改变方面各有优势,可以联合应用相互补充,以进一步提高膝关节骨关节炎的诊断价值。

基于“子午流注”理论的缩唇腹式呼吸锻炼对COPD稳定期患者呼吸困难及运动耐力的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以气流受到持续性的限制,病情呈现不断进展的呼吸系统疾病[1],其发病率和死亡率均位居世界疾病谱的前列[2]。子午流注理论源于《素问·六微旨大论》,中医认为,一日十二时辰之中气血在人体内循环流注,不同时辰中不同经脉的气血具有盛衰之别[3]。

中医中药配合食疗治疗复发性轻型口腔溃疡的临床观察与对策

目的：观察配合中医中药治疗复发性口腔溃疡后的复发率。方法：选择46例25～35岁复发性轻型口腔溃疡的患者在一年内将其随机分为观察组（采取中医中药）和对照组（西医药物治疗）各23例，其中观察组有10名女性，对照组8名女性。两组均有采取对症治疗，观察组在此基础上配合中医中药。比较两组患者口腔溃疡的复发率。结果：观察组在一年内复发一次的有3例，二次的有2例，三次以上的无，复发率21．73％，而对照组在一年内复发一次的有6例，二次的有4例，三次以上的有2例，复发率52．17％。差异显著（P〈0．05）。结论：中医中药治疗对复发性轻型口腔溃疡的复发率疗效显著。

肌肉骨骼超声检查在痛风性关节炎患者中的应用价值分析

目的:肌肉骨骼超声对痛风性关节炎(GA)的诊断价值。方法:对112例关节病患者(205个关节)行肌骨超声检查并给出诊断结果,以联合诊断结果作为最终结果计算肌骨超声灵敏、特异度并绘制ROC曲线。结果:205个关节中,肌骨超声检出GA关节80个,后期证实GA患者46例,受累关节85个;非GA患者66例,受累关节120个。灵敏度83.33%(70/84)、特异度90.91%(110/121)、阳性预测值86.42%(70/81)、阴性预测值为88.71%(110/124)、AUC为0.852(95%CI:0.790~0.891)。将46例GA患者设置为研究组,66例非GA患者设置为对照组,研究组双边征、多点状高回声、痛风石检出率大于对照组(P<0.05),关节积液检出率小于对照组(P<0.05)。结论:肌肉骨骼超声诊断GA准确率较高,可为患者临床诊断及治疗提供参考依据。

三维超声监测肛提肌裂孔形态改变动态评估女性产后盆底器官脱垂的研究

目的:研究分析三维超声监测肛提肌裂孔形态改变动态评估女性产后盆底器官脱垂的价值。方法:选取2019年6月—2020年10月在我院诊治的40例肛提肌裂孔形态改变研究对象作为此次研究组研究对象,收集40例同一时期的未孕女性为参照组。同时给予两组研究对象三维超声监测,分析三维超声监测在,女性提肌裂孔形态改变动态评估女性产后盆底器官脱垂的价值。结果:在三维超声监测下,可以知道在不同状态下研究组的肛提肌裂孔面积均大于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在不同状态下研究组的产后盆底器官脱垂情况对比,研究组与参照组研究对象的静息下直肠壶腹部组间没有明显差异,其自身不存在统计学意义(P>0.05),除此之外的静息下子宫颈、静息下膀胱、瓦氏动作下直肠壶腹部、瓦氏动作下子宫颈以及瓦氏动作下膀胱的两组研究对象的位置存在很大的差异,经过统计学软件分析可以得到其自身组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛提肌裂孔形态改变研究对象经过三维超声监测,可以动态评估自身存在产后的盆地器官脱落情况,得到肛提肌裂孔的形态、大小以及变化趋势,实现疾病的良好预测。

甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌患者中的临床价值分析

目的:探讨甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌患者中的临床价值;方法:选取我院2019年4月~2020年10月期间收治的94例甲状腺结节的患者,对其进行甲状腺超声检查,并且对患者甲状腺结节内钙化情况进行观察,对其病理结果进行对比分析;结果:所有患者中,病理诊断显示恶性结节中钙化的发生率为87.5%(28/32),良性结节中钙化的发生率为12.9%(8/62),组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=365.253,P<0.05),超声钙化中恶性结节的发生率为77.78%(28/36),无钙化结节中恶性结节的发生率为13.79%(8/58),对比差异有统计学意义(χ^(2)=265.365,P<0.05),超声检查显示恶性结节患者的钙化结节形态、边界以及数量均高于良性结节患者,且差异有统计学意义(P<0.05),恶性甲状腺肿瘤患者的钙化情况随着患者的病理类型而改变,甲状腺结节的微钙化比均高于粗钙化并且对比差异有统计学意义(P<0.05);结论:超声在甲状腺癌微钙化诊断中具有重要的应用价值。其他钙化也有恶性病变的危险,尤其是粗钙化不能简单地排除在恶性病变之外。如有必要,可对可疑结节进行细胞学检查,以提高诊断的准确性,值得临床推广。