云网平台质量评价研究与实践

为提升超大规模公有云场景下云网平台的服务质量,提出了云网平台质量评价体系,介绍了云网质量评价体系的框架,分析了云网质量指标评价体系的4个阶段的指标设置,总结了产品研发、系统交付、业务上云以及现网运维4个阶段指标的核算方法,从而提供云网平台质量衡量的思路,推进云网质量提升。

散发性结直肠癌组织p33ING1b启动子甲基化情况及其意义

目的检测散发性结直肠癌组织p33ING1b启动子甲基化情况,探讨p33ING1b在散发性结直肠癌中转录抑制的可能机制。方法选择2008年10月—2012年3月在广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科住院的散发性结直肠癌患者63例,收集其癌组织及相应癌旁组织切除标本;同时选择在我院行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)患者13例,收集其术后痔上黏膜组织。采用巢式-甲基化特异性PCR(nMSP法)检测p33ING1b启动子甲基化情况,RT-PCR检测癌组织p33ING1b mRNA表达水平;采用5-氮-2-脱氧胞苷(5-aza-dC)对人结直肠癌细胞株DLD-1、Caco-2进行去甲基化干预实验。结果癌组织p33ING1b启动子甲基化阳性率为82.5%(52/63),癌旁组织为34.2%(27/63),痔上黏膜组织未检测出p33ING1b启动子甲基化,癌组织p33ING1b启动子甲基化阳性率高于癌旁组织和痔上黏膜组织(χ2=21.21,P<0.001;χ2=33.98,P<0.001)。不同性别、年龄、肿瘤位置、分化程度及有无淋巴结转移、远处转移患者癌组织p33ING1b启动子甲基化阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同Dukes分期患者癌组织p33ING1b启动子甲基化阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。p33ING1b启动子甲基化癌组织p33ING1b mRNA相对表达量为(0.62±0.15),低于p33ING1b启动子非甲基化癌组织的(0.75±0.17)(t=2.553,P<0.05)。5-aza-dC干预后,人结直肠癌细胞株DLD-1、Caco-2的p33ING1b启动子甲基化均被逆转,且p33ING1b mRNA相对表达量较干预前升高(P<0.05)。结论 p33ING1b启动子甲基化与散发性结直肠癌存在关联,并可能通过抑制p33ING1b mRNA的表达参与结直肠癌的发生和发展。

腹腔镜技术和改良Parks手术在低位直肠癌保肛术中的应用

目的探讨应用腹腔镜技术和改良Parks手术治疗低位直肠癌的安全性及有效性。方法回顾分析2007-05～2010-02我院应用腹腔镜技术和改良Parks手术治疗低位直肠癌16例患者的临床资料。结果 16例手术均顺利完成,手术时间(161.2±55.4)min,术中出血量(144.7±94.5)ml,术后肛门排气时间(3.2±0.8)d,术后腹腔引流量(190.2±67.3)ml。术后出现吻合口瘘1例,经保守治疗好转,无输尿管损伤、排尿障碍及大便失禁等并发症。术后随访14例,时间为1～31个月,中位随访时间为14个月;失访2例。手术后大便次数增加7例,均在1年左右恢复至近正常状态。1例C期患者于术后9个月结肠镜检发现局部复发需行第二次手术,其他病例未发现复发、转移。结论短期结果提示应用腹腔镜技术和改良Parks手术治疗低位直肠癌是安全、有效的。

原发性腹膜后肿瘤术前介入治疗在外科手术中的意义

目的探讨原发性腹膜后肿瘤术前介入治疗在减少手术出血量、提高完整切除率和降低手术死亡率中的意义。方法回顾性分析2004-10-2013-12行原发性腹膜后肿瘤手术患者48例,以术前介入治疗＋手术12例作为试验组,直接手术36例作为对照组。观察指标包括手术出血量、完整切除率和手术死亡率。结果试验组12例均顺利完成手术,其中完整切除肿瘤10例,无手术死亡病例,术中出血量为（1976.67±273.34）ml。对照组33例顺利完成手术（完整切除肿瘤18例）,1例术中死亡,2例术后死亡,术中出血量为（2597.22±801.24）ml。试验组的术中出血量比对照组少（P〈0.05）,肿瘤完整切除率比对照组的高（P〈0.05）。两组手术死亡率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论原发性腹膜后肿瘤术前介入治疗可减少手术出血量,提高完整切除率,对手术死亡率则不具有影响。

伞式免气腹技术与气腹技术行腹腔镜胆囊切除术的动物实验对比研究

目的探讨伞式腹壁悬吊装置在动物实验中行免气腹腹腔镜胆囊切除术的应用效果。方法将27头实验猪随机分为两组,分别应用伞式免气腹技术(伞式组,n=15)和气腹技术(气腹组,n=12)进行腹腔镜胆囊切除术,比较两组建立手术空间时间、胆囊切除时间、术中出血量及术中意外情况。结果两组手术均顺利完成,伞式组建立手术空间时间、胆囊切除时间、术中出血量与气腹组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。伞式组有2例出现大网膜钩挂于伞叶上。两组均无中转开腹手术,无术中大出血、器官损伤等严重并发症。两组在术中意外情况的比较差异无统计学意义(P=0.487)。结论应用伞式腹壁悬吊装置在动物实验中行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。