黄芪益肾颗粒联合腹膜透析对慢性肾衰竭肾功能及血清miR-30a、Hcy、CysC表达影响

目的探究黄芪益肾颗粒联合腹膜透析对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及血清微RNA-30a(miR-30a)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)表达的影响。方法选取2017年10月—2019年12月医院112例CRF患者进行前瞻性随机对照研究,以计算机生成的随机数字表将患者分为研究组(56例)、对照组(56例)。常规治疗基础上,对照组予以腹膜透析,研究组予以黄芪益肾颗粒联合腹膜透析,均连续治疗2个月。比较两组疗效、治疗前、治疗2个月后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)]、症状积分、血清炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、T淋巴细胞亚群指标(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、miR-30a、Hcy、CysC水平。结果研究组治疗2个月后总有效率(92.86%,52/56)高于对照组(76.79%,43/56)(P<0.05);研究组治疗2个月后血清Scr、BUN及24 h Upro水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗2个月后倦怠乏力、腰膝酸软、夜尿、多尿、水肿、贫血积分均低于对照组(P<0.05);研究组治疗2个月后血清TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗2个月后血清CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平高于对照组,CD_(8)^(+)水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗2个月后血清miR-30a、Hcy、CysC水平均低于对照组(P<0.05)。结论CRF患者腹膜透析治疗中联合应用黄芪益肾颗粒,能进一步下调血清miR-30a、Hcy、CysC表达,增强机体免疫功能,促进患者肾功能改善,减轻炎症反应及临床症状,显著提高疗效。

缬沙坦在糖尿病肾病患者中的应用效果的影响研究

目的探讨缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果,为临床治疗提供参考。方法以我院2017年12月-2020年6月收治的100例糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机分配的方式将100例患者分为两组:对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加服缬沙坦。观察两组治疗临床效果、血糖水平(空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc))、血压水平(收缩压(SBP)、舒张压(DBP))、肾功能指标(尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN))。结果(1)对照组和观察组临床治疗总有效率分别为84.00%、94.00%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗后的血压、FPG及HbAlc均有所下降(P<0.05),观察组患者治疗后的血压、FPG、HbAlc下降程度优于对照组治疗后(P<0.05);(3)与治疗前相比,对照组和观察组患者治疗后的UAER、Scr、BUN均出现不同程度的下降(P<0.05),观察组下降程度更为明显(P<0.05)。结论缬沙坦能有效降低糖尿病肾病患者的血压、血糖,改善肾功能水平,提高临床治疗效果。