双镜联合与开腹手术在治疗肝内胆管结石中对患者术后视觉模拟评分法评分及并发症总发生率的影响

目的比较双镜联合与开腹手术在肝内胆管结石患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年12月福建省漳州市医院收治的162例肝内胆管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组81例和观察组81例。对照组采用传统开腹手术,观察组采用双镜联合手术。比较两组患者的治疗有效率、临床指标、炎症反应、并发症总发生率及疼痛评分情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、引流管拔出时间、下床活动时间,术后住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3 d时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝内胆管结石治疗过程中,与开腹手术方式相比,双镜联合方式效果更加理想,对于减少患者疼痛感、降低并发症总发生率具有积极影响,具有临床使用价值。

不同修补方式治疗腹股沟疝的临床疗效

目的对比腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月,福建医科大学附属漳州市医院127例腹股沟疝患者的临床资料。按照手术方式不同分为2组,行TEP术式患者68例(TEP组),行平片式无张力疝修补术患者59例(平片式组)。比较2组患者术中情况、术后恢复、并发症以及复发率,并评价2种修补手术的疗效及安全性。结果TEP组的手术时间、术中出血量、术后进食时间、下床时间以及恢复正常活动所需时间均明显低于平片式组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组的住院时间、并发症的发生率以及术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEP治疗腹股沟疝具有手术时间短、创伤小、术后恢复快的优点,值得临床推广与应用。