社区高血脂患者的健康管理

目的探讨如何正确引导社区高血脂患者和促使社区高血脂患者建立健康和自我保健意识,学会基本保健知识和技能,养成有利健康的行为和生活方式。方法通过有效的健康教育,患者学会了控制饮食,纠正不健康的行为;定期检测,坚持用药,减少了并发症的发生。结果67例患者社区护理干预后TC、TG、LDL-C水平下降,与干预前比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论通过建立健康档案、健康教育、科学饮食等干预,减低了血脂,从而改善老年患者身体状况,提高患者的生活质量。

紫色色杆菌感染临床特症及耐药谱分析

目的研究紫色色杆菌感染的临床特征与病原体的生物学特性以及耐药分析,以提高临床对紫色色杆菌感染的诊断和治疗。方法将患者的血液、浓液标本进行培养,分离并把分离获得的菌株在VITEK-32微生物鉴定仪中进行种的鉴定及药物敏感性试验,用小白鼠进行该病原体的毒力试验。结果12种抗菌药物中舒普深、亚胺培南、特治星(派拉西林/他唑巴坦)、马斯平(头孢吡肟)及喹喏酮类抗菌药物对紫色色杆菌均有较强的抗菌作用,而氨苄西林、头孢唑啉、庆大霉素、妥布霉素、氨曲南、头孢曲松和头孢他啶等抗菌药物抗菌效果不佳。毒力试验结果表明该菌有较强毒力。结论紫色色杆菌是一种革兰阴性杆菌,毒力强。可引起感染部位脓肿,并可侵入体内各脏器及血液引发脏器的脓肿,脓毒血症是该菌感染的临床特症,重者可引起各脏器功能衰退,中毒性休克甚至死亡。紫色色杆菌感染病情急,进展快,死亡率高,因此早发现,及早有效性治疗极为重要。

274例手足口病应用抗生素治疗的临床回顾性分析

目的:回顾分析手足口病使用抗生素的治疗情况,探讨其借鉴价值。方法:回顾手足口病住院病例274例,统计抗生素的应用情况以及是否有指征应用抗生素,并对应用不同抗生素治疗手足口病与住院时间、治愈率和好转率的关系进行比较。结果:应用抗病毒药物治疗为96.72%,应用抗生素治疗为100.0%(应用头孢类抗生素为66.42%,其中,第四代头孢为0.36%,第三代头孢为39.78%,第二代头孢为27.01%,应用青霉素类为79.93%,克林霉素磷酸酯为1.82%),应用一种抗生素为44.16%,应用二种抗生素为51.83%,应用三种抗生素为2.92%,应用四种抗生素为1.09%,平均应用抗生素的种类1.61种/例(441/274)。抗生素应用指征:重症病例9例,占3.28%;细菌培养结果阳性1例,占0.36%;周围血白细胞升高伴或不伴有发热86例,占31.39%;仅有发热149例,占54.38%;无相关指征29例,占10.58%。比较应用不同抗生素治疗手足口病与住院时间及转归的关系发现,应用抗生素组与应用抗病毒药物组(部分患者同时使用了抗病毒药物和抗生素)、应用多种抗生素组与应用一种抗生素组在住院时间、治愈率、好转率方面均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64.96%的病例应属无指征应用抗生素,另有31.39%的病例应用抗生素的指征掌握不够严格。在普通手足口病病例使用抗生素甚至多种抗生素,对改善病程和预后无益处。