乙型肝炎病毒感染特殊人群的抗病毒治疗新进展

目前慢性乙型肝炎病毒感染者在全球范围内仍是一个庞大的群体,而抗病毒药物在特殊人群中的使用已经成为了临床研究的热点。近年来各大指南也不断更新相关推荐治疗,但对该人群抗病毒治疗的推荐证据级别不高且相关研究仍存在不足。本文就应用免疫抑制剂或者化疗、妊娠妇女、儿童、合并慢性肾功能不全的乙肝患者的抗病毒治疗作一综述,以期为临床治疗提供更好的指导建议。

FOXK1基因的生物特性及其在肿瘤中的研究进展

叉头框K1(FOXK1)是近年来广受研究关注的FOX转录因子家族成员之一。越来越多的研究表明,FOXK1与生殖、神经和消化等多种系统的肿瘤密切相关,FOXK1可通过调节细胞周期、细胞自噬以及介导信号转导通路,参与各个系统肿瘤的发生发展,影响肿瘤侵袭、转移及患者的预后。FOXK1在各个系统肿瘤组织中的特异性表达及其作用机制的研究,为肿瘤的诊治提供了新方向。本文就FOXK1的基因特征、生物学功能及其与各系统肿瘤的关系进行综述并作展望。

恩替卡韦和拉米夫定防治血液肿瘤化疗后乙型肝炎病毒再激活的临床研究

目的研究恩替卡韦和拉米夫定在防治化疗引起的血液肿瘤患者乙肝病毒(hepatitis B virus vaccine,HBV)再激活方面的疗效差异。方法选取珠江医院2014至2017年确诊为白血病或淋巴瘤合并HBV感染的化疗患者38例进行回顾性分析,化疗前检测肝功能、HBV五项标志物和血清HBV DNA水平,化疗开始后第一周、第二周以及随后的每月,均检测一次肝肾功能、HBV DNA。结果预防性接受抗病毒药物组的HBV再激活率低于未预防组(14.8%对63.6%,P<0.05)。淋巴瘤患者中拉米夫定组HBV再激活率比恩替卡韦组高(60.0%对7.1%,P<0.05)。无论化疗前HBV DNA水平是否高于检测下限,拉米夫定组和恩替卡韦组的HBV再激活率无统计学差异(P>0.05)。结论对于血液肿瘤合并HBV感染需要接受化疗的患者,建议预防性根据HBV DNA水平接受抗病毒药物治疗;对于淋巴瘤患者,推荐使用恩替卡韦。