循环加载下不同树脂粘结剂对纤维桩粘结强度的影响

目的研究循环加载下不同树脂粘结剂在不同桩道深度中对纤维桩粘结强度的影响。方法选取2016年11月至2017年3月在平顶山学院第二附属医院因正畸需要而拔除的下颌单根管第一前磨牙60颗,经过完善的根管治疗及桩道预备后,按照随机数表法分为3组,分别用全酸蚀(A组)、自酸蚀(B组)和自粘结系统(C组)的粘结剂将纤维桩粘结于根管内,包埋后按照随机数表法将A、B、C组分别分为两个亚组,其中A1、B1、C1组作为对照组,A2、B2、C2组为观察组,观察组在包埋后接受300 000次的循环加载。牙根颈、中和下部各取2个厚为1 mm的薄片,用推出试验测试各试件的粘结强度。结果粘结系统、循环加载、桩道深度对纤维桩的粘结强度均有一定的影响,粘结系统与桩道深度间存在交互作用(F=152.147,P<0.05),循环加载与桩道深度间存在交互作用(F=8.140,P<0.05)。根颈部,C1组粘结强度(13.42±1.23)MPa高于A1组(13.26±1.19)MPa和B1组(10.41±1.22)MPa,B1组最小;根中部,C1组粘结强度(9.98±1.53)MPa高于A1组(4.31±0.93)MPa和B1组(9.17±1.12)MPa,A1组最小;根下部,B1组粘结强度(9.35±0.63)MPa高于A1组(2.24±0.71)MPa和C1组(5.86±0.72)MPa,A1组最小。结论自酸蚀粘结系统的粘结性能优于全酸蚀粘结系统和自粘结系统。

前牙微创拔牙后即刻种植和位点保存常规种植疗效比较

目的:探讨和分析前牙微创拔牙后即刻种植和位点保存常规种植疗效。方法:对2014年9月-2017年7月在我院进行治疗的76例前牙微创拔牙患者资料进行回顾性分析,遵循患者的入院顺序分甲组、乙组,每组38例。甲组患者在拔牙后即刻种植,而乙组患者进行位点保存常规种植,评价甲乙两组患者的种植体稳定度、种植体边缘骨水平、美学效果以及满意程度。结果:甲乙两组患者间的ISQ值、种植体周围探诊深度、远中侧骨吸收量、近中侧骨吸收量等对比差异无统计学意义(P>0.05)。甲乙两组患者间的WES评分、PES评分、总满意度差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:在前牙微创拔牙患者中,即刻种植同位点保存常规种植的疗效相近,但即刻种植的美容效果更佳,患者的满意度更高,可推广应用。

锥形束CT联合简易种植导板对上颌无牙颌种植修复的效果分析

目的探讨锥形束CT联合简易种植导板对上颌无牙颌患者种植修复的效果。方法回顾性分析2015年1～12月在我院采取锥形束CT联合简易种植导板修复的18例上颌无牙颌患者临床资料,分析锥形束CT联合简易种植导板的修复效果。结果 18例患者总共植入种植体40枚,种植体固定义齿修复者4例(种植体植入18枚),种植覆盖义齿修复14例(种植体修复22枚),术中和术后均未见并发症发生;对患者进行为期12个月随访,经锥形束CT检查骨吸收不明显,种植体存活率达到100%。结论采用锥形束CT结合简易种植导板定位治疗上颌无牙颌种植手术安全可靠,且种植体植入部位较理想,能为上部修复提供有利条件。

探讨悬臂梁的存在及其长度对种植牙周骨界面应力传递、分布规律的影响

目的分析种植牙周界面应力传递以及分布规律受到悬臂梁存在和其长度的影响。方法借助三维有限元方法,探讨悬臂梁的存在及长度,对种植牙周骨界面应力传递和分布规律。结果悬臂梁的存在会对种植牙周颈部的密质骨内的拉应力和压应力产生影响,如果长度增加,应力也会相应的增加。结论悬臂梁的存在即长度增加,会使该侧种植牙颈周应力有较大的增加,因此应力完全由颈周密质骨承担,进而最大程度的增加种植牙周颈部的骨吸收。

非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果研究

目的:研究非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果。方法:将平顶山市口腔医院2014年9月至2016年11月接受非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术90例患者作为研究对象,统计患者手术后6、12、24个月种植体成功率,判定后上颌窦内骨增量与牙槽嵴顶骨缺失情况,结合临床各项检查评价患者并发症。结果:全部患者种植术后6个月种植体成功率为97.9%、术后12个月种植体成功率为97.9%、术后24个月种植体成功率为96.9%。上颌窦内可见骨增量患者35例,骨丧失患者1例;牙槽嵴顶骨缺失可见增量患者14例,骨丧失6例。非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术并未造成严重并发症,只有2枚由于适应征选择不当种植体负载失败,另外2枚种植体发生上颌窦黏膜穿通,患者患侧鼻腔发生少量出血。结论:非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果可靠,具有操作简便、疗程短与创伤小等显著优势,临床上值得借鉴。

口腔种植中上颌窦提 升的临床观察

探究上颌窦提升在口腔种植修复中的临床应用价值。方法:随机选取 2014 年 1 月至 2015 年 6 月在我院治疗的20 例口腔种植修复的上颌后牙缺失患者,对患者行上颌窦提升手术,术后 6-9 个月为患者植入种植体,随访时间为 1 年,观察患者的口腔修复效果和种植体的稳定度。结果:对患者行上颌窦外提升手术后,垂直高度评价增加 8-12 毫米,手术后 6 个月对患者行影像学检查,患者植骨区域新生成骨组织与自体骨之间呈过渡性结合,周围无明显的密度减低影。对患者行种植体修复后,随访 1 年,未出现松动掉落,临床效果满意。结论:上颌窦提升手术扩大了口腔种植修复手术的适应症,术后植入种植体稳定度较高,不易脱落,远期疗效较好,可进一步临床推广。

种植覆盖义齿修复牙列缺失患者的效果及美学评价

目的:分析种植覆盖义齿修复牙列缺失患者的效果及美学。方法:选择平顶山市口腔医院2019年1月—2020年1月收治的64例牙列缺失患者,使用计算机随机分成常规组和观察组,每组各32例。常规组患者使用全口义齿修复治疗,观察组患者进行种植覆盖义齿修复。评定及比较两组患者临床疗效、语言、咀嚼和固定功能评分、美学满意度和并发症情况。结果:观察组患者临床总有效率高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.958,P<0.05)。治疗前,两组患者语言评分比较,差异无统计学意义(t=0.031,P>0.05),治疗后,观察组患者语言评分高于对照组,差异有统计学意义(t=12.987,P>0.05)。治疗前,两组患者咀嚼评分比较,差异无统计学意义(t=0.743,P>0.05),治疗后,观察组患者咀嚼评分高于对照组,差异有统计学意义(t=13.149,P<0.05)。治疗前,两组患者固定功能评分比较,差异无统计学意义(t=0.465,P<0.05),治疗后,观察组患者固定功能评分高于对照组,差异有统计学意义(t=15.987,P<0.05)观察组患者美观总满意度高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.295,P<0.05)。观察组患者并发症低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.433,P<0.05)。结论:种植覆盖义齿修复牙列缺失能提升修复效果和美学满意度,建议使用。

不同修复方法修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的效果比较

目的探讨不同修复方法修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的效果。方法选取口腔颌面部肿瘤根治术后缺损患者89例,根据最终选取的修复方案分为A组(n=49)和B组(n=40),A组给予股前外侧嵌合皮瓣修复,B组给予串联皮瓣修复。观察2组手术情况,采用华盛顿大学头颈肿瘤生活质量量表(UW-QOL)对患者术后生活质量进行评价,检测唾液中唾液酸(SA)及癌胚抗原(CEA)水平。结果A组手术时间、胃管拔除时间和经口进食时间分别为(6.30±1.19)h、(19.77±2.81)d和(20.32±2.19)d,明显少于B组(P<0.05);但A组皮瓣制作时间为(1.20±0.28)h,明显多于B组(P<0.05)。A组术后6个月UW-QOL量表中外观、吞咽、咀嚼、言语、肩功能、情绪评分分别为(63.29±4.54)分、(54.93±5.03)分、(47.12±6.02)分、(64.49±4.33)分、(82.20±5.43)分和(75.50±7.20)分,明显高于B组(P<0.05)。A组和B组术后6个月UW-QOL量表中疼痛、活动、娱乐、味觉、唾液及焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组修复后1个月唾液中SA和CEA分别为(7.29±1.33)ng/dl和(50.04±16.62)ng/ml,明显低于B组(P<0.05)。A组血管危险发生率为2.04%,明显低于B组(P<0.05)。A组和B组感染、皮瓣坏死发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论相比较串联皮瓣修复,股前外侧嵌合皮瓣修复口腔颌面部肿瘤根治术后缺损有较好的效果,可以改善患者生活质量。

腮腺恶性肿瘤手术保存面神经探讨

腮腺是口腔颌面部肿瘤好发部位之一,其临床表现、影像学表现及病理类型各不相同,术前对肿瘤确切诊断往往较为困难,随着冰冻病理技术的出现和普及,术中冰冻大多数情况下可为术中如何处理面神经及手术范围提供较为客观的依据,但由于腮腺区肿瘤病理类型复杂,

套筒冠种植覆盖义齿与Locator式种植覆盖义齿修复上颌无牙颌的临床效果对比

目的:分析套筒冠种植覆盖义齿与Locator式种植覆盖义齿修复上颌无牙颌的效果对比。方法:选取2021年2月至2022年3月我院收治的160例上颌无牙颌患者,随机分为对照组(采用Locator式种植覆盖义齿修复)和观察组(采用套筒冠种植覆盖义齿修复),治疗1 y后采用口腔健康影响程度量表(Oral health impact profile,OHIP-14)评估患者的口腔健康程度,采用视觉模拟分析法判定患者的满意度,同时在治疗后1 y评估两组患者的治疗总有效率和菌斑指数、咀嚼效率水平改善。结果:观察组上颌无牙颌患者对舒适度、语音功能、固位稳定功能、咀嚼功能等方面的满意度、修复总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者治疗前口腔疼痛、独立能力、身体机能、心理状况等各项OHIP-14评分和菌斑指数、咀嚼效率水平相比无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善,且观察组上颌无牙颌患者口腔疼痛、独立能力、身体机能、心理状况等各项OHIP-14评分、菌斑指数、咀嚼效率水平改善优于对照组(P<0.05)。结论:套筒冠种植覆盖义齿修复上颌无牙颌的临床效果优于Locator式种植覆盖义齿。

不同支架义齿对义齿修复的效果与咀嚼满意度的影响

目的分析钴铬合金支架义齿、纯钛支架义齿、Vitallium2000铸造支架义齿对义齿修复的效果与咀嚼满意度的影响。方法选择医院2018年1月-2020年1月口腔科收诊的牙列缺损患者90例,简单数字分成三组,分别是合金组、纯钛组、Vitallium组,每组30例,分别使用钴铬合金支架义齿、纯钛支架义齿、Vitallium2000铸造支架义齿修复。比较三组患者修复效果、咀嚼效率、固位力、满意度。结果合金组、纯钛组、Vitallium组随访3个月、6个月就位、调整和义齿性口炎率差异比较有统计学意义(P<0.05)。金组、纯钛组、Vitallium组患者随访时3个月、6个月咀嚼效率增加,其中Vitallium组最高,其次是合金组、纯钛组(P<0.05)。合金组、纯钛组、Vitallium组3个月、6个月固位力增加,三组差异比较有统计学意义(P<0.05),由高到低依次是Vitallium组、合金组、纯钛组。合金组、纯钛组、Vitallium组满意率差异比较有统计学意义(P<0.05),由高到低依次是Vitallium组、合金组、纯钛组。结论 Vitallium2000铸造支架义齿修复牙列缺损效果较好,能明显提升牙齿固位力和咀嚼率,建议使用。