基于分布滞后非线性模型评估气温对缺血性脑卒中发病的影响

目的:探讨气温对居民缺血性脑卒中发病的影响。方法:收集2013-2020年山东生态队列平邑县子队列缺血性脑卒中发病数据及气象数据。采用分布滞后非线性模型(DLNM)分析气温对全人群缺血性脑卒中发病的影响,并探讨不同性别、年龄人群间的差异。结果:2013-2020年共观察缺血性脑卒中病人50427例,纳入缺血性脑卒中发病病人42014例,日均发病数为14例。日均气温与缺血性脑卒中发病人数呈非线性关系。高温与缺血性脑卒中发病人数的增加有关,且高温对其发病存在即刻效应和滞后效应,高温在0~10 d滞后的累积相对危险度(RR)为1.433(95%CI:1.079~1.902)。低温和较低温对于全人群在特定累积时段存在一定保护作用,且随着时间的推移保护作用减弱,低温和较低温在0~10 d滞后的合并RR分别为0.618(95%CI:0.455~0.840)和0.712(95%CI:0.608~0.834)。分层分析结果显示,高温对男性、≥65岁人群缺血性脑卒中发病危害较大,高温累积滞后10 d时,男性组人群缺血性脑卒中发病风险达到最大,RR值为1.678(95%CI:1.193~2.361);年龄≥65岁人群缺血性脑卒中发病在高温当天RR达到最大,RR值为1.523(95%CI:1.203~1.928)。结论:气温与居民缺血性脑卒中发病呈非线性关系,高温会增加居民缺血性脑卒中的发病风险,且累积滞后效应影响较大,居民应提高在高温天气下的自我保护意识。

高原低氧小鼠肠道菌群在粪菌移植过程中的特征性变化研究

目的探讨高原低氧肠道菌群在移植过程中作用持续时间和菌群的动态变化。方法①构建高原低氧模型:雄性C57BL/6J小鼠随机分为平原组(P组)和低氧组(H-4W组),每组6只。H-4W组模拟海拔4000 m暴露4周。②构建粪菌移植模型:雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组(Con组)、粪菌移植平原组(FMT-P组)和粪菌移植低氧组(FMT-H组),每组6只。FMT-P组和FMT-H组饮用抗生素鸡尾酒2周,粪菌移植2周,持续自由定植2周。16S rDNA检测肠道菌群变化情况。结果与P组相比,H-4W组肠道菌群Shannon指数和Simpson指数显著降低(P<0.05),alpha多样性降低;菌群组成结构改变(P<0.01)。粪菌移植后,FMT-H组相较于FMT-P组肠道菌群alpha多样性显著降低(P<0.01),致病菌拟杆菌属和Escherichia-Shigella菌属丰度增加,有益菌Lachnospiraceae_NK4A136_group菌属丰度降低;菌群定植2周后,两组间alpha多样性仍具有显著差异(P<0.01)。结论高原低氧暴露的肠道菌群在受体体内自由定植2周后仍具有效果,且肠道菌群紊乱可能与高原低氧环境中肠道炎症有关。

山东省平邑县日均气温对心脑血管疾病每日死亡影响的时间序列研究

目的:探讨山东省平邑县日均气温对心脑血管疾病每日死亡的影响。方法:收集2015-2019年该地区心脑血管疾病每日死亡资料和同期气象数据,运用泊松线性回归结合分布滞后非线性模型,在控制季节性、长期趋势和其他气象指标等混杂因素后研究日均气温对每日心脑血管疾病总死亡的滞后与累积影响,同时依据死因和基本人口学特征(性别、年龄、住址)进行分层,以确定易感亚群。结果:平邑县日均气温与心脑血管总死亡的暴露-响应曲线为倒“J”形,极端气温使心脑血管总死亡风险升高。极端低温具有明显延迟效应,从滞后第2天延续至第10天,效应最强出现在第5天(RR=1.089,95%CI:1.041~1.140),而极端高温主要是短期即时效应,在当天最强(RR=1.236,95%CI:1.154~1.324)后下降持续至滞后第4天。极端低温的累积影响在滞后0~21 d最强(RR=2.565,95%CI:1.300~5.061),极端高温的累积效应在滞后0~7 d达到最大(RR=1.775,95%CI:1.409~2.237),冷效应累积影响强于热效应。在亚组中,心血管病与女性对冷热更敏感,<65岁年龄组与城市居民参照各自组别对极端低温更敏感,而≥65岁与农村人群对极端高温更敏感。结论:极端低温与极端高温均是心脑血管死亡的危险因素,且前者的累积影响更强,持续时间更久。患有心血管病、女性要尤为注意极端温度的影响,65岁以下人群和城市居民需尽量避免寒冷的危害,65岁及以上和农村人群要警惕炎热的不利影响。

城市环境中箭头型交通信号灯的实时识别算法

提出一种检测和识别城市环境中箭头型交通信号灯的新方法。首先,用图像颜色分割和形态滤波来定位交通信号灯的灯板位置;其次,将交通信号灯的灯板区域彩色图像转换到YCbCr空间,对Cb和Cr通道进行阈值分割,判断形态及交通信号灯与灯板的相对位置来确定红色、黄色和绿色交通信号灯候选区域。然后,用二维Gabor小波变换和二维独立分量分析来提取交通信号灯候选区域的特征;最后,用最近邻分类器识别交通信号灯的箭头方向。实验结果表明:该算法的总体识别率超过91%,每帧图像的处理时间为152 ms,能够为行驶的车辆提供实时、稳定和准确箭头型交通信号灯信息。

形状标记图和Gabor小波的交通标志识别

交通标志识别为智能车辆行驶提供了有价值的道路环境信息.提出一种结合形状标记图和Gabor波的交通标志识别方法,交通标志识别过程如下:1)变换图像的RGB像素值来增强交通标志主特征颜色(红,蓝,黄)区域并进行分割,用形态学操作消除噪声点的影响;2)提取感兴趣区域的标记图作为其形状特征,用Euclidean距离来对其进行初分类;3)对交通标志感兴趣区域的灰度图像进行Gabor小波变换,获得其不同角度和尺度的小波图像,用二维独立分量分析法提取其主特征,并送入线性支持向量机来判断感兴趣区域所属的交通标志类型.实验结果表明,提出的算法能够稳定、有效地检测和识别智能车辆行驶环境中的多类交通标志.

基层医院手术室护士对手术患者静脉血栓栓塞症防范现状的调查分析

目的:分析基层医院手术室护士对手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)的防范现状,为医院针对性培训和干预提供依据。方法:选取盐亭县人民医院28名手术室护士为研究对象,用自制问卷对护士的一般资料、VTE预防知识进行调查分析。结果:28名护士中共有22名及格,6名不及格,及格率78.57%。VTE防范认知评分平均(79.46±3.67)分;护士对VTE防范的错误认知集中在预防措施这一维度上,具体包括物理和药物预防认知不足;及格护士年龄、工作年限、学历水平高于不及格护士,差异有统计学意义(P<0.05),两组护士职称比较,差异无统计学意义(P>0.05);经多因素logistic回归分析发现,工作年限和学历是影响手术室护士对手术患者VTE防范的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护士对手术患者发生静脉血栓栓塞症VTE的防范现状有待改善,建议手术室护理中加强VTE预防,做好护士的相关培训,提高护理行为的规范性,预防患者围术期VTE的发生。

我院清洁手术围术期预防使用抗菌药物情况分析

目的了解我院清洁手术(Ⅰ类切口手术)患者围术期预防用药情况,分析其合理性,为后期的围术期抗菌药物干预研究提供参考。方法对2012年4—10月635例符合条件患者病历资料进行回顾性调查分析。结果635例患者396例使用了抗菌药物,预防用药率62.36%;术前2～24h用药者6例(1.52%),术前0.5～2h用药者298例(75.25%),术后用药者92例(23.23%);持续用药时间≤24h的96例(24.24%),24～48h的69例(17.42%),≥48h的231例(58.33%),预防用药患者手术后用药时间为1～14d,平均3.6d。联合用药33例。预防用药品种最多为头孢替安152例,用药品种涉及12种药物,以第二代头孢菌素为主(82.98%)。结论我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物仍存在明显不合理现象,应加强干预管理。

我院门诊抗菌药物使用情况调查分析

目的通过对本院门诊抗菌药物应用情况的调查分析,了解应用现状,评价其合理性,促进抗菌药物的合理应用。方法随机抽取2012年4—7月门诊处方3600张,对其中抗菌药品种、使用频率、联合用药等进行统计分析。结果抽查的3600张处方中,抗菌药物处方总数为874张,占总处方数的24.28%,共涉及7类抗菌药物,口服抗菌药物处方占含抗菌药物处方的64.42%,注射抗菌药物处方含抗菌药物处方的35.58%,不同种类抗菌药物联合使用的处方占抗菌药物处方的11.55%。结论抗菌药物使用率偏高,抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些不合理现象,需要进一步规范用药行为。

水面舰船伴随型诱饵建模与分析

随着电子技术的进步,现代海战中干扰与抗干扰的斗争愈演愈烈,水面舰艇在电子战场中的生存受到了严重威胁。质心干扰是舰船在受到反舰导弹攻击时的重要防御方式之一。论文构建了水面舰船伴随型诱饵信号模型,考虑在同一分辨单元内,目标舰船与浮艇用电缆相连的,浮艇作为一种伴随型诱饵来迷惑反舰导弹,使其跟踪舰船和浮艇形成的等效"能量中心",从而保护目标舰船。在质心干扰原理的基础上,分析并仿真了质心角随导弹运动的变化情况,为进一步增强舰船在海战中的作战能力提供了理论支撑。

小檗碱联用环孢素对受体肾功能的影响(英文)

目的研究小檗碱联用环孢素诱导同种异基因移植免疫耐受后对受体肾功能的影响。方法采用Ono's方法建立同种异基因大鼠心脏异位移植免疫耐受模型,将实验动物分为5组。对照组(Wistar-Wistar):每天注射生理盐水共21d;安慰剂组(SD-Wistar):每天注射生理盐水共21d;CsA组(SD-Wistar):每天按2mg·kg^(-1)剂量注射环孢素A(Cyclosporine,CsA)共21d;Ber组(SD-Wistar)每天按16mg·kg^(-1)剂量灌服小檗碱(Berberine,Ber)共21d;CsA+Ber组(SD-Wistar):每天按2mg·kg^(-1)剂量注射CsA,16mg·kg^(-1)剂量灌服Ber共21d,观察受体血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)指标水平的变化。结果联用Bet后,降低了受体长时间使用CsA后的尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平。结论联用Ber有助于减轻长期使用CsA后对受体肾功能的影响。

我院含毒性药材中成药的使用情况及不良反应调查分析

目的通过对我院现有含毒性药材的中成药品种进行统计分析，并对临床使用中应注意的问题进行概述，为临床合理用药提供参考。方法统计我院舍毒性药材的中成药品种，并对其毒性成分、功效分类、用药金额、用药频度、不良反应等进行分析。结果我院共有中成药220种，其中含毒性药材的中成药为56种。我院用药金额和用药频度排名靠前合毒性药材的中成药以理血剂、妇科类用药为主。对我院2008年～2013年中成药不良反应进行统计，共收集中成药不良反应报表41份，其中14份含毒性药材。结论毒性药材在临床治疗中发挥着重要作用，但其引起不良反应的概率较大。临床使用应慎重，以保障用药安全。

放置时间对醇酸油漆稀料燃烧残留物鉴定的影响

目的研究醇酸油漆稀料燃烧残留物在不同放置时间条件下特征组分的变化。方法选取醇酸油漆稀料(X-6型)为研究对象,以脱脂棉为载体,制备其燃烧残留物,在室温25℃左右分别进行0、3、5、7、9d放置时间处理,利用气相色谱-质谱法分析不同放置时间条件下燃烧残留物特征组分变化规律。结果醇酸油漆稀料原样中主要含有芳香烃类和烷烃类物质;燃烧残留物中烷烃类物质消失,新产生稠环芳烃类、多环芳烃类、茚满类物质,放置5d内均能检出,放置7d时,多环芳烃类无法检出,放置9d时仅能检出芳香烃类中的乙苯;均三甲苯、菲、荧蒽、芘可作为目标化合物,其中放置时间对均三甲苯和茚满的含量影响不大,多环芳烃类成分含量增加。结论在实际的火灾调查及物证鉴定工作中,醇酸油漆稀料样品的检出限为5d,应及时对检材进行提取送检。

我院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的调查分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的现状。方法抽取我院2009年Ⅰ类切口手术出院病历129例进行统计和分析。结果Ⅰ类切口手术出院患者预防性抗菌药物使用率98.4%,预防应用给药时间在术前30min～2h的有108例(占85%),术前>2h给药有3例(占2.4%),术前未用术后给药的有16例(占12.6%)。术后用药,t<24h者35例(占27.56%),术后用药24h<t≤48h者45例(占35.44%),术后用药3～7天有47例(占37%)。结论我院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视。

反相高效液相色谱法测定复方乳酸钠注射液3号中乳酸钠的含量

反相高效液相色谱法测定复方乳酸钠注射液３号中乳酸钠的含量武警江西总队医院药局朱宁江，何芬芬（南昌３３０００１）复方酸钠注射液３号为临床上常用的具有扩充血溶量、补充细胞外液的电解质，维持渗透压及血液酸碱平衡作用的药品。常采用离子交换柱法测定其乳酸钠的含...

我院门诊药房中成药与化学药联用处方的合理性分析

采用回顾性调查方法，对本院2013年1月～12月297402张处方中中成药与化学药的联用情况进行统计分析。在297402张处方中，中成药与化学药联用处方有124282张，占41．78％；超过3种中成药的处方有1314张，占总处方数的0．44％；中药注射剂处方有3906张，占总处方数的1．31％。说明本院中成药与化学药联用存在不合理现象。

2009～2011年我院口服降糖药用药分析

对我院2009~2011年口服降糖药的销售金额、用药频度（DDDs）等进行统计分析。我院用量较多的3类药为双胍类、磺酰脲类、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。说明我院用药基本合理。

门诊药房计算机管理帐物不符的原因与预防措施

目的:为提高门诊药房计算机管理帐物相符率提供参考。方法:从药品盘点、药品出入库等分析帐物不符的原因,并提出针对性的预防措施。结果与结论:通过实行专人专柜负责制、提高相关人员责任心、完善出入库制度、核对制度,可显著提高门诊药房计算机管理的帐物相符率。

升温速率对油漆稀料和塑料共热解特性的影响

为研究不同升温速率下油漆稀料与PET塑料共热解特性的变化规律,使用同步热分析仪,测定不同升温速率(10、20、30 K/min)条件下油漆稀料和PET塑料共热解过程中失重(TG)、焓变(DSC)的变化,并采用Coats-Redfern法对样品进行热动力学分析,探究油漆稀料和PET塑料两种材料的共热解行为受升温速率的影响。结果表明:在氮气气氛中,样品的热解过程存在明显的滞后现象;油漆稀料和PET塑料热解过程只存在1个主要失重阶段,混合物存在2个主要失重阶段;油漆稀料和PET塑料的热解活化能随着升温速率的提高而减小,混合物在升温速率低于30 K/min时热解反应受到抑制,在30 K/min升温速率下活化能最低,热解反应最彻底,最终样品残余量为8.4%,火灾危险性强。

脂质体在抗微生物化学治疗中的应用

目前有关脂质体作为抗微生物化学治疗药物载体的研究主要有以下几个方面。1.治疗内脏及皮肤利什曼病这可能是抗微生物化学治疗中应用脂质体的最好范例。在治疗利什曼病中遇到的最大问题之一就是使用含锑药物对心脏、肾脏和肝脏具有很高的毒性。脂质体包裹这些药物不仅降低了毒性而且提高了疗效。剂量可降低至八百分之一。因能使药物向肝、脾脏释放增加的缘故.

热解气氛对油漆稀料和塑料共热解特性的影响

为研究不同热解气氛对油漆稀料与聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)共热解特性的变化规律,采用同步热分析仪,根据预实验结果,测定在升温速率为10℃/min时,不同热解气氛(空气和氮气)条件下油漆稀料和PET塑料共热解过程中失重(TG)、焓变(DSC)的变化,并采用Coats⁃Redfern法对样品进行热动力学分析。结果表明,样品在氮气气氛下的热解过程存在明显的滞后现象,质量损失率为82.2%;在空气气氛中更有利于油漆稀料和PET塑料的共热解反应中间产物的检出;PET塑料及其燃烧残留物在空气中的平均活化能均小于氮气中的值,但混合物在空气中400~475℃温度间活化能更低;500℃后混合物达到二次燃烧条件。