五子衍宗方与左卡尼汀治疗男性不育症的Meta分析

目的评价五子衍宗方与左卡尼汀治疗男性不育症的临床疗效。方法检索五子衍宗方治疗男性不育症的临床随机对照研究(RCTs),根据Cochrane 5.1手册要求,分别选择研究、提取数据并评价纳入RCTs的质量,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入4项研究,共324例患者。Meta分析显示,五子衍宗方有效率(RR=1.25,95%CI:0.99~1.58,P=0.06)、受孕率(RR=1.76,95%CI:0.81~3.82,P=0.15)、精液量增加值(MD=-0.04,95%CI:-0.41~0.34,P=0.85)、精子密度增加值(SMD=0.65,95%CI:-0.12~1.43,P=0.10)、A级精子百分率提高值(MD=1.89,95%CI:-10.41~14.20,P=0.76)、A+B级精子百分率提高值(MD=3.42,95%CI:-5.00~11.84,P=0.43)均与左卡尼汀相当,但精子活率提高值不及左卡尼汀(MD=-12.42,95%CI:-22.06^-2.78,P=0.01)。结论本次系统评价结果显示,五子衍宗方治疗男性不育症疗效有一定的价值,但鉴于纳入研究有一定的局限性,需按中医辩证论治来设计良好的大规模临床随机对照研究来验证。

三七预防人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的Meta分析

有研究表明髋关节置换术(THA)和膝关节置换术(TKA)后若不及时采取预防措施,深静脉血栓形成(DVT)的发生率可达35%~78%[1]。目前,其治疗主要以化学药物为主,包括肝素、维生素K拮抗剂、凝血因子Xa拮抗剂及凝血因子Ⅱa拮抗剂等[2],但对中医中药预防方面的研究较少。三七作为血症和伤科要药具有化瘀、止血、消肿及定痛的功效。本文在三七总皂苷预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的基础上[3],以三七作为研究对象,论证中草药预防DVT的疗效,现报道如下。