小儿感染性心内膜炎23例临床分析(附15例尸检资料)

感染性心内膜炎(IE)在婴儿及儿童病死率高,临床表现不典型患者较多,早期诊断及治疗较困难。我院自1970～1992年经内科治疗23例感染性心内膜炎,其中15例为尸检证实,结合文献对本病临床表现作一分析及诊断探索。

多普勒超声对小儿感染性心内膜炎的诊断价值分析

临床上感染性心内膜炎(Infective Endocarditis,IE)的误诊和漏诊较多。二维超声心动图可直接显示异常的心内结构和赘生物。本文收集我院近10年来收治的15例IE多普勒超声心动图资料进行分析,探讨多普勒超声对诊断IE的诊断价值。

先天性心血管畸型——血管环3例报告

血管环(Vascular rings)是一种罕见的先天性心血管疾患。临床上甚少报道。我院自1958年5月至1991年3月共见3例,其中2例生前未作出诊断,为尸解所发现,另1例临床确诊,外科手术证实。现报告如下。

儿童期冠心病危险因素及其预防

冠心病是动脉粥样硬化最常见的表现形式 .大量的病理解剖资料证实了儿童期已存在主动脉和冠状动脉粥样硬化的初期表现 ,随年龄增长而加重 ,最后出现冠心病表现 .本文综述了近年来对高血压、脂质代谢异常、吸烟、肥胖、家庭史等冠心病主要危险因素研究的新进展和指出在儿童期及时采取防治和干预措施 。

彩色多普勒超声心动图顺序分段诊断新生儿复杂型先天性心脏病

目的 评价彩色多普勒超声心动图顺序分段法诊断新生儿复杂型先心病的准确性和临床价值。方法 采用多普勒超声心动图顺序分段法诊断新生儿复杂型先心病 32例 ,包括完全性大血管转位 6例 ,肺动脉闭锁 4例 ,完全或部分肺静脉回流异常 8例 ,单心室 6例 ,单心房及心房位置异常 5例 ,右室双出口 2例 ,三尖瓣闭锁 2例及其它畸形。按心脏大血管各节段顺序比较超声及病理。结果 1.心房位置关系 :超声诊断的特异度为 96 .6 % ,敏感度 10 0 % ,准确度 97% ;2 .心室位置与房室连接 :超声诊断特异度 10 0 % ,敏感度 87.5 % ,准确度 97% ;3.心室与大动脉连接 :超声诊断特异度 10 0 % ,敏感度 93.3% ,准确度 97% ;4.腔静脉、肺静脉与心房连接 :超声诊断的特异度为 10 0 % ,敏感度 86 .7% ,准确度 94.1%。全组病例各节段畸形的超声诊断与病理对照符合率 86 %。结论 应用多普勒超声心动图顺序分段法诊断新生儿复杂型先心病准确、全面、可靠 ,对临床早期确诊新生儿复杂型先心病有重要价值。

新生儿先天性心脏病的超声心动图诊断——附1294例分析

目的和方法 采用彩色多普勒超声心动图检查新生儿先心病 12 94例 ,对检出的各类畸形进行分类及疾病顺位的排列 ,同时对部分有手术或尸解的病例进行结果对照。结果 非青紫型先心病中 ,室间隔缺损居本组首位 ,动脉导管未闭及房间隔缺损分别居第二、三位 ;青紫型先心病中大动脉转位居首位 ,法洛四联征及肺动脉闭锁分别居第二、三位。 5 7例有手术或病理结果对照者超声诊断单一畸形符合率为 10 0 % ,复杂畸形诊断符合率为 91 2 %。结论 彩色多普勒超声心动图诊断新生儿先天性心脏病快速、安全、准确性高 ,是新生儿期先天性心脏病早期确诊及分型的有效方法。

小儿心内膜弹力纤维增生症的超声心动图诊断（附19例分析）

小儿心内膜弹力纤维增生症的超声心动图诊断（附１９例分析）广州市儿童医院（５１０１２０）刘特长，于明华，何苍生心内膜弹力纤维增生症（ＥＦＥ）是小儿较常见的心血管疾病之一，但常未能及早诊断。既往病例多经尸解确诊。随着诊断和治疗的进展，存活病例增多，尤其二...

超声心动描记术诊断完全性肺静脉异位引流12例

目的:探讨UCG诊断完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的临床价值。方法:对12例经手术证实的TAPVC病例的临床资料进行回顾性分析。结果:12例TAPVC中,6例为心上型,5例为心内型,1例为心下型,均有房间隔水平右向左分流,6例合并动脉导管未闭,1例合并肺动脉瓣狭窄。UCG诊断与手术结果的符合率为100%。结论:UCG完全能准确诊断完全性肺静脉异位引流及类型,并可能取代心导管检查而于诊断后直接手术。

彩色多普勒超声心动图诊断完全性大动脉转位

目的 探讨彩色多普勒超声早期诊断完全性大动脉转位的价值。方法 采用彩色超声检查完全性大动脉转位80例,按顺序分段法进行。结果 80例均显示主动脉在前,发自右心室,肺动脉在后,发自左心室,合并畸形包括VSD、ASD、PDA、PS等。其中2例手术病例及7例尸解病例与超声诊断相符。结论 超声心动图能准确诊断大动脉转位及伴随畸形,并提供部分血流动力学资料。

小儿永存动脉干临床诊断体会(附13例分析)

本文总结从１９７５年～１９９５年诊断的永存动脉干１３例８例经尸解证实。Ａ１型６例，Ａ２型７例其中８例行超声心动图检查者中有３例经尸检证实与超声心动图检查的结果完全符合。本病的临床表现、心电图检查及胸部Ｘ线检查无特异性但结合二维超声心动检查有助于诊断，并可检出合并的其他畸形。

多普勒超声对小儿双腔右心室诊断价值分析

双腔右心室（ＤＣＲＶ）又称右室异常肌束，是一种少见的先天性心脏病，常合并其它心血管畸形，临床上易误、漏诊。本文就我院手术证实的２４例ＤＣＲＶ的多普勒超声术前诊断与术中所见比较并对误、漏诊原因加以分析，旨在探讨多普勒超声诊断ＤＣＲＶ的价值。１资料与方法...

全肺静脉异位引流4例多普勒超声诊断与手术结果比较

全肺静脉异位引流(TAPVC)无特异临床表现。本组4例 TAPVC 均以多普勒超声首诊后即行外科手术治疗。本文就手术所见与多普勒超声结果作一对照分析。1 资料与方法1.1 一般资料本组男3例,女1例。年龄5～8个月。3例以支气管肺炎、先天性心脏病,1例以支气管肺炎收入院。4例心电图示窦性心律,电轴右偏,右房、右室大,不完全性右束支传导阻滞,其中1例频发性房性早搏。X 线胸片:3例心上型 TAPVC 上纵隔增宽,向外膨隆,心影呈'8'字形;1例心内型 TAPVC肺动脉段突出,肺血多,右房、右室大。1.2 仪器与方法使用仪器为 ULTRAMAR