免打孔两点式安全带在躁动患者行高压氧治疗中的应用效果分析

目的:研究免打孔两点式安全带在躁动患者行高压氧治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月—2022年1月接受高压氧治疗的83例躁动患者,根据入舱治疗用车方式不同分为两点式安全带组(41例)及传统组(42例),两点式安全带组采用在上层不锈钢车架与卡槽处加固两条免打孔两点式安全带的平车入舱治疗,传统组采用传统平车入舱治疗。比较2组拔除氧面罩次数、从平车上跌倒或坠落的次数,陪舱家属对患者行高压氧治疗的依从性、舒适度及对医院满意度。结果:两点式安全带组拔除氧面罩以及从平车上跌倒或坠落次数相较于传统组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。两点式安全带组陪舱家属对患者行高压氧治疗的总依从率高于传统组(P<0.05),舒适度评分及对医院总满意率均高于传统组(P<0.05)。结论:免打孔两点式安全带可降低躁动患者高压氧治疗中拔除氧面罩次数,提高吸氧效果,改善患者舒适度,提升陪舱家属对患者行高压氧治疗的依从性。

改良式气管切开封堵装置在气管切开患者金属套管堵管中的应用效果

目的:探讨改良式气管切开封堵装置在气管切开患者金属套管堵管中的应用效果。方法:选取2021年1月—2021年12月收治的危急重症且行气管切开术患者100例,堵管前分成对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统的1 mL一次性注射器活塞上的胶塞制作堵管装置进行堵管,观察组采用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的加药端口制成改良式气管切开封堵装置进行堵管。评价两组堵管效果和患者舒适度。结果:观察组堵管严密的比例明显高于对照组,堵管器具脱落的发生率显著低于对照组,堵管时间短于对照组,患者舒适度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式气管切开封堵装置制作简便、堵管严密、不易脱落,提高了堵管成功率,提升了患者舒适度。

专科健康教育延伸服务在脑卒中二级预防中的应用

目的探讨专科健康教育延伸服务在脑卒中二级预防中的实施效果。方法将180例脑卒中患者随机分为实验组和对照组(各90例),两组住院期间均予以常规护理及专科健康教育。实验组在此基础上,出院后持续进行专科健康教育延伸服务,包括建立随访档案,制定个性化的康复指导方案,定期进行家庭护理指导等措施。6个月后收集两组相关资料,比较两组患者二级预防相关知识知晓率、遵医行为率及脑卒中的复发率。结果实验组患者脑卒中二级预防相关知识知晓率、遵医行为率及脑卒中的复发率分别为92.2%、93.3%、3.3%;对照组分别为71.1%、80.0%、12.2%。两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论专科健康教育延伸服务在患者脑卒中二级预防中的应用效果好,有助于提高卒中后二级预防的依从性,降低脑卒中复发率。

基于藻酸盐银离子敷料与贝复新的综合护理改善肠造口黏膜皮肤分离的临床效果

目的探讨基于藻酸盐银离子敷料与贝复新的综合护理对肠造口黏膜皮肤分离的改善效果。方法选取接收治疗的肠造口黏膜皮肤分离患者62例。采用随机数表法将所有患者分为两组,每组31例。其中观察组患者给予藻酸盐银离子敷料联合贝复新进行综合护理,对照组患者给予常规凡士林油纱填塞创面进行综合护理。观察比较两组患者护理后临床疗效,愈合时间、换药次数、伤口愈合率以及护理前后患者生活质量评分变化情况。结果观察组患者护理后总有效率明显高于对照组(P <0. 05);观察组患者护理后愈合时间、换药次数明显少于对照组,伤口愈合率明显高于对照组(P <0. 05);两组患者护理前心理功能、社会关系、生理领域以及生存质量测定量表(QUL)总分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),护理后,两组患者评分均有上升,但观察组心理功能、社会关系、生理领域以及QUL总分明显高于对照组(P <0. 05)。结论基于藻酸盐银离子敷料与贝复新的综合护理对肠造口黏膜皮肤分离患者临床疗效显著,可缩短患者愈合时间,提高愈合率,对提高患者生活质量有积极的意义,值得临床推广应用。

康复(锻炼)措施对提高脑卒中后吞咽功能障碍患者生活质量的临床研究

目的:探讨早期康复训练对提高脑卒中后吞咽障碍患者生活质量的临床效果。方法:选取2016年1月—2017年2月急性脑卒中后吞咽障碍患者132例,随机分成观察组和对照组,每组66例。对照组行常规护理,康复组行康复训练。观察两组患者的吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评定、藤岛一郎吞咽疗效评价结果、洼田饮水实验结果及发生并发症例数、平均住院日及费用、对医务人员满意度等。结果:SWAL-QOL评定结果、藤岛一郎吞咽疗效评价及洼田饮水实验结果显示,康复组的疗效、吞咽状况和生活质量明显优于对照组;康复组患者出现营养不良、吸入性肺炎、误吸等并发症5例,远低于对照组的22例;康复组住院日及费用也低于对照组;康复组患者及家属的满意度99.8%,高于对照组的95.7%(P<0.05)。结论:对急性脑卒中后吞咽障碍的患者行早期康复训练,有利于改善吞咽功能,补充足够的营养和水分,增加机体抵抗力,减少并发症,提高生活质量。

呼吸机延长管在气管切开行高压氧治疗中的应用

目的观察和评价分析气管切开患者采用呼吸机延长管行高压氧治疗的效果。方法选取2017年1月—2018年1月收治的75例气管切开患者,按照随机数字法分为研究组(38例)和对照组(37例)。对照组采用常规的吸氧方式,研究组采用呼吸机延长管接高压氧专用吸氧三通管(内置管道通气单向阀)和波纹管连接成一级供氧装置,比较两组患者吸氧方式的完成情况、每次治疗时的吸痰次数及舱内氧浓度。结果研究组患者吸氧方式完成率为97.37%(37/38),高于对照组的81.08%(30/37),差异具有统计意义(P<0.05)。研究组患者吸痰次数为(1.02±0.36)次,少于对照组的(2.32±0.53)次,差异具有统计意义(P<0.05)。研究组住院接受治疗总时间为(16.4±2.4)d,对照组住院接受治疗总时间为(21.7±3.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组GCS评分均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用呼吸机延长管进行气管切开患者的高压氧治疗,可提高吸氧浓度,保证疗效;降低舱内氧浓度,减少安全隐患;操作方法安全、简便、实用,便于临床推广应用。

自制固定带在躁动患者行高压氧治疗中的作用

目的:探讨自制固定带在躁动患者行高压氧治疗中的作用。方法:将2019年1月—2019年11月行高压氧治疗的60例躁动患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统的输氧面罩佩戴方法,观察组采用自制固定带佩戴输氧面罩,评估治疗效果,并对佩戴效果及图像进行对比分析。结果:观察组的输氧面罩佩戴固定牢固程度、舒适度、吸氧疗效以及家属陪护依从性高于对照组,耳廓及脸部皮肤受损程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组舱内氧浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自制固定带应用于躁动患者行高压氧治疗中,能够减少皮肤受损,且自制方法简单,佩戴方便。

急性脑梗死患者行经皮穿刺脑血管腔内溶栓术的护理

近几年来,随着介入治疗技术不断完善,介入设备以及溶栓药物的不断改进,急性脑梗死患者使用经皮穿刺脑血管腔内溶栓术的方法得到重视并推广.我科从2012年4月至2014年4月对16例急性脑梗死患者应用此方法,取得了较满意的效果,现将护理体会报告如下。

综合护理模式对重症抗NMDA受体型自身免疫性脑炎患儿的影响

目的探讨对重症抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA)型自身免疫性脑炎患儿选择综合护理模式加以护理后获得的临床效果。方法选取2016年3月至2017年10月收治的48例重症抗NMDA受体型自身免疫性脑炎患儿,随机分为观察组和对照组,各24例。研究护理方案期间,对照组采用基础护理,观察组在基础护理基础上采用综合护理服务模式。比较两组认知功能改善情况。结果观察组智商(IQ)、回忆商(MQ)及脑病损程度(DQ)显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症抗NMDA受体型自身免疫性脑炎患儿临床选择综合护理模式给予护理干预,对患儿认知功能障碍改善具有显著效果,使得患儿综合护理服务满意度获得显著提高。

难治性癫痫持续状态的治疗及护理

目的探讨难治性癫痫持续状态的治疗及护理。方法通过对咪达唑仑、异戊巴比妥、利多卡因等药物的使用方法及对难治性癫痫持续状态的心理护理、病情观察、基础护理、出院指导来阐述治疗及护理。结果使用咪达唑仑、异戊巴比妥、利多卡因等药物对难治性癫痫持续状态有很好的疗效。结论治疗难治性癫痫持续状态的关键在于迅速终止抽搐发作。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理

急性脑梗死最重要的治疗措施是尽早再通血管、挽救缺血半暗带,从而改善临床预后。而溶栓疗法是当今治疗急性脑梗死最有前途和最有希望的方法之一,可迅速恢复梗死区的脑血流、改善患者的神经功能。我院于2010年10月～2012年4月使用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者11例，现将其护理报道如下。

新生儿臂丛神经损伤行婴儿氧舱高压氧治疗的体会

总结我科行婴儿高压氧舱治疗患儿的护理经验,旨在使每位接受高压氧治疗的患儿得到最良好的关爱和护理,有效地保证患儿安全、有序、舒适的治疗,使患儿的脑损伤得到较大程度的改善,发挥高压氧积极的治疗作用。

新型隐球菌性脑膜炎的用药护理

目的:探讨新型隐球菌性脑膜炎的用药护理。方法:对10例隐球菌性脑膜炎患者采用两性霉素B鞘内给药联合两性霉素B脂质体静脉给药,降低颅内压、纠正水电解质紊乱等治疗,治疗期间规范用药护理,加强用药监护。结果:严密观察病情、严格配置药液、规范使用药液、加强用药时的心理护理以及相关的药物指导对新型隐球菌性脑膜炎患者的治疗起着关键性的作用。结论:规范的用药护理取得了医生的信任、赢得了患者及家属的称赞、改善了医护、护患之间的关系。

急性脑卒中后顽固性呃逆的治疗与护理

目的:探讨急性脑卒中后顽固性呃逆患者的治疗方法及护理措施。方法:对顽固性呃逆的患者进行非药物和药物治疗及心理护理以减轻和制止呃逆的发生。结果:对急性脑卒中伴顽固性呃逆患者及早进行护理干预,可以使急性脑卒中患者的病情得以稳定和康复。结论:顽固性呃逆是脑卒中的并发症之一,可以引起失眠、无力、精神差、抑郁、感染和体质质量下降加重脑卒中,因此及时终止呃逆的发生有利于脑卒中的康复。

柔性管理理念在神经内科护理管理中的应用

随着社会经济的飞速发展,人们生活水平的日益提升。脑血管疾病已成为发病率全国首位,加之神经内科病人病情复杂、危重,护理人员工作量大;树立＂以人为本＂的服务理念，是广大人民群众的对医疗卫生服务的需要，是医疗卫生事业健康发展的需要，也是医院增强竞争力的需要[1]。去年开始我科在护理管理中有效地应用了柔性管理理念，