临床护士人文关怀能力的影响因素

目的探究基于线性回归分析临床护士人文关怀能力的影响因素。方法选择为2022年1~5月广西壮族自治区桂东人民医院临床护士500名作为研究对象,采用关怀能力评价量表(CAI)、情绪智力量表(EIS)、支持性沟通量表(SCS)分别评估护士关怀能力、情绪智力、支持性沟通能力,自制问卷调查护士个人情况、家庭背景:包括家庭经济状况、职业兴趣感、工作环境、健康与照护经历及关怀学习情况,进行单因素分析的基础上,利用线性回归分析临床护士人文关怀能力的影响因素。结果500名护士调查结果表明,认知水平维度评分为(80.96±12.85)分,勇气维度评分为(55.85±13.85)分,耐心维度评分为(60.054±10.75)分,CAI量表总分为(195.75±28.86)分。不同性别、年龄、学历层次、婚姻状况、性格护士CAI量表总分对比无差异(P>0.05),不同政治面貌、工作年限、聘用形式护士CAI量表总分对比差异具有统计学意义(P<0.05)。不同家庭经济状况、家人健康状况、工作中有无发生不良事件、有无住院经历、有无照护病患经历、从事护理专业的意愿护士间CAI量表总分对比无差异(P>0.05),不同护理专业的喜爱程度、领导重视程度、月收入、与同事的关系、人文关怀内容熟悉程度、接受人文关怀培训、情绪智力、支持性沟通能力护士CAI量表总分对比差异有统计学意义(P<0.05)。回归方程为:Y=37.65+4.76×政治面貌×1.86×工作年限+5.54×聘用形式(编制)+3.75×护理专业的喜爱程度+6.17×领导重视程度+4.34×月收入+2.86×与同事的关系+3.65×人文关怀内容熟悉程度+5.75×接受人文关怀培训+5.86×情绪智力+7.44×支持性沟通能力,R2=0.564,F=17.86。结论认识水平维度处于中等,勇气维度、耐心维度及CAI量表总分均处于较低水平。政治面貌、工作年限、聘用形式、护理专业的喜爱程度、领导重视程度、情绪智力、支持性沟通能力等因素均可能影响护士人文关怀水平。

危机管理与无缝隙一体化救治在多发性创伤患者中的应用研究

多发性创伤病人采用危机管理结合无缝隙一体化救治综合救治模式的效果。方法 在2021年7月到2022年7月之间,本院将60名多发性创伤病人随机分为两个组,每个组30名,作为对照组,采用的是常规护理,而作为干预组的则是:危机管理结合无缝隙一体化护理,对两组的效果进行了对比。结果 干预组院前处理时间、分诊时间、入院至下达医嘱时间、入院后检查时间、术前等待时间、手术时间均短于对照组(P<0.05)。干预组救治后早期预警评分(MEWS评分)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)低于对照组(P<0.05),干预组患者的治疗满意率较高(P<0.05),干预组不良事件和医疗纠纷的发生率较低(P<0.05)。结论 多发性创伤患者救治中采用危机管理结合无缝隙一体化救治模式可缩短救治时间,改善患者预后,提升患者救治成功率及满意率。

可视喉镜在急诊气管插管术中的应用效果研究

目的 探究可视喉镜在急诊气管插管术中的应用效果。方法 选取2021年7月至2022年6月在广西壮族自治区桂东人民医院行急诊气管插管术患者100例,运用随机数表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组采用可视喉镜引导气管插管,对照组采用普通喉镜引导气管插管。比较两组喉镜显露效果,监测插管前(T0)、插管后即刻(T1)及插管后3 min(T2)血流动力学情况,记录插管情况与不良反应发生情况。结果 观察组显露率为98.00%,高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组T1与T2时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心率与收缩压乘积(RPP)值低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组声门显露及插管时间、气管插管次数、职业暴露发生率、不良反应总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);1次插管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论可视喉镜应用于急诊气管插管术可有效降低职业暴露风险,改善喉镜显露效果,提高插管成功率,为临床安全气管插管提供可行性方案。

危机管理联合多学科合作模式在多发性创伤急救中的应用效果分析

目的:分析危机管理联合多学科合作(MDT)模式在多发性创伤急救中的应用价值。方法:选取2021年7月—2022年6月广西壮族自治区桂东人民医院收治的多发性创伤患者60例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规管理联合MDT模式进行急救,观察组采用危机管理联合MDT模式进行急救。比较两组急救效果。根据急救结果分为救治成功组和死亡组,采用Logistic回归模型分析影响急救结果的因素。结果:观察组急诊处理时间、专科医师到诊时间、初次检查时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。救治成功组采用危机管理模式占比高于死亡组,急诊处理时间短于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);危机管理是多发性创伤患者救治成功的独立影响因素,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:危机管理联合MDT模式可缩短多发性创伤院内救治各环节时间,提高抢救成功率,降低术后并发症发生率。

间歇性导尿在脊髓损伤患者神经源性膀胱护理中的应用研究进展

神经源性膀胱作为脊髓损伤患者常见并发症,临床上多以尿潴留、尿失禁、残余尿量增多等症状为主要表现,需及时采取有效措施解除此类病理反应,避免患者膀胱输尿管反流,引发肾积水、泌尿系统感染和肾功能减退等危险病症,危害其身心健康。临床最有效且安全性最高的干预手段是排空患者膀胱。基于此,针对脊髓损伤患者神经源性膀胱护理,本研究现总结当前临床关于间歇导尿的常用方法,阐述此类操作常见并发症,并提出相应防控措施,进而提高患者生活质量及医护人员护理水平,为临床提供参考依据。

股骨干骨折术后采用不同镇痛方法致不良反应的比较及护理

目的探讨股骨干骨折手术后采用不同镇痛方法患者出现不良反应的情况,并提出相应的护理措施。方法将180例股骨干骨折术后患者随机分为观察组(93例),对照组(87例),观察组使用自控镇痛泵:对照组使用肌肉注射止痛药,比较2组患者不良反应的情况。结果观察组尿潴留发生率高于对照组,均需留置尿管导尿;观察组出现腹胀便秘的例数13例,对照组为3例,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组恶心、呕吐情况出现有18例,明显高于对照组(P<0.05);观察组中出现低血压情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组均未出现呼吸抑制现象。结论股骨干骨折术后应用自控镇痛泵的镇痛效果满意、使用方便,但伴随出现了一系列不良反应,因此采取必要的护理干预措施以减少不良反应的发生十分重要。

神经外科护士压力来源及防范对策

超负荷的工作量、忙碌的工作环境、高风险的护理工作、潜在的学习与晋升压力、社会地位及待遇低是神经外科护士压力的主要来源。为此,从营造良好的工作环境、实施弹性排班、适当释放压力、加强专业培训、提高护士待遇及地位等方面采取对策,以减少或消除护士的压力。

临床护理路径在腰椎间盘突出围手术期护理中的应用

目的探讨临床护理路径在腰椎间盘突出围手术期护理中的应用。方法选择2012年1月~2014年1月在本科实施腰椎间盘髓核摘除术的60例患者,随机分成观察组和对照组各30例,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组进行传统的常规护理,比较两组患者的平均住院天数、住院费用、患者健康教育知晓率、对护理工作满意率。结果观察组平均住院天数、平均住院费用,明显短于和低于对照组（P〈0.05）,患者健康教育知晓率、对护理工作满意率明显高于对照组（P〈0.05）。结论临床护理路径应用于腰椎间盘突出围手术期护理,可缩短平均住院天数,降低住院费用,提高患者健康教育知晓率及对护理工作满意率,值得临床推广使用。

30例老年人工髋关节置换术病人的围术期护理

总结30例老年人工髋关节置换术病人的围术期护理,包括术前健康教育、饮食指导、功能锻炼以及术后病情观察、体位护理、引流管护理、并发症的预防与护理、功能锻炼及出院指导。

股骨干骨折切开复位内固定术后应用自控镇痛泵患者系统规范化护理干预效果观察

目的观察股骨干骨折切开复位内固定术后应用自控镇痛泵患者系统规范化护理干预效果。方法选取2015年1月—2016年6月广西桂东人民医院收治的行股骨干骨折切开复位内固定手术患者93例,随机分为常规组(n=46)和干预组(n=47)。两组患者均于术后应用自控镇痛泵,常规组患者采用常规护理,干预组患者在常规组治疗基础上给予系统规范化护理干预,比较两组患者不良反应发生情况及护理满意度。结果干预组患者尿潴留、低血压、胃肠道反应及呼吸抑制发生率低于常规组(P<0.05)。干预组患者护理总满意度为95.7%,高于常规组的71.7%(P<0.05)。结论系统规范化护理干预能有效降低股骨干骨折切开复位内固定术后使用自控镇痛泵患者的不良反应,并提高患者的护理满意度。