索拉非尼治疗晚期恶性肿瘤不良反应的观察及护理

目的探讨索拉非尼不良反应的临床观察要点与护理措施。方法对10例使用索拉非尼口服化疗的晚期恶性肿瘤患者的不良反应进行观察与护理,尤其是手足综合征、皮肤反应的预防与护理及高血压的护理和消化系统症状的观察与护理。结果治疗期间,仅1例前列腺癌患者在服药8个月后因多器官功能衰竭死亡;主要不良反应发生情况:手足综合征8例,消化道症状7例,疲劳7例,血压升高6例,皮肤反应3例。结论索拉非尼除具有与其他化疗药物相似的不良反应如骨髓抑制、全身反应等,还包括手足综合征、皮肤反应、血压升高及腹泻等;治疗过程中,应密切观察患者的不良反应,并及时采取相应的护理措施,使患者顺利完成治疗。

脑电仿生电刺激仪治疗老年慢性失眠的疗效观察

目的探讨电刺激对老年慢性失眠患者睡眠恢复的作用。方法对60例老年慢性失眠患者采用脑电仿生电刺激仪刺激穴位治疗,治疗前后采用睡眠状况自评量表(SRSS)对患者进行测评。结果SRSS评分明显下降,前后显著差异(治疗前30.04±3.3 vs治疗后17.25±3.07,P<0.01)。结论脑电仿生电刺激仪治疗老年慢性失眠失眠症有一定疗效。

老年2型糖尿病血浆纤维蛋白原增高患者前列地尔治疗的护理

纤维蛋白原是反映凝血亢进和纤溶活力下降的指标，是血栓形成的前体物质，其增高使血浆和全血黏稠度增大，临床表现为血栓形成倾向^[1]。有文献报道糖尿病患者的血浆纤维蛋白原升高^[2]，血浆纤维蛋白原浓度可以反映体内血栓前状态，是糖尿病血管病变的产生基础。用前列地尔治疗可以明显降低老年糖尿病患者的血浆纤维蛋白原^[3]。

小剂量尿激酶治疗老年高黏血症患者的效果观察及护理

目的探讨小剂量尿激酶治疗高黏血症效果及相应的护理措施。方法对24例高黏血症的老年患者使用尿激酶25万U/d静脉滴注,10 d为1个疗程,观察治疗前后凝血功能及血液流变学指标的变化情况。结果24例患者全血黏度下降,血浆纤维蛋白原降低明显,对红细胞解聚体作用突出,治疗前后比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗前后肝肾功能及血小板数量无明显改变(P>0.05)。结论小剂量尿激酶对有高凝状态或者有血栓形成倾向的高黏血症患者有显著治疗效果,注重用药期间药物疗效和不良反应的观察是治疗成功的重要因素。

社区居民骨质疏松及相关骨折认知程度的调查分析

目的调查社区居民骨质疏松及相关骨折的认知程度。方法选择社区居民进行抽样调查,采用骨质疏松知识评价问卷对社区居民骨质疏松及其骨折认知程度进行调查。结果社区居民对骨质疏松及骨折认知的相关知识得分情况中,预防跌倒的答对率最高,其次为骨骼与运动和日常饮食,对诊断和治疗知识的答对率最低。女性、年龄小、文化程度较高、专业技术人员的总分、危险因素、诊断与治疗的得分较高。结论社区居民对骨质疏松及其骨折的认知程度较低,其中对预防跌倒的认知较好,而对诊断和治疗方面的知识了解较差。

芬太尼透皮贴剂治疗晚期恶性肿瘤骨转移疼痛的观察和护理

目的探讨芬太尼透皮贴剂作为第3阶梯止痛药物对骨转移癌患者镇痛的效果及护理。方法24例晚期恶性肿瘤合并骨转移患者采用芬太尼透皮贴剂镇痛治疗，剂量为2．5～5．0mg／贴，每72h更换1次，并在3d后进行剂量调整，至少观察15d评估患者镇痛效果、不良反应。结果全组疼痛缓解有效率为96％，疼痛缓解显效率为83％。结论芬太尼透皮贴剂疗效确切，使用方便，不良反应少，辅以相应的护理措施能改善患者的生活质量。

弹力绷带固定老年患者外周静脉留置针的效果评价

目的探讨减少老年患者静脉留置针的液体渗出、针头滑脱和意外拔针的概率，延长外周静脉留置针留置的时间。方法将160例静脉留置输液患者随机分成观察组和对照组各80例。对照组穿刺送管成功后常规用3M透明敷贴固定和胶布外固定，观察组在对照组的基础上，患者输液完毕后外用弹力绷带包扎固定，比较2组静脉留置针的液体渗出、针头滑脱和意外拔针情况以及留置时间。结果观察组液体渗出、针头滑出和意外拔针较对照组明显下降，留置时间明显长于对照组。结论弹力绷带包扎固定明显减少液体渗出、针头滑脱和意外拔针，可延长患者外周静脉留置针的留置时间，减少患者的痛苦，也减少了护士的工作量。