急诊与择期PCI治疗急性心肌梗死的疗效及对患者左心室功能的影响对照研究

目的探究急诊与择期PCI治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及对患者左心室功能的影响。方法收集2018年6月-2020年6月本院收治的AMI患者74例,其中对照组行急诊直接PCI再灌注治疗(37例),观察行择期PCI再灌注治疗(37例)。比对两组临床治疗有效率、治疗前后左心室功能指标、血生化指标(NTproBNP、cTnI)及心功能等级(NYHA等级),术后2周及术后15周全心室壁运动指数(GWMI)、梗死区的局部室壁运动指数(RWMI),比较两组治疗1年后预后指标(院内心衰发生率、心绞痛发生率、再入院率及1年死亡率)。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组左心室功能指标LVESD、LVESV、LVEDD、LVEDV、LVEF水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血生化指标NT-proBNP、cTnI水平均高于对照组(P<0.05);术后2周与术后15周,两组室壁运动指数GWMI组内与组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周与术后15周,观察组室壁运动指数RWMI均高于对照组(P<0.05);术后15周,两组室壁运动指数RWMI低于术后2周(P<0.05);两组院内心衰发生率、心绞痛发生率、再入院率及1年死亡率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论在AMI时间窗内急诊行直接PCI可显著改善患者左心室功能,且在发病12h内或者24h内仍伴有AMI症状者优先推荐急诊直接PCI再灌注治疗,且急诊直接PCI能有效抑制左心室重构,抑制心肌标志物生成,减少心脏不良事件的发生率。

HDAC3、CXCL13、INTβ_(1)、Toll样受体、炎性因子在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术术后的表达研究

目的探究急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术术后HDAC3、CXCL13、INTβ1、Toll样受体、炎性因子的表达。方法本次实验对象全部选自2018年10月至2020年3月期间在本院进行经皮冠状动脉介入术治疗的87例急性心肌梗死患者,其中57例介入术后未发生心血管事件的患者为A组,30例介入术后发生心血管事件的急性心肌梗死患者为B组,记录患者不同时间段的血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)、趋化因子(CXCL)13、血清整合素(INT)β1、Toll样受体、炎性因子详情。结果A组与B组术后三个月的CXCL13、INTβ1、HDAC3、TNF-α、IL-10、TLR3、TLR4蛋白水平对比差异明显(P<0.05)。结论针对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术治疗的患者来说,通过检验HDAC3、CXCL13、INTβ1、IL-10、TLR4水平,有助于预测术后心血管不良事件。

主动球囊反搏术联合介入治疗对急性心肌梗死患者血清EMPs、H-FABp的影响

目的:分析主动球囊反搏术联合介入治疗对急性心肌梗死患者血清EMPs、H-FABp及预后的影响。方法:选取2022年1月至2023年2月本院收治的90例急性心肌梗死患者使用抽签法分为观察组和对照组(n=45),对照组采用经皮冠状动脉介入(PIC)治疗,观察组采用主动球囊反搏术(IABP)联合介入治疗,比较两组患者的临床疗效、血流动力学指标、血清内皮微颗粒(EMPs)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平。结果:观察组治疗有效率比对照组更高(91.11%VS 73.33%,P<0.05);治疗后,观察组患者的心率低于对照组,舒张压、收缩压、平均动脉压均高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清EMPs、H-FABP水平比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组血清EMPs、H-FABP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:主动球囊反搏术联合介入治疗急性心肌梗死患者效果显著,可以改善患者血流动力学指标,对患者预后较好,值得临床推广应用。

“特殊材料”铸堤魂——湖北省汉江河道管理局九八抗洪侧记

1998年之夏,长江中下游经历了一场世纪性抗洪之战,一场悲壮激烈的生死之战!在武汉西大门——东荆河,这场生死之战更加惊心动魄。与长江紧紧相连的东荆河,今年汛期,在长江洪水的影响下,平常数十米宽的河面摇身一变,骤增至近10公里,成为一片汪洋。300多公里堤防中,100多公里超过历史最高水位、80多公里完全靠子堤挡水,子堤最高达2.2米,简直令人难以置信。如果没有神助,定然有坚不可摧的"堤魂"作支撑。湖北省汉江河道管理局党委带领480名党员。

AMI合并HF患者血清微小RNA210表达与B型脑钠肽及预后的相关性研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者血清微小RNA210表达与B型脑钠肽(BNP)及预后的相关性。方法选取2019年3月~2020年5月接受治疗的50例AMI合并HF患者作为研究对象,收集所有研究对象的血清样本,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清BNP水平,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-210表达,并对所有研究对象跟踪随访3年,统计所有研究对象的存活情况和生存时间,采用Pearson相关性分析血清miR-210与BNP的相关性;采用Kaplan-Meier生存曲线分析miR-210与患者预后的关系。结果AMI合并HF患者血清miR-210表达与BNP呈正相关性(r=0.981,P=0.000);三年内共死亡12例,存活率为76.00%。将血清miR-210中位值作为分界线,其中miR-210高表达患者22例,存活15例,存活率为68.18%;miR-210低表达患者28例,存活23例,存活率为82.14%;miR-210低表达患者存活率明显高于miR-210高表达患者,差异有统计学意义(χ^(2)=27.483,P=0.000)。结论AMI合并HF患者的血清miR-210水平与BNP相关,与患者不良预后有关,可能作为疾病诊断和治疗的生物学指标。

汉江中下游河道堤防水土资源开发初探

1 流域概况汉江是长江最大支流,干流全长1577km,流域面积15.9万km^2,地形狭长,河道弯曲,自古有'曲莫如汉'之说,其河道弯曲系数为1.78,流域均匀系数为2.57,总落差达1964m,水力资源丰实。其中湖北丹江至河口长652km,集水面积6.38km^2,分别占汉江全长的41.3%、流域面积的40.1%。