锥形束CT在牙体牙髓病的临床应用进展

锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)凭借其三维重组成像、高分辨率等众多优势已广泛应用于口腔临床方面,简化并提高了口腔临床的诊治工作,该文就CBCT在牙体牙髓常见及疑难疾病中的诊断与运用的最新进展作一综述。

锥形束CT与数字化根尖片对根充效果的评价

目的比较锥形束CT(CBCT)与根尖片对根管充填后效果的评价,进一步探讨CBCT在根管治疗中的优势及应用价值。方法选取经临床诊断需要进行根管治疗的100颗患牙(221例根管),根管充填后同步拍摄根尖片与CBCT,术后分别由2位经验丰富的临床医生从根管充填的有效长度与严密程度两方面进行读片,运用卡方检验比较2种方法是否在评价结果上存在差异性。结果总计充填根管214例,充填遗漏7例,在根管充填长度、严密程度及满意程度评价方面,分别约有34.58%、30.48%和37.58%的根管在数字化根尖片与CBCT的评价结果上未能达成一致意见,经过统计学检验,数字化根尖片与CBCT在上述三方面的评价均有高度显著性差异(P<0.01)。结论 CBCT较根尖片在根管治疗术的长度及严密程度评价方面更为灵敏及准确,在复杂或疑难的根管治疗术中拥有很高的临床应用价值。

牙周病患者前牙即刻种植和常规种植修复2年内稳定性比较

目的 :探讨牙周病患者前牙拔除后即刻种植的可行性和2年内的临床效果。方法 :选择2016—2018年牙周病前牙区种植治疗患者30例(36颗种植体),随机分为即刻种植组和常规种植组。其中,即刻种植组17颗,常规种植组19颗。术后随访2年,记录种植体的牙周探诊深度、美学评分、种植体颈部骨吸收等临床参数,采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:2年随访期内无种植体脱落,各时间点2组种植体探诊深度差异均无统计学意义(P>0.05)。2组种植体周围骨吸收量无显著差异(P>0.05)。完成上部结构修复后6、12、24个月,2组美学评分无显著差异(P>0.05),但修复后第3个月的美学评分差异有统计学意义(P<0.05),即刻种植组获得更满意的种植体周围软组织形态。结论:在适当治疗条件下,牙周病患者前牙即刻种植与常规种植的成功率无显著差异,手术次数减少,疗程缩短。在软组织美学方面,即刻种植在修复后早期略优于常规种植,并且可维持较好的软组织美学效果。