非均匀性肝脂肪浸润的超声分型诊断

非均匀性肝脂肪浸润的超声分型诊断济南市中心医院（２５００１３）何远流，李鸿近年来，非均匀性肝脂肪浸润的超声诊断受到广泛的关注。本文报告１９８８年２月至１９９４年２月经超声首诊和临床证实的１５４例非均匀性肝脂肪浸润，旨在深入探讨其分型和声像图表现。资料...

应用SELDI-TOF-MS筛选神经系统先天畸形胎儿羊水诊断标志物

目的分析神经系统先天畸形胎儿羊水和神经系统正常胎儿羊水的蛋白质表达差异。方法选择8例神经系统畸形胎儿羊水,其中男性4例,女性4例;孕妇年龄21～32岁,平均年龄24.9岁;孕周19～34周,平均孕周23.1周。30例经超声检查神经系统正常胎儿羊水作为对照组,其中男性15例,女性15例;孕妇年龄22～29岁,平均年龄25.1岁;孕周19～22周,平均孕周21.2周。运用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)蛋白质芯片技术检测神经系统先天畸形胎儿羊水和神经系统正常胎儿羊水蛋白质表达图谱。胎儿羊水用WCX2(弱阳离子交换)芯片检测,采用PBSⅡC型蛋白质芯片阅读机读取数据,Protein-Chip software 3.1软件采集数据,Biomarker Wizard软件分析两组羊水的蛋白质差异。结果 SELDI-TOF-MS技术检测发现神经系统先天畸形胎儿羊水和神经系统正常胎儿羊水的蛋白质存在差异表达,共有9个蛋白质水平发生变化,其中质/荷比4 967.526、5 258.056、11 717.010的差异蛋白质在神经系统异常组表达下调,2 540.415、3 107.119、3 396.759、4 590.965、5 589.200、6 429.417的差异蛋白质在神经系统异常组表达上调。结论神经系统先天畸形胎儿羊水和神经系统正常胎儿羊水之间的蛋白质谱有差异蛋白质表达,检测到9个代表性的差异蛋白质很可能是神经系统疾病胎儿的羊水特异性生物标志物。

声脉冲辐射力成像技术对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断价值

目的探讨声脉冲辐射力成像技术(ARFI)中声触诊组织定量技术(VTQ)在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用。方法选择山东大学齐鲁医院超声科2011年9月至2012年10月期间,经超声VTQ检测并手术或穿刺活检后病理证实的312个甲状腺结节(来自268例患者),据病理结果分为良性结节组(n=196)和恶性结节组(n=116),以相应的结节周围组织为良性结节周围组(n=196)和恶性结节周围组(n=116),对各组的VTQ检测结果进行回顾性分析并做统计学处理。结果 1恶性结节组的VTQ测值显著高于其他3组(P<0.001);2良性结节组的VTQ测值与良性结节周围组、恶性结节周围组无显著差异(P=0.174、P=0.812、P=0.063)。3据ROC曲线计算约登指数,确定界值3.25 m/s,为ROC曲线上的最佳临界点,对应的敏感度为89%,特异度为70%。结论超声VTQ技术对甲状腺良、恶性结节具有重要的鉴别诊断作用。

Budd—Chiari氏综合症合并Cruveihier—Baumgarten综合症1例

患者女70岁。呕血2．5h入院。体检：慢性肝病面容，皮肤、巩膜无黄染，肝掌（＋），无颈静脉怒张，背部及上胸部静脉充盈，下胸部及腹壁静脉明显曲张，且隆起，脐上见一大小约15cm×7cm曲张的静脉包块，质软，无触痛，未闻及静脉杂音，腹部质软，肝肋下未及，莫菲氏征（-），脾肋下6cm，质稍韧，无触痛，腹水征（-）。既往史：腹壁静脉曲张40余年，20年前曾呕血一次，10年前曾诊为肝硬化、脾功能亢进，2年前经彩色多普勒确诊为Budd—Chiari氏综合征，否认肝炎，结核病史及密切接触史，化验：生化：DBIL919umol／l，CO2 18．6mmol／l，Ca 2．16mmol／l，GAP7．4mmol／l；肝炎七项：HBsAg（＋）。临床诊断：1．上消化道出血、食管胃底曲张静脉破裂。2．Budd—Chiari氏综合征并肝硬化（失代偿期）、脾机能亢进。