益胃生津行气汤联合内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌临床研究

目的:分析益胃生津行气汤联合内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期胃癌的疗效。方法:选取98例胃癌患者并采用随机数字表法将患者分为对照组(49例,接受ESD治疗)和观察组(49例,在对照组基础上增加益胃生津行气汤治疗)。比较两组患者临床疗效、中医症候积分、免疫功能、肿瘤标志物水平。结果:观察组患者总有效率及各项中医症候积分均优于对照组(均P<0.05);治疗后观察组免疫细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平高于对照组(均P<0.05);治疗后观察组癌胚抗原(CEA)和糖链抗原19-9(CA199)水平低于对照组(均P<0.05)。结论:益胃生津行气汤联合ESD治疗早期胃癌效果显著,可明显改善患者症状,提高免疫功能,降低肿瘤标志物水平。

活血益肝方联合阿托伐他汀钙治疗非酒精性脂肪肝临床观察

目的:观察活血益肝方联合阿托伐他汀钙治疗非酒精性脂肪性肝(NAFLD)的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均给予阿托伐他汀钙治疗,观察组加用活血益肝方治疗。结果:治疗后两组中医证候积分、脂代谢、肝功能相关指标均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。西医疗效总有效率观察组高于对照组(P<0.05),中医疗效总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:活血益肝方联合阿托伐他汀钙治疗NAFLD疗效较好。

益气活血消痞法对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变的影响研究

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗中,中医益气活血消痞法的应用效果及对胃癌前病变的临床作用。方法:随机将80例CAG患者分为两组,每组40例。以接受根治幽门螺杆菌(HP)四联疗法联合安慰剂治疗者为常规组,以接受根治HP四联疗法联合益气活血消痞法治疗者为观察组,两组治疗时间均为12周。分析两组治疗过程中中医证候分级量化积分、胃黏膜病理性积分、外周血T淋巴细胞亚群、白细胞介素及细胞生长因子水平的变化情况。并对比两组12周治疗完成后的临床治疗效果及不良反应发生率。结果:在12周的治疗时间内,两组中医证候分级量化总评分均呈降低趋势(P<0.05)。治疗8周及治疗12周后,观察组中医证候分级量化总评分低于对照组(P<0.05)。两组病理积分治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),12周治疗完成后,观察组低于对照组(P<0.05)。在12周的治疗时间内,两组CD8^(+)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)及表皮细胞生长因子(EGF)水平均呈降低趋势,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白细胞介素2(IL-2)、血管内皮生长因子(VEGF)及一氧化氮(NO)水平均呈升高趋势(P<0.05);治疗8周及治疗12周后,观察组CD8^(+)、IL-4、IL-6、EGF水平均低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-2、VEGF及NO水平均高于对照组(P<0.05)。接受12周治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CAG治疗中,益气活血消痞法对胃癌前病变有较好的临床效果。

柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎疗效及对患者血清胃饥饿素水平的影响

目的:分析柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎疗效及对患者血清胃饥饿素(Ghrelin)水平的影响。方法:将126例急性胰腺炎患者采用随机数字表法随机分为试验组与对照组各63例,对照组予以西医常规治疗与综合护理,试验组在此基础上辅以柴芩承气汤加减治疗。比较两组患者治疗总有效率,临床症状与体征恢复时间(血淀粉酶恢复正常时间、退热时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间),治疗前、治疗7 d后中医证候积分与急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)系统评分,以及血清生化指标[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、胃饥饿素(Ghrelin)]水平。结果:试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组中医证候积分与APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组血淀粉酶恢复正常时间、退热时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组血清IL-6、PCT、Ghrelin水平均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎可提高疗效,改善炎症反应,改善机体内环境状态,利于患者快速恢复。

思维导图结合绘图竞赛在护理解剖及组织学教学中的应用

目的探索思维导图结合解剖绘图竞赛在护理专业人体解剖学及组织学教学中的应用方法选取2018年1月至2019年12月在我院实习的护理专业本科生86名为研究对象,根据在我院实习时间不同分为对照组(n=44)与研究组(n=42),对照组给予传统带教模式,研究组在对照组的基础上采用思维导图,并且结合解剖绘图的竞赛模式进行带教。采取理论考试、技能考核及问卷调查的方式来评价不同教学模式下的教学效果及满意度。结果实习后,研究组护理实习生的理论知识与操作技能考核成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实习后,研究组护理实习生满意度为90.48%,明显高于对照组72.73%(x^2=4.470,P=0.034)。结论思维导图结合解剖绘图竞赛能够显著提高人体解剖学及组织学护理教学的效果,可能是提高护理学生学习效率的一种有效手段。