早期应用rhu-EPO对早产儿神经行为发育的影响

目的评价重组人类基因促红细胞生成素(rhu-EPO)对早产儿神经行为发育的影响。方法对44例早产儿(男30例,女14例)随机分为对照组、rhu-EPO治疗组,每组各22例,治疗组于生后第7天予rhu-EPO治疗4周,所有早产儿于纠正胎龄40周行新生儿行为神经检测(NBNA),生后6,12月用Gesell量表法进行神经发育评价。结果①治疗组NBNA评分36.20±0.75分,高于对照组的34.40±1.05分(P<0.05);②治疗组Gesell发育量表在生后6月,治疗组精细动作的发育商高于对照组,在生后12月治疗组有3个能区(即大运动、精细动作和语言能区)的发育商高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用rhu-EPO可促进早产儿神经行为的发育。

套细胞淋巴瘤患者β-catenin和P-GSK-3β表达的变化

目的:通过检测经典Wnt信号通路中β-catenin和P-GSK-3β在套细胞淋巴瘤中的异常表达,探讨其与MCL发病的关系。方法:采用S-P法免疫组织化学染色技术检测β-catenin蛋白和P-GSK-3β蛋白在套细胞淋巴瘤和增生性淋巴结炎中的表达差异。结果:套细胞淋巴瘤组的β-catenin蛋白异常表达为73.33%,明显高于淋巴结反应性增生组中的异常表达6.7%(P<0.05);P-GSK-3β在套细胞淋巴瘤组阳性率为66.67%,显著高于其在淋巴结反应性增生组中的表达16.67%(P<0.05)。Spearman相关分析发现,两者存在明显的正相关(r=0.852,P<0.01)。结论:套细胞淋巴瘤存在β-catenin和P-GSK-3β蛋白的异常高表达。

β-catenin特异性抑制剂XAV939对套细胞淋巴瘤Jeko-1细胞增殖抑制的实验研究

目的:通过短发夹RNA(shRNA)干扰β-catenin基因的表达及使用β-catenin特异性抑制剂XAV939作用于套细胞淋巴瘤(MCL)Jeko-1细胞株,了解特异性抑制β-catenin活性对Jeko-1细胞增殖及细胞凋亡的影响。方法:将构建β-catenin shRNA真核表达载体转染Jeko-1细胞,应用RT-PCR和Western blot的方法鉴定干扰效果,用不同浓度XAV939处理MCL细胞株Jeko-1;应用MTT法绘制细胞生长曲线,流式细胞术分析细胞凋亡,Western blot检测凋亡相关蛋白BCL-2、BAX、Cyclin D1、C-MYC、caspase-3表达水平的变化。结果:shRNA转染48 h后,RTPCR、Western blot检测发现,Jeko-1细胞的β-catenin的mRNA、蛋白表达下降;无论使用shRNA或抑制剂处理,均可抑制Jeko-1细胞增殖,促进其凋亡;Western blot检测显示,凋亡相关蛋白BCL-2、Cyclin D1、C-MYC的表达下降,而BAX、caspase-3表达上升。结论:特异性抑制β-catenin活性能有效地抑制Jeko-1细胞的增殖,并诱导细胞凋亡。

青霉素皮试的再认识

青霉素是临床上使用最广泛的药物之一,也是药物不良反应,特别是过敏反应时最常见的药物种类。青霉素皮试是目前预测人体是否对其过敏的主要方法。本文通过查阅国内外有关文献,对青霉素皮试的一些临床问题进行总结。

3269份血培养病原菌分布及耐药情况分析

目的了解我院儿童血培养病原菌的分布特点及其耐药情况,为临床诊疗提供参考。方法对我院3269份血液标本所分离病原菌及药敏结果进行回顾性分析。结果共检出241株病原菌,革兰阳性菌165株,革兰阴性菌72株,真菌4株。检出率前6位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)(49.8%),大肠埃希菌(7.9%),克雷伯菌属(6.6%),铜绿假单胞菌(5.0%),金黄色葡萄球菌(4.2%),不动杆菌(3.7%)。金黄色葡萄球菌及CNS对青霉素、氨苄西林/舒巴坦、红霉素严重耐药。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉耐药率普遍较高。结论CNS是引起我院儿童败血症最主要的病原菌,由它引起的败血症首选万古霉素、利奈唑胺、利福平治疗。

川崎病并巨大冠状动脉瘤1例

川崎病（kawasaki disease，KD）是一种病因未明、以全身性中小血管炎为主要病理改变的疾病，易侵犯冠状动脉。临床上表现为急性发热、出疹性疾病，好发于5岁以下儿童。冠状动脉瘤是其常见而严重的并发症，是造成儿童后天性心脏病的重要原因。近3年来我院共收治KD病例32例，其中并发巨大动脉瘤1例，现将该例报告如下。

动静脉采血方法对婴幼儿标本溶血的影响

目的探讨婴幼儿经桡动脉与浅静脉不同采血方法对血液标本溶血的影响。方法选择2011年9月～2011年11月收入儿科住院的首次需要采血和输液的婴幼儿200例,根据按入院先后顺序随机分为实验组101例和对照组99例,实验组采用桡动脉采血,对照组采用浅静脉采血,分别记录每种采血方法的一次完成采血例数和标本溶血的情况进行比较。结果实验组一次完成采血率明显高于对照组(P<0.05),而且血标本溶血率明显比对照组低(P<0.05),2组比较差异有统计学意义。结论对婴幼儿经桡动脉采血不仅容易一次完成血标本采集,而且血标本质量更有保障,适合临床推广。

鼻内镜下应用多层组织修补复杂鼻中隔穿孔

鼻中隔穿孔的原因、修补方法和修补材料均很多。鼻中隔前部较小的穿孔容易修补，成功率高，而较大的穿孔修补较困难，且容易失败。我科近年米在鼻内镜下用游离乳突骨膜＋耳屏软骨＋转移带蒂的上颌窦前壁肌骨膜瓣修补比较大的或反复手术失败的修补比较困难的穿孔，均获得成功，现将临床资料进行总结分析，报告如下。

危重症患儿继发胰腺受损的临床研究

目的研究分析危重症患儿继发性胰腺损害的临床特点。方法对2009年6月至2012年6月收治我院儿科PICU的病人,就其年龄、性别、血常规、血钙、血糖、LDH、肾功能、CRP、动态血淀粉酶及胰腺影像学等资料进行研究,根据结果分为胰腺受累组和非受累组,比较两组资料的差异。结果符合研究条件的病人共83例,受累组21例(25.30%),非受累组62例(74.70%)。两组年龄、性别及血WBC、PLT、Ca2+、血糖、BUN、Cr比较,差异均无统计学意义(P>0.05);受累组LDH、CRP高于非受累组(P<0.05);两组血淀粉酶在入院后0h、24h差异无统计学意义(P>0.05),而在48h、72h受累组高于非受累组(P<0.05)。结论危重病人继发性胰腺损伤常见,早期血淀粉酶可能正常,动态监测对诊断继发胰腺受损有重要意义。

小儿心脏纤维瘤病1例

患儿男,3岁。因发热、咳嗽2周入院。查体：T36.7℃,心率169次/min,呼吸54次/min。精神差,呼吸促,口周发绀,双肺呼吸音清,心音低,心尖部及胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,双下肢无浮肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速、左心室肥厚。X线胸片示肺纹理稍增粗。超声心动图示：室间隔右室侧探及一略强回声团,向右室流出道膨出,大小约2.2cm×1.8cm,右室流出道内径最窄处7.2 mm。

甲泼尼龙与地塞米松治疗儿童急性荨麻疹疗效比较

目的比较甲泼尼龙与地塞米松在儿童急性荨麻疹治疗中的效果。方法选取2009年10月至2012年5月在漳州市医院住院的急性荨麻疹患儿50例,按入院时间顺序分为试验组(25例)、对照组(25例)。试验组采用综合治疗上加用甲泼尼龙治疗,对照组采用综合治疗上加用地塞米松治疗,疗程均为4d,根据皮疹消退程度,分析两种方案对儿童急性荨麻疹的疗效。结果试验组总有效率为88%,对照组总有效率为64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组疗效较对照组好。结论甲泼尼龙治疗儿童急性荨麻疹效果优于地塞米松。

医用明胶海绵在耳科手术填塞中的应用

在临床耳科手术中，用于填塞乳突腔及外耳道最常用的材料是碘仿纱条和医用吸收性明胶海绵。两者可单独应用，也町联合应用。在乳突根治术、鼓室成形术、外耳道成形术及外耳道外伤时均需厢前述材料进行填塞处理。我科对78例耳科手术病例分别应用上述2种填塞材料填塞术耳，观察术耳不同阶段出血、渗出、上皮生长、肉芽生长、表皮囊肿形成、移植膜存活及患者舒适度情况。

多种炎症因子在血液肿瘤化疗后并发脓毒血症患儿中的早期诊断价值

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在血液肿瘤化疗后并发脓毒血症患儿的早期诊断价值.方法回顾性分析102例血液肿瘤化疗后出现发热患儿的临床资料.根据脓毒血症相关指南将其分为普通感染组(74例)和脓毒血症组(28例),比较两组发热6h内所测得的IL-6、IL-10、CRP、PCT水平;采用logistic回归分析血液肿瘤脓毒血症患儿的影响因素;采用ROC曲线分析IL-6、IL-10、CRP、PCT对血液肿瘤化疗后并发脓毒血症患儿的诊断价值.结果脓毒血症组IL-6、IL-10、CRP及PCT水平均高于普通感染组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果发现,严重中性粒细胞减少、IL-6、CRP、PCT是血液肿瘤化疗后发热患儿脓毒血症的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,血清IL-6、IL-10、CRP、PCT的曲线下面积(AUC)分别为0.851、0.655、0.849和0.764,血清IL-6、CRP、PCT三者灵敏度分别为0.778、0.722、0.833,三者联合检测的AUC为0.975(P<0.05),联合检测敏感度为0.889,特异度为0.950.结论在血液肿瘤化疗后并发脓毒血症患儿中,IL-6、CRP、PCT对其有诊断价值,三者联合检测可尽早识别脓毒血症,为抗感染治疗提供依据.

mTOR抑制剂对癫痫大鼠免疫微环境的影响

目的探讨mTOR抑制剂对癫痫大鼠血液和脑组织免疫微环境的影响。方法选用40只癫痫大鼠,随机分为4组,每组10只,空白对照组(生理盐水干预),不同剂量mT OR抑制剂(雷帕霉素)干预组:低剂量组[1 mg/(kg·d)],中剂量组[2 mg/(kg·d)],高剂量组[4 mg/(kg·d)]。分别进行为期8周的干预,8周后处死大鼠,保留大鼠血清及脑组织样本。经ELISA法检测大鼠血清IL-2、IL-10和IFN-γ水平。经流式细胞技术检测大鼠脑组织的T细胞亚群。结果癫痫大鼠外周血IL-2、IL-10表达差异无统计学意义(P>0.05),IFN-γ表达差异有统计学意义(P<0.05)。脑组织中T淋巴细胞表达差异有统计学意义(P<0.05),随着给药剂量增加,T淋巴细胞含量有降低趋势,但始终高于空白组。结论雷帕霉素对癫痫大鼠的免疫微环境有调节作用,对脑组织起保护作用。

儿童1型糖尿病外周炎性细胞因子功能变化的研究

目的:研究儿童1型糖尿病外周血炎性细胞因子功能的变化。方法:收治1型糖尿病患儿35例为T1DM组,健康儿童30例作为对照组,检测两组IL-1α、IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α的含量及PBMCs在PHA作用下分泌IL-1α、IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α的能力。结果:T1DM组IL-1α、IL-6、IL-10、TNF-α含量明显高于对照组(P<0.05)。T1DM组PBMCs在PHA作用下分泌的IL-1α、TNF-α含量明显高于对照组(P<0.05)。T1DM组PBMCs在PHA作用下分泌的IL-10含量明显低于对照组(P<0.05)。结论:儿童1型糖尿病免疫调节功能紊乱,上调外周血炎性因子含量和下调抗炎因子分泌能力。

常规贮存对水稻种子生活力的影响

对１５份不同类型、不同来源水稻种质种子生活力的测定结果表明，在室温下缸内贮存３年后，日本的粳稻品种已失去发芽能力，我国的籼稻和籼糯稻的发芽率明显降低。而韩国的籼粳稻和国际水稻所的籼稻仍具有中等至很高的发芽率，但发芽势和发芽指数有所下降。据此认为，国际水稻所的籼稻和韩国的某些籼粳交偏籼品种贮藏寿命较长，其种子更新的间隔年份可以适当长些。

鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的有效性及对复发率的影响

目的探讨鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的有效性及对复发率的影响。方法选取2018年7月—2019年12月我科门诊诊治的分泌性中耳炎患者68例,根据治疗方法的不同分成两组,对照组应用临床鼓膜切开术进行治疗,研究组应用鼓膜穿刺治疗。比较有效性、不良反应的发生、复发率。结果研究组有效率高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生低于对照组(P<0.05);对照组复发患者为6例,占本组患者的17.6%,研究组1例复发患者,占本组患者的2.9%,研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论对药物治疗无效的分泌性中耳炎患者实施鼓膜穿刺治疗,最终的治疗效果理想,帮助更多患者改善临床症状,同时减少复发,临床上应当进一步推广应用。

创造良好执法环境,为经济发展保驾护航

创造良好执法环境，为经济发展保驾护航何金水军超几年来，我局坚持抓班子，带队伍，促工作，保平安的指导思想，狠抓队伍建设，全力维护辖区治安稳定，１９９６年被市局评为“先进单位”．一、健全议案监督机制，创造良好执法环境为了正确保障法律的正确实施，必须健全议...

偏压顺层塌方隧道施工处理技术

对黔桂铁路栋青树2号隧道单斜顺层地质条件下的铁路隧道极易出现的偏压和塌方的原因进行分析,确定了合理的隧道施工技术方案,采用该方案顺利通过偏压、顺层塌方段隧道。以期对今后偏压、顺层塌方地质条件下的隧道施工有所借鉴。