预立医疗照护计划决策辅助工具的研究进展

从预立医疗照护计划决策辅助工具的内容、类型、理论模型、质量评价、应用效果和启示进行综述,旨在提高公众对预立医疗照护计划相关知识的知晓率,为后续进一步开展干预性研究提供参考。

多发性骨髓瘤病人康复运动的研究进展

总结多发性骨髓瘤病人康复运动的现状、影响因素及干预措施,为我国临床医护人员制定多发性骨髓瘤病人康复运动方案提供依据。

多发性骨髓瘤患者运动干预的最佳证据总结

目的评价并总结多发性骨髓瘤患者运动干预的相关证据,为临床医护人员指导多发性骨髓瘤患者运动提供借鉴。方法按“6S”模型系统检索国内外数据库关于多发性骨髓瘤患者运动干预的文献并进行质量评价及证据提取和汇总。结果共纳入10篇文献,包括3篇指南、1篇推荐实践、2篇系统评价、4篇随机对照试验。从运动前评估、运动时机和方式、运动强度和时间、方案制定原则、运动指导监督及注意事项总结出24条最佳证据。结论本研究以循证为基础总结了多发性骨髓瘤患者运动干预的最佳证据,包括运动评估、运动时机和方式、运动强度和时间共6个方面,为医护人员进行临床应用提供循证依据,应用时需根据具体情境进行个体化调整。

脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者经肛门灌洗的效果

目的探讨经肛门灌洗在脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者中的应用效果。方法将80例脊髓损伤后肠道功能障碍患者按住院先后顺序分为对照组(40例)和干预组(40例);对照组实施常规肠道管理方案,干预组在常规护理基础上使用简易工具进行经肛门灌洗。结果两组各有39例完成全程研究。干预后干预组腹胀发生率及排便频率得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论经肛门灌洗可有效减轻脊髓损伤后肠功能障碍患者腹胀、排便频率异常等肠道症状,改善患者肠道功能。

电力市场环境下两阶段交直流输电通道功率优化分配方法

交直流输电通道建设和跨省跨区电力市场正在我国稳步推进,但尚缺乏电力市场环境下的交直流输电通道功率优化分配计算的研究。为此提出一种跨省跨区中长期电力市场环境下的两阶段交直流输电通道功率优化分配方法。第一阶段针对协议计划电量,利用交替方向乘子法实现交直流输电通道功率优化分配与区域内发输电优化调度间的协同计算;第二阶段针对市场化交易增量电量,建立交直流输电通道功率分配方案调整模型。通过两阶段的分配计算,得到最终的交直流输电通道功率分配方案。通过对三区域交直流混联系统的仿真验证了所提方法能够在电力市场环境下实现交直流输电通道功率的合理分配。

基于双层演化博弈模型的多区域点对点能源共享机制

随着分布式资源在配电网中渗透率不断提高,如何实现分布式资源的本地利用显得尤为重要。此外,产消者数目逐渐增多,区域内和多个区域间的能源共享是充分利用负荷侧资源的有效方式。考虑到现有多区域共享机制的不足及产消者在多区域能源共享中的复杂行为,提出了一种基于双层演化博弈的多区域点对点能源共享机制。首先,利用Newman快速算法将配电网划分为多个区域,并提出了一种改进的基于供需比的区域价格机制。接着,基于买卖双方的演化博弈模型,构建了多区域点对点能源共享机制,以实现多区域产消者间的能源共享。配网运营商利用跨区交易费用和基于节点电价的价格调控信号对能源共享进行管理,从而更好地实现多个区域的供需平衡。最后,在IEEE33节点系统中进行了算例分析,验证了所提机制的有效性。

地方师范院校拔尖师范生职前信息素养提升路径研究

在现代化技术高速发展的今天,现代化教育科学、现代化教育技术、现代化信息技术相互交融,信息化教育的进程被极大提高,同时在当今社会教育大背景下,信息技术与现代化教学方式息息相关。教师作为国家教育事业的主力军必须具备高水平的信息素养,师范生作为教育事业的后备军对促进信息化教育的发展起到了关键作用,国家对师范生的培养高度重视。在信息化教育的背景下,该研究聚焦师范院校拔尖师范生的信息素养能力研究,强调拔尖师范生与传统教育模式的师范生区别在于拔尖师范生不仅拥有高水平的现代化教学方式同时也具备较高的信息素养能力,通过分析师教师信息素养提升的时代要求,阐述了拔尖师范生应具备的相关能力,提出了职前拔尖师范生信息素养能力提升实施路径。

急性白血病患者报告结局研究进展

对国内外开发的急性白血病患者报告结局评估工具及其临床应用情况进行综述,旨在为急性白血病患者报告结局评估工具的应用、开发及临床实践提供借鉴和参考。

老年友善医院门诊管理策略的最佳证据总结

目的总结老年友善医院门诊管理策略的最佳证据,为提高门诊老年患者服务质量提供参考。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、EBSCO、UpToDate、BMJ Best Practice、Elsevier ScienceDirect、英国国家临床医学研究所指南库、美国指南网、医脉通、中国生物医学文献数据库、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国知网等数据库或网站中关于老年友善医院门诊管理策略的相关证据,包括指南、系统评价、证据总结、原始研究等,检索时限为建库至2022年1月31日。由2名研究者进行文献质量评价和资料提取。结果最终纳入10篇文献,其中指南4篇、系统评价3篇、证据总结1篇、临床决策1篇和随机对照试验1篇。总结出友善文化、友善管理、友善服务和友善环境4个方面的20条最佳证据。结论该研究总结的老年友善医院门诊管理策略的最佳证据具有科学性,可为门诊管理者和医护人员提升老年患者服务质量提供循证依据。

社会资本和个体特征对老年人生活满意度影响的比较分析--以四川省成都市为例

文章从四川省成都市锦江、武侯、青羊、成华、金牛5个行政区抽取了15个社区中的300位老年人进行问卷调查,运用多重回归分析方法,分析了社会资本和个体特征对老年人生活满意度的影响。研究发现:社会资本中的互惠性规则、非正式参与、正式社会网络、正式参与、人际信任和个体特征因素中的健康状况、收入阶层、是否与子女同住对老年人生活满意度有影响。综合考虑社会资本和个体特征因素时,社会资本的影响程度更大且社会资本的5个因素依然对老年人生活满意度有影响,但个体特征因素中的是否与子女同住以及收入阶层的影响消失。因此,比起个体特征,社会资本对老年人生活满意度的影响程度更大,更具持续性。

乡镇卫生院护士对“互联网+护理服务”的认知体验研究

[目的]深入了解乡镇卫生院护士对于"互联网+护理服务"的认知情况,为"互联网+护理服务"在基层的推行提供参考依据。[方法]以质性研究中的访谈法对郑州市部分乡镇卫生院护士进行半结构式访谈,以Colaizzi分析法归纳主题。[结果]乡镇卫生院护士对"互联网+护理服务"的认知情况共包括4个主题:对"互联网+护理服务"概念有初步认知、对基层地区开展"互联网+护理服务"的可行性有所担忧、期待医院管理"互联网+护理服务"平台、期待接受护理应急技术培训。[结论]应注重对"互联网+护理服务"理念及内容的宣传普及,增强基层护士信息素养,同时以基层医院为中心构建医联体内的"互联网+护理服务"教学培训及质量监控体系,并建立区域化、本土化的"互联网+护理服务"管理制度。

医学类专业社团的活力研究及对医学教育的影响

目的:研究当前医学类专业社团的发展活力,并提出对策及建议。方法:通过文献资料、问卷调查、数理统计等研究方法,对医学类专业社团发展过程中存在的主要问题进行分析。结果:社团发展存在宣传不到位、活动质量不高、活动经费有限、专业指导教师相对缺乏等问题。结论:医学类专业社团能丰富学生医学常识,但其发展存在多方面问题,需要进一步对其发展进行规划和提升。

孕产妇应对突发公共卫生事件的科学防护管理策略

随着传染病的进行性发展,给中外政府及医院的突发公共卫生事件应急管理工作提出了新的挑战。国家卫健委制定试行诊疗方案,各政府和医院借助媒体平台相继发布相关指导意见及防护手册等。基于突发公共卫生事件的严重性,孕产妇人群的特殊性以及助产士在产科管理中的重要作用,本文在总结和梳理突发公共卫生相关资料的基础上,建立医院、社区和家庭联动的孕产妇应对突发公共卫生事件的科学防护管理策略。

论庆山小说中的女性形象

本文通过对庆山小说作品的系统性梳理,分析了庆山小说中的女性主人公形象特征及其产生原因。庆山作品中的女性人物往往家庭不幸,性格古怪,有一定精神问题。她们是游离在主流人群外的城市边缘人物。这些女性形象的产生离不开作者成长经历及社会背景的影响,同时受西方自由主义、解构主义影响较大,正是城市飞速发展下人们精神家园流离失所的产物。

造血干细胞移植幸存者重返工作岗位的研究进展

对国内外造血干细胞移植幸存者重返工作岗位的概念、现状及影响因素进行综述,从个体因素、疾病相关因素、职业因素、社会支持4个方面分析和阐述,以期为构建基于中国文化背景下的造血干细胞移植幸存者重返工作岗位的干预方案提供参考依据。

门诊老年关怀驿站实践策略集的构建

目的构建门诊老年关怀驿站实践策略集,为提升医院门诊老年护理服务质量提供参考。方法2022年1—12月,本研究基于4Ms模型,以老年患者需求为导向,通过文献分析和半结构访谈拟定门诊老年关怀驿站实践策略集的初筛条目,采用两轮德尔菲法筛选条目,构建门诊老年关怀驿站实践策略集。结果两轮德尔菲法的问卷有效回收率均为100%,专家权威系数均为0.86。门诊老年关怀驿站实践策略集包含4项一级条目(患者认为重要的事、用药安全、活动安全和精神护理)、10项二级条目(友善文化、友善管理、友善服务、友善环境、跌倒评估、预防措施、用药评估、用药宣教、心理评估和心理护理)和37项三级条目。所有一级条目和二级条目的重要性和可行性评分均为5.00分,三级条目的重要性和可行性评分>4.50分。结论门诊老年关怀驿站实践策略集以护士为主导,体现了友善服务内涵,覆盖了老年患者门诊就诊全流程,可行性较高。

头颈部肿瘤精确放疗摆位误差的研究进展

放射治疗以其准确和最大限度减少头面部器官的损伤而成为目前头颈部肿瘤主要和首选的治疗手段，为保证放射治疗疗效，其中最重要的前提是保证每次治疗的摆位重复准确，以保证靶区获得精准剂量，同期相邻周边正常组织和重要敏感器官获得恰当的保护。

18F-FDG PET/CT心肌代谢显像受检者的周围辐射剂量水平

目的探索PET/CT心肌代谢显像受检者周围辐射剂量水平,为保证周围人员辐射安全提供数据支持。方法选取33例行18F-FDG PET/CT心肌代谢显像患者,在受检者胸部等高位置按照不同体位方向、时间和距离处对其周围剂量当量率进行测量,探索受检者周围剂量当量率的分布规律。结果在相同测量时间和距离下,受检者身体两侧的周围剂量当量率相比正、背面更低。受检者注射18F-FDG显像剂后,距离体表1 m处正面的周围剂量当量率为13~21μSv/h,检查结束后降至5~14μSv/h,平均降低46%。受检者周围剂量当量率随距离(10~300 cm)的增加呈幂函数趋势降低,其幂指数均值为−1.2。结论心肌代谢显像受检者注射药物后周围辐射水平较高,周围剂量当量率随时间和距离增加快速降低,建议心肌代谢显像受检者检查当天避免与他人长时间、近距离接触。

预立医疗照护计划准备度评估工具的研究进展

该文对国内外预立医疗照护计划准备度评估工具进行综述,从一般人群、患病人群和其他3个方面对预立医疗照护计划准备度评估工具的主要内容、评分标准、信效度等方面进行阐述,分析、比较现有评估工具存在的问题并提出建议,为预立医疗照护计划准备度评估工具的本土化发展、临床护士选择合适的评估工具以及制订针对性干预措施提供参考。