急性重症胰腺炎的发病原因及发病机制研究进展

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是内科常见病。2009年美国约有27.4万AP患者住院治疗,总花费约26亿美元,是消化科住院患者的首位病因[1]。临床上,大多数AP患者的病程呈自限性,但20%-30%患者临床经过凶险,总体病死率为5%-10%[2]。若AP患者得不到尽早干预和有效的治疗很容易发展成为急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）。

加速康复外科在老年腹腔镜胃癌根治术中的应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的可行性。方法回顾性分析我院2013年1月—2016年12月行腹腔镜胃癌根治术老年患者的临床资料84例,其中40例应用加速康复外科治疗(ERAS组),44例采用传统围术期治疗方法(传统治疗组)。对比两组患者术后首次排气时间、住院时间、住院费用、术后炎性指标变化、术后并发症发生情况。结果 ERAS组患者较传统治疗组术后首次排气时间早、住院时间短、住院费用少、术后并发症发生率低(P <0.05),且术后白细胞计数和C反应蛋白指标均降低(P <0.05)。结论 ERAS在老年腹腔镜胃癌根治围手术期的应用可以促进患者肠道功能恢复,降低患者术后应激反应,减少术后并发症的发生,从而缩短患者住院时间和减少住院费用。

肝门部胆管癌根治术联合肝叶切除的效果分析

目的分析在治疗肝门部胆管癌时联合使用根治术和肝叶切除术治疗的效果。方法选取2012年3月至2017年7月54例行肝门部胆管癌行根治术患者,将其分为对照组、观察组,其中对照组实施肝门部胆管癌根治术,而观察组联合使用根治术、肝叶切除术。对比两组术中出血量、手术时间、术后生存率和并发症情况。结果观察组术后生存率、术后并发症发生率等优于对照组,但对照组患者术中出血量、手术时间等劣于观察组,差异有显著性(P<0.05)。结论肝门部胆管癌时联合使用根治术和肝叶切除术治疗效果显著,能有效提高患者生存率,值得临床应用。