个人掌控感在慢性病患者中的研究进展

慢性病是具有潜伏期长、病程长、病因复杂等特点的一类疾病,不仅威胁到个体健康,对国家经济和社会发展也提出了新的挑战。个人掌控感是一种重要的心理资源,它是慢性病患者生活质量的正向预测因素。本文从个人掌控感概述、常用测量工具、在慢性病中的现状及影响因素等方面进行综述,为进一步开展个人掌控感在慢性病中的相关研究提供启示和依据,旨在为提高慢性病患者的个人掌控感及护理实践提供参考。

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者个人掌控感与应对方式的相关性分析

目的调查稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者个人掌控感现状,分析其与应对方式的相关性,为制订针对性的干预和服务策略提供依据。方法通过便利抽样纳入某三级甲等医院340例稳定期COPD患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、个人掌控感量表(personal mastery scale,PMS)、社会支持评定量表、特质应对方式问卷进行调查。结果340例稳定期COPD患者PMS得分(24.23±4.98)分、积极应对方式得分(35.71±6.43)分、消极应对方式得分(27.60±6.73)分。不同性别、年龄、文化程度、职业、医疗付费方式、长期居住地、家庭人均月收入、居住地周围医疗机构、病程、肺康复训练、合并症、抑郁、COPD患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷得分、肺功能分级、综合评估分级、过去1年急性加重次数、过去1年急性加重住院史、自理能力等级、社会支持等级的稳定期COPD患者PMS得分差异有统计学意义(均P<0.05);且性别、职业、CAT评分、综合评估分级、生活自理能力和社会支持是PMS独立影响因素(均P<0.05)。PMS与积极应对方式呈正相关(r=0.548,P<0.01),与消极应对呈负相关(r=-0.513,P<0.05)。结论稳定期COPD患者PMS处于中等水平,且受多种因素影响,PMS与应对方式具有相关性。临床应重视评估患者的PMS,针对性制订干预措施,提高患者的积极应对方式,减少临床不良事件。

家庭参与式管理模式在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我管理中的应用研究

目的采用亲情护理为向导的家庭参与式模式评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者自我管理的作用及其家庭疾病负担的影响。方法选取2021年6月1日至2022年7月1日我院呼吸与危重症医学科收治的COPD稳定期患者143例,按照随机数字表法分组,对照组给予常规护理措施,试验组对患者及家庭成员进行以亲情护理为导向的家庭参与式干预,测量两组患者疾病负担量表得分、疾病知识掌握得分、吸入技术操作得分情况。结果两组出院2周、2月及6月患者吸入剂操作的使用情况、COPD疾病知识掌握情况得分均优于入院当天,家庭疾病负担量表总分及各维度得分均低于入院当天,且试验组不同时间点得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭参与式管理模式有利于COPD稳定期患者自我管理能力的提高,增加患者家庭应对疾病负担能力。

反应性聚氨酯预聚树脂固色剂的合成及应用

介绍了反应性聚氨酯预聚树脂固色剂的合成及其应用。该固色剂应用于纯棉织物能提高直接染料、活性染料以及丝绸织物的酸性染料的多项染色牢度 ,尤其是耐湿摩擦牢度。

子宫肌瘤红色变性10例临床总结

目的:总结子宫肌瘤红色变性的诊断与治疗,探讨可能发生的诱因。方法:对子宫肌瘤红色变性的10例作临床总结。结果:10例经手术治疗痊愈出院,随访无异常。结论:外伤也可能是子宫肌瘤红色变性的诱因,子宫肌瘤红色变性以手术治疗为宜,术前经抗生素等治疗,症状缓解后施行。

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症20例分析

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的症状、诊断、治疗及可能发生的原因。方法:对20例的病史、症状、诊断、治疗、随访结果进行分析。结果:20例均手术彻底切除病灶,随访无复发病例。结论:腹壁切口子宫内膜异位症的诊断难度不大,发生原因与剖宫产有关,其治疗以手术切除为佳。

大学生社区文化:校园文化建设新视角

随着高校后勤社会化改革,大学生社区已初具规模,社区文化的建设和管理就成为一个值得关注的课题。本文从环境需求、心理需求、利益需求三方面分析了加强大学生社区文化建设的现实意义;提出“以人为本、战略联盟、循序渐进”的大学生社区文化构建原则;从物质文化、制度文化、行为文化、精神文化四个层面上阐述了如何建设大学生社区文化。

电话回访式健康教育在高血压出院病人中的应用

目的:探讨采用电话回访式对高血压出院病人进行健康教育的效果。方法:将214例高血压出院病人随机分为两组,观察组采用电话指导进行用药方法、心理、饮食营养,以及自我保健能力的教育。对照组不予电话回访,6个月后采用统一问卷调查的方法对观察组和对照组进行上述康复期相关的知识调查。结果:两组病人对用药的方法、生活规律、自我保健能力、心理教育、饮食与营养等方面的知识掌握均有显著性差异。结论:电话回访是一种较为方便、快捷、经济的健康教育方式,易为广大高血压病人所接受,且效果显著。

“双碳”目标下促进新能源汽车发展的财税政策及其实施效应研究——以小鹏汽车企业为例

在国家财税优惠政策的大力支持下,新能源汽车产业近年来发展迅猛。文章以小鹏汽车为例,通过产销量、研发投入、盈利能力等指标研究财税政策对小鹏汽车的影响。发现并总结财税政策实施中存在的问题,进而有针对性地提出有效的建议,以促进新能源汽车行业的长远发展。

273例妊高征与围产儿情况分析

目的:为减少重度妊高征的发生,提高围产儿成活率。方法:对273例中、重度妊高征患者及其围产儿的情况进行分析。结果:重度妊高征患者的围产儿死亡率显著高于正常妊娠者。结论:应加强妊高征患者的孕期、产时和产后保健,严格控制中度妊高征患者的病情发展,降低重度妊高征的发生率。

基于扎根理论的研发团队创新气氛维度的开发

研发团队创新是企业自主创新的重要方式,其创新绩效除了受人力和资金投入的影响外,还受团队创新气氛的影响.通过深度访谈,应用扎根理论对研发团队的创新气氛维度进行了深层次的分析,研究结果发现,成员互动、风险保障和任务导向是中国研发团队创新气氛的3个主要维度.将所开发的维度与现有的团队创新气氛维度研究进行比较,结果表明该维度构成更加符合中国研发团队的实际.

专利行政执法与司法审查衔接机制研究

专利行政执法是一项重要的专利保障措施。在现行专利保护制度体系下,随着专利行政保护制度的不断发展和专利行政执法力度的持续加大,经过行政处理后的司法纠纷案件日渐增加,这使得管理专利工作的行政部门疲于应诉,行政相对人和专利权人的合法权益亦因复杂的程序而无法及时获得保护。究其原因,根源在于立法者轻视了专利行政执法和司法裁判之间的衔接,导致专利行政诉讼的预警机制难以构建。要从根本上杜绝专利行政保护所面临的困局,就必须从问题的制度根源着手,完善专利行政执法与司法裁判的对接协调机制。

著作人身权不可流转之证成及理论重构

随着著作权产业的发展和大数据贸易时代的到来,著作人身权流转的司法案例和社会现象频频发生,学术界开始为该权利的可流转性寻求理论上的支撑。然而,在传统民法理论中,人身权一直被视为民事主体所不可或缺的部分,针对该权利的流转行为也一向被法律所禁止。著作人身权虽不完全等同于民法上的人身权利,但其作为私权,仍宜将不可流转性作为基本属性。从既有理论缺陷出发,尝试构建著作人身权不可流转理论之框架,既具有现实意义,亦对修订中的《著作权法》草案中有关著作人身权权利行使的制度设计大有裨益。

动态心电图MTWA在慢性心力衰竭患者MACE预测中的应用价值

【目的】探讨动态心电图微伏级T波电交替(MTWA)预测慢性心力衰竭患者发生主要心血管不良事件(MACE)的临床价值。【方法】选取2019年12月至2021年12月西安医学院附属宝鸡医院收治的100例慢性心力衰竭患者,根据是否发生MACE将其分为MACE组(n=28)及非MACE组(n=72)。所有患者均接受动态心电图检查,采用单因素、多因素Logistic回归分析慢性心力衰竭患者发生MACE的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MTWA预测慢性心力衰竭患者发生MACE的价值。【结果】MACE组患者年龄≥65岁、BMI≥25 kg/m^(2)、心律失常史、吸烟史、NYHA分级Ⅳ级、高血压史、过度劳累史占比,以及V1导联最大MTWA(MTWA_(max))、最高心率(MTWA_(peakhr))、平均MTWA(MTWA_(overall))均高于非MACE组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MTWA_(max)、MTWA_(peakhr)、MTWA_(overall)用于预测慢性心力衰竭患者发生MACE的价值较高,曲线下面积分别为0.903、0.686、0.825(P<0.05)。Logisitic回归分析显示,年龄≥65岁、心律失常病史、吸烟史、美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅳ级、高血压病史、过度劳累史、MTWA_(max)≥24.706、MTWA_(peakhr)≥1.586、MTWA_(overall)≥1.489均是导致慢性心力衰竭患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。【结论】动态心电图MTWA预测慢性心力衰竭患者发生MACE的应用价值较高,值得临床借鉴。

大学生实习权益的法律保障探讨——以《广东省高等学校学生实习与毕业生就业见习条例》的完善为切入点

实习是大学生完成学业的必经环节，其权益保障机制的缺失在一定程度上使得大学生实习或流于形式，或因权益受侵而形成新的社会矛盾。为此，相关法律规范应当从大学生作为特殊劳动者身份的定位、维权途径、用人单位职责以及维权能力的培养等四个方面，系统构建大学生实习权益的法律保障机制。

空气净化器在乡镇卫生院的应用研究

为减少院内感染发生,保证乡镇卫生院空气消毒质量,在乡镇卫生院中引进推广了空气净化消毒器,目前有8所乡镇卫生院使用,空气合格率明显提高;但仍有8所使用国家已经禁止的福尔马林。本次研究发现,紫外线灯照射、薰蒸消毒在无人的情况下,效果尚可,但维持效果较差,尤其人在的条件下,空气合格率极低,而空气净化消毒法可用于人在的条件下持续消毒。研究还发现,空气净化消毒法+紫外线照射法或空气净化消毒法+过氧乙酸气溶胶喷雾法联合,消毒效果更好、为此,建议乡镇卫生院高危科室均要使用空气净化消毒器,且要注意联合使用,切不可单独使用紫外线灯照射。

肺栓塞患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停发病率及危险因素Meta分析

目的系统评价肺栓塞患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停的发病率、危险因素和相关性,以期为针对性干预和预防决策提供参考。方法计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中华医学期刊全文数据库、EMBASE、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL等国内外数据库,收集肺栓塞合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者危险因素有关病例的对照和队列研究,检索时间为建库至2022年7月31日。由2名评价者按照纳入与排除标准对所获的文献独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用STATA 16.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入11篇文献,共计纳入肺栓塞病例803373例,肺栓塞合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发生率约为50%;BMI、呼吸暂停指数、年龄是肺栓塞合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的危险因素。此外,其他因素还有高血压、纤维蛋白原、红细胞计数升高、D-二聚体升高;合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并不会明显增加肺栓塞患者的死亡率。结论肺栓塞合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在临床中较为多见,两者之间存在许多共同危险因素,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并不是肺栓塞患者死亡率的重要决定因素。

4种人工流产镇痛方法的比较

目的:观察比较利多卡因、安定、异丙酚、异丙酚加芬太尼4种人工流产镇痛方法的镇痛效果。方法:将2005年6月~2006年5月东台市妇幼保健院门诊自愿要求手术镇痛的妇女,随机分为5组,观察比较4种方法和不用药对照的镇痛效果、宫颈口松弛情况、人工流产综合征(PAAS)发生率及手术时间、术中术后出血量等。结果:异丙酚加加芬太尼组、异丙酚组人工流产起效快,镇痛效果明显,有效率达100%,与利多卡因、安定及对照组相比有显著差异(P【0.01)。结论:异丙酚加芬太尼复合液具有加强镇痛作用、减少异丙酚用药量、达到完全镇痛镇静、苏醒迅速等优点,更适合用于人工流产手术的麻醉。

健康信念模式教育联合呼吸功能锻炼对COPD稳定期患者健康行为和预后的影响

目的观察健康信念模式教育联合呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者健康行为和预后的影响。方法采用方便样本选取2016年3月至2017年8月在医院呼吸科接受治疗的COPD稳定期患者80例纳入研究,根据随机数字表法将其随机分为对照组和观察组各40例。2组患者均接受呼吸功能锻炼,对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上联合健康信念模式教育。观察干预前后2组患者圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)、自我效能感得分(CSES)、健康行为(HPL)和肺功能指标的差异。结果干预后,观察组3项SGRQ评分依次为(32. 13±2.45)、(45.47±4.03)和(32.22±3. 11)分,分别低于对照组的(45.22±4.03)、(52.18±5.53)和(39.24±5.07)分(P<0.05); CSES和HPL总分依次为(4.02±1.06)和(103.45±8.06)分,分别高于对照组的(3.35±0.71)和(94.79±7.36)分(P<0.05); 6MWT、FVC、MMEF、PEF4项肺功能指标分别为(358.68±13.82) m、(2.79±0.43) L、(2.82±0.66) L/s和(7.01±0.68) L/s,均高于对照组的(321. 53±14. 24) m、(2.28±0. 57) L、(2. 29±0.53) L/s和(5. 94±0.55) L/s (P <0.05)。结论健康信念模式教育联合呼吸功能锻炼对COPD稳定期患者的健康行为有较好的干预效果,可明显改善患者的肺功能,具有良好的应用价值。