男性乳腺癌临床特征及诊治:附35例报告

背景与目的男性乳腺癌是一种非常罕见的疾病,一般确诊时分期较晚,预后差。目前其治疗上多参照女性乳腺癌。笔者通过对男性乳腺癌的病例的回顾分析,探讨该病临床特点及诊治。方法回顾分析大连医科大学附属第二医院于2003年3月—2019年6月收治的35例男性乳腺癌患者的临床特点、病理特征、治疗及随访情况。结果全组患者就诊时均无远处转移,中位年龄65岁,主要临床表现为无痛性乳房肿块,所有患者均接受了手术治疗,仅2例(5.7%)患者接受了部分乳腺切除术,其余均接受全乳房切除术或更大范围的手术。18例(51.4%)接受了辅助化疗,4例(11.4%)接受了辅助放疗,17例(48.6%)接受了辅助内分泌治疗。30例(85.7%)术后病理诊断为浸润性导管癌。全组均获得随访,5年总生存率83.4%。结论加强对男性乳腺癌的认识,做到早期诊断,并进行以手术为主的综合治疗非常重要。男性乳腺癌的诊治仍有待进一步研究和规范。

部分乳晕乳头再造术在伴有血性乳头溢液乳腺癌患者中的应用

目的探讨在伴有血性乳头溢液的乳腺癌患者中应用部分乳晕乳头再造术的可行性和安全性。方法本回顾性研究纳入2015年10月至2017年12月在大连医科大学附属第二医院行部分乳晕乳头再造术的5例伴有血性乳头溢液的乳腺癌患者,评估患者的术后并发症、乳头对称性、乳头回缩率、满意度以及复发、转移情况。结果共再造5个乳头,术后乳头均存活,伤口愈合良好。术后中位随访39个月(范围:20~46个月),5例患者中3例非常满意,2例满意。5例患者均未发生肿瘤局部复发或远处转移,再造乳头虽存在一定程度缩小(范围:13.1%~48.1%,平均乳头回缩率为38.5%),但与健侧乳头形态比较,对称性较好。结论部分乳晕乳头再造术在符合标准的伴有血性乳头溢液的乳腺癌患者中,是一种安全可行、简单微创的乳头再造术式。

20岁以下乳腺癌患者的临床病理特点及预后分析

本文报道了3例20岁以下乳腺癌患者的临床资料、诊疗方案及预后情况。结合文献讨论其临床病理学特征、治疗及预后,并与年轻(35岁以下)乳腺癌患者的生物学特征进行对比分析,为该疾病的临床个体化治疗提供参考。

甲状腺内胸腺癌一例并文献复习

目的提高对甲状腺内胸腺癌(ITTC)的认识。方法报道大连医科大学附属第二医院2012年12月收治的1例ITTC患者的诊疗情况, 并结合文献进行复习。结果颈部CT示右侧甲状腺肿物, 恶性可能性大。行全身麻醉下甲状腺全切+右颈部功能性淋巴结清扫+气管切开术, 术后病理确诊为ITTC。术后2年余, 肿瘤出现复发转移, 患者于2019年2月死亡。结论 ITTC是一种罕见的甲状腺肿瘤, 确诊主要依靠病理和免疫组织化学检查, 以手术治疗为主。