川芎嗪对小鼠巨噬细胞RAW264.7中肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探究川芎嗪（ligustrazine）对小鼠巨噬细胞RAW264.7中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响。方法应用MTT考察川芎嗪对脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）诱导的RAW264.7细胞活力的影响;利用realtime PCR观察川芎嗪对LPS诱导的RAW264.7细胞中TNF-αm RNA表达的影响;通过ELISA的方法考察川芎嗪对LPS诱导的RAW264.7细胞中TNF-α分泌的影响。结果 10 ng的LPS和0.8∽20μmol/L的川芎嗪对RAW264.7的细胞活力没有明显影响;进一步研究发现川芎嗪在0.8∽20μmol/L浓度范围内可以剂量依赖性地抑制LPS诱导的TNF-αm RNA的表达,并且能够抑制LPS诱导的RAW264.7细胞TNF-α的分泌。结论川芎嗪能够抑制小鼠巨噬细胞RAW264.7中TNF-α的水平。

医联体模式下药师介入2型糖尿病管理效果评价

目的对医联体内的2型糖尿病患者血糖控制及药物治疗管理(MTM)效果进行评价。方法收集2019年10月至2020年11月北京协和医院医联体辖区内符合条件的621例2型糖尿病患者为研究对象,采用队列研究的方式,由医联体药师开展标准化MTM,比较患者基线与3、6和12个月后的就诊取药率、糖化血红蛋白(HbA1c)及血糖指标。结果经过12个月的标准化MTM后,三级医院取药率由管理前的40.7%降低至管理后的25.3%,社区取药率由管理前的11.1%升高至管理后的18.8%,差异均有统计学意义(P<0.05);管理3、6和12个月后,患者的HbA1c、空腹血糖、餐后血糖与管理前相比均显著降低,管理6个月和12月后的HbA1c、空腹血糖、餐后血糖达标率与管理前相比均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。用药教育后患者的认知平均分为(4.52±0.66)分,患者对药师的服务满意度平均分为(4.94±0.23)分。结论医联体内药师通过开展标准化MTM后,可有效引导患者下沉社区,实现社区慢性病管理的分级协作机制,同时显著提高2型糖尿病患者的血糖控制水平。

2型糖尿病患者降糖药物治疗现状及药学服务需求调查

目的了解2型糖尿病患者降糖药物的使用情况以及对药师提供药学服务需求。方法查阅文献并结合实际情况自行设计问卷调查,经预调研修正后,在北京协和医院医联体及药店内9个不同层次的中心向2型糖尿病患者发放问卷并对调查结果进行统计分析。结果共发出问卷664份,共回收有效问卷615份,有效回收率92.6%。结果显示,使用频率最高的前3类降糖药分别为双胍类(79.7%)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(53.2%)和磺脲类胰岛素促泌剂(25.4%)。仅30.7%的患者规律自测血糖,仅19.5%的患者认为自己血糖控制良好。患者最希望药师提供的服务排序前3位分别为药品使用注意事项指导(61.1%)、解答患者的用药问题(59.2%)、用药效果和不良反应随访(53.8%)。受访患者最常就诊取药的地点为社区卫生服务中心(42.3%)和三级医院(41.1%)。结论糖尿病患者的药物治疗管理及血糖监测管理亟需提升,社区药师应与医院药师和社区医师一起合作,为糖尿病慢病患者开展有针对性的专业药学服务,以不断满足慢病患者对药物治疗管理的需求。

京东集团营销策略分析

京东集团作为国内电子商务企业的领军者之一,其营销策略效果可圈可点,但也存在着一定的不足之处。本文将结合京东集团发展现状,分析营销策略存在的问题,提出相应的改进建议。