一种医疗挂滴用辅助装置在ICU患者有创监测中的应用

目的 探讨一种医疗挂滴用辅助装置在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者有创监测中的应用。方法 选取2022年1—4月入住厦门大学附属第一医院ICU病房进行有创监测的73例患者,按随机分配法分为两组。对照组36例常规使用压力传感器输液端连接加压输液袋,试验组37例在对照组基础上加用医疗挂滴用辅助装置固定。比较两组压力传感器输液端脱落率、动脉导管回血率、堵塞率、更换传感器频率,有创导管拔除率、重新置管率、耗费时间等。结果 试验组脱落率低于对照组,导管回血率、更换压力传感器频率及额外耗费时间均较对照组少,差异有统计学意义(P <0.05)。结论医疗挂滴用辅助装置应用于ICU患者有创监测,可降低压力传感器输液端脱落率,减少并发症的发生,减少耗材浪费及护理人员的工作量,促进护理质量的提高。

充气压力泵预防ICU卧床患者下肢静脉血栓的效果及分析

目的观察分析ICU长期卧床患者运用充气压力泵预防下肢深静脉血栓的护理效果。方法选取2021年1月—2022年2月入住ICU的60例卧床患者,将其分为常规组、观察组,两组均接受常规下肢静脉血栓预防护理,观察组患者额外接受基于充气压力泵的下肢静脉血栓预防护理。比对两组患者护理措施实施前后下肢的静脉血栓实际发生率、下肢不良情况发生率(下肢周径情况、下肢的肿胀感及疼痛感、下肢的皮温及皮肤颜色等情况)。结果(1)观察组患者下肢不良情况发生率为6.67%,低于常规组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组30例患者未发生下肢静脉血栓形成,发生率为0;常规组30例患者共发生6例下肢静脉血栓形成,发生率为20.00%,差异有统计学意义(P=0.024)。结论ICU长期卧床患者在应用充气压力泵预防下肢深静脉血栓发生中,能够有效降低下肢不良情况的发生率和深静脉血栓发生率,具备较强的临床应用价值,应推广。

论网络著作权领域ISP信息披露制度的完善

网络环境下网络用户可以匿名实施多种行为。尽管虚拟的网络环境给网络用户带来了好处,但侵权者身份的隐蔽性却为打击盗版带来了不小的挑战。网络服务提供者(以下简称ISP)作为具备技术优势的网络控制者可以获得侵权用户的虚拟信息及部分个人真实信息,负有协助著作权人追诉直接侵权者的义务,但ISP随意披露侵权用户的信息可能导致个人信息被不当利用。ISP信息披露制度的进一步完善是平衡权利人与侵权者利益的关键。

吸入氢气能减轻兔心搏骤停后心肌损伤

目的 探讨氢气（H2）干预对兔心搏骤停（CA）后心肌损伤及心功能不全的影响.方法 按随机数字表法将雄性新西兰白兔分为吸入H2治疗组和空气对照组,每组30只.两组均经口气管插管行机械通气,采用电刺激心外膜法建立兔CA模型,CA 6 min后进行心肺复苏（CPR）,待自主循环恢复（ROSC）后停机.H2治疗组置于含2％H2空气的笼中饲养,持续至ROSC 72 h;空气对照组则吸入100％空气72 h.观察72 h后动物存活情况;记录CA前及ROSC后的心率和室性期前收缩（室早）发生数,测定全血心肌肌钙蛋白I（cTnI）、左室射血分数（LVEF）、B型钠尿肽（BNP）、血乳酸（Lac）水平;电镜下观察心肌组织超微结构改变.结果 两组均有28只动物ROSC;ROSC 72 h时,H2治疗组存活动物数多于空气对照组（只：15比7,χ2=4.791,P=0.029）.ROSC初期,两组动物心率减慢、室早发生数增多,之后逐渐恢复;ROSC 48 h,H2治疗组心率较空气对照组恢复更快（次/min：319±63比362±40,P〈0.05）;ROSC 72 h,H2治疗组室早发生数较空气对照组明显减少（次/min：9.1±4.3比15.0±8.0,P〈0.05）.ROSC后两组动物均有不同程度的心肌损害及心功能不全,随时间延长均有所恢复.与空气对照组比较,H2治疗组ROSC 24 h BNP水平明显降低（ng/L：385±98比488±174,P〈0.05）;ROSC 48 h cTnI和Lac明显降低〔cTnI（μg/L）：1.83±0.68比2.83±0.98,Lac（mmol/L）：5.5±1.6比7.9±2.6,均P〈0.01〕,72 h LVEF略增加（0.690±0.040比0.650±0.041,P=0.051）.电镜下观察显示,H2治疗组心肌组织病理改变较空气对照组减轻.结论 吸入H2可减轻CA兔心肌损伤,缩短心肌顿抑及功能障碍的病程,改善组织灌注,提高动物存活率.