系统性生育舞蹈对初产妇经阴道分娩结局影响的Meta分析

目的:评价系统性生育舞蹈对初产妇经阴道分娩结局的影响。方法:在中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、中国维普全文数据库、PubMed、The Cochrane Library、Embase中检索建库至2021年8月15日公开发表的系统性生育舞蹈相关文献。使用Review Manager5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,涉及孕妇1343例。Meta分析显示,与传统生育保健方式相比,系统性生育舞蹈可有效缩短第一产程时长[MD=-104.29,95%CI(-111.53,-97.06),P<0.001]、第二产程时长[SMD=-0.66,95%CI(-0.82,-0.51),P<0.001]及第三产程时长[MD=1.51,95%CI(1.42,1.60),P<0.001],减轻分娩疼痛[MD=-1.00,95%CI(-1.48,-0.53),P<0.001],提高产妇满意度[SMD=0.88,95%CI(0.60,1.15),P<0.001],减少母婴不良结局的发生[OR=0.22,95%CI(0.09,0.58),P=0.002],两组新生儿Apgar评分(1 min)差异无统计学意义[MD=0.04,95%CI(-0.10,0.18),P=0.58]。结论:当前证据表明,与传统生育保健方式相比,系统性生育舞蹈能有效缩短第一产程、第二产程及第三产程时长,减轻产妇分娩疼痛感,减少母婴不良结局的发生,且对新生儿是安全、无损害的。

频域OCT检测mGCC厚度在原发性青光眼诊断中的应用进展

青光眼是一种具有特征性视神经损害和视野缺损的不可逆致盲眼病,其早期诊断、早期治疗是决定预后的关键。黄斑区视网膜神经节细胞复合体(macular ganglion cell complex,m GCC)由黄斑区视网膜的内三层结构组成,包括视网膜神经纤维层(nerve fiber layer,RFL)、神经节细胞层(gangalion cell layer,GCL)和内丛状层(inner plexiform layer,IPL),它是青光眼结构损害的靶组织,有助于青光眼的早期诊断。光学相干光断层扫描(optical coherence tomography,OCT)具有非接触性、可重复性好、获取眼部图像快等优点,已在眼科领域广泛应用。频域OCT能提供更高的图像分辨率,可对黄斑区视网膜神经节细胞复合体(m GCC)的厚度进行精确测量,为青光眼的早期诊断提供了新参数。

卵巢多囊样改变不孕患者的临床特征分析

目的了解卵巢多囊样改变(PCO)不孕患者的临床特征,探讨PCO与多囊卵巢综合征(PCOS)是否存在相关性。方法选取2017年6月至2018年6月因不孕症就诊于该院生殖中心年龄小于或等于35岁的女性患者180例,其中经阴道超声检查诊断为PCO患者130例,根据PCOS诊断中华人民共和国卫生行业标准分为PCOS组(70例)和PCO组(60例),其余50例作为非PCO组;完善各组患者性激素、排卵情况及黄体功能检测,比较各组间均值及率的差异。结果 (1)血清基础性激素:3组患者雌二醇、孕激素、泌乳素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PCOS组患者硫酸脱氢表雄酮、黄体生成素/卵泡刺激素均明显高于PCO组,PCO组患者明显高于非PCO组,PCO组、非PCO组患者黄体生成素、总睾酮水平均明显低于PCOS组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)排卵情况:3组患者排卵情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)黄体功能:3组患者黄体中期性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCO组、非PCO组患者中正常排卵患者黄体功能不足发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);而3组患者中异常排卵患者黄体功能不足发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCO患者大多数已具有不同程度的生殖内分泌异常,故不能视为健康人群,对有生育要求的患者应早期给予临床关注,必要时给予临床干预,以降低不孕症发生率;PCO患者发生的生殖内分泌改变与PCOS具有相似性,提示PCO与PCOS可能存在相关性,但需进一步研究证实。

限制性会阴切开配合改良助产技术在临床中的应用

目的:探讨限制性会阴切开配合使用改良助产技术在临床中的应用。方法:选取2017年10月-2018年12月实施限制性会阴切开配合改良助产技术的产妇1566例为观察组;选取2016年10月-2017年9月采用传统接产法的产妇1520例为对照组。比较两组产妇会阴情况及母婴结局。结果:观察组会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组会阴Ⅰ度裂伤率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组会阴完整率、会阴Ⅱ度裂伤率、宫颈裂伤率、产后出血率、新生儿轻度窒息率、新生儿重度窒息率及阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:限制性会阴切开配合使用改良助产技术能降低产妇会阴侧切率,可减轻对孕产妇会阴损伤程度。