“慢性结肠炎”局部免疫研究

本文利用免疫荧光技术和单克隆抗体,对“慢性结肠炎”结肠粘膜中的B细胞、辅助性T细胞(Th)和抑制性T细胞(Ts)进行了定量研究。结果提示:IgA抗体分泌细胞是结肠粘膜中优势B细胞,慢结组中IgA浆细胞和Th细胞较正常组减少,而IgM和Ts细胞较正常组增加,但无显著性差异。上述各类细胞数于慢结组和IBD组间有显著性差异。Th/Ts值于正常组、慢结组、IBD组间依次递减,表明:Th/Ts变化可能是IBD组局部免疫紊乱的主要因素。

静脉注射免疫球蛋白综合治疗重型溃疡性结肠炎2例

静脉注射免疫球蛋白综合治疗重型溃疡性结肠炎２例６５００３１昆明医学院第一附属医院何青雯周曾芬李树安张瑜溃疡性结肠炎（溃结）是选择发病于结肠的慢性炎症性肠病［１］，笔者针对溃结的发病机理，联合应用静脉注射免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗重型溃结２例，收到较好...

循环免疫复合物对诊断炎症性肠病的探讨

炎症性肠病的病因和发病机理目前仍不清楚,一些学者认为CIC与其发病有关。为了明确CIC与IBD和慢性结肠炎之间的相互关系,我们检测了6例IBD,44例慢性结肠炎以及3例慢性结肠炎伴回肠末段淋巴滤泡增生者的血清CIC值,结果提示:慢性结肠炎组血清CIC值高于正常对照组(P<0.01);慢性结肠炎伴回肠未段淋巴滤泡增生组血清CIC值高于正常对照组(P<0.001);IBD组血清CIC值低于慢性结肠炎组(P<0.01);也低于正常对照组(P<0.05)。IBD组CIC下降被认为是免疫复合物沉积于结肠组织所致,并激活补体,引起了免疫损伤。上述结论尚待进一步进行免疫组织化学研究。

失代偿期肝硬化与HBV感染状况的调查

通过对79例失代偿期肝硬化患者血清HBV感染指标调查分析后发现:肝硬化者中有HBV感染者占77.2％(61/79),并且以男性居多占63.3％(50/79)。提示:HBV感染是我国肝硬化的主要发病因素;男女性间乙肝后肝硬化的发病率有显著性差异,P<0.05。对59例进行了HBV二对半血清学检测的失代偿期肝硬化者分析后发现:HB_sAg、HB_eAg、抗HB_e都阳性及HB_sAg、抗HB_e、抗H_C都阳性者出现机率最高,与其余组合阳性者间有显著性差异,P<0.025。其意义有待探讨。

疑难性腹部疾病诊断性腹腔镜下常见与罕见病变的特征

目的探讨疑难性腹部疾病诊断性腹腔镜下常见与罕见病变的特征。方法对 31例临床难以诊断的腹痛、腹水和腹块患者进行了电视腹腔镜检查以及窥视下多部位、多点和块状组织活检病理组织学检查。结果① 31例腹腔镜检查均获成功，经活检病理组织学检查 30例明确诊断，确诊率达 96.77％ (30/31)。其中良性病变 17例 (54.84％ )，恶性病变 14例 (45.16％ )，并发现罕见腹部疾病 11例 (35.48％ )(肠系膜淋巴管囊性扩张 1例，腹膜转移性透明细胞癌 2例，腹腔恶性淋巴瘤 3例，腹膜恶性间皮瘤 3例，大网膜恶性间叶肿瘤 1例和腹膜假粘液瘤 1例 )。②本组不同罕见病变各有其特征。结论腹腔镜检查是疑难性腹部疾病 (不明原因腹痛、腹水和腹块 )病因诊断的一种确诊率高、安全、快速的方法，能及时发现罕见病；腹腔镜窥视下块状组织活检可显著提高确诊率，在众多检查中，对疑难性腹部疾病诊断率最高。

“慢性结肠炎”与炎症性肠病显微及超微病理观察

慢性结肠炎(临床简称慢结)的纤维结肠镜检出率为30—80％,活检病理诊断为84.9％。慢结的病变表现为慢性非特异性炎症,其病因众说不一尚无定论。临床上多数病例经抗感染治疗效果不佳,致使病情迁延难愈。目前倾向其为一多病因疾病,但有人经过前瞻性研究,仍有较多病例病因不明。炎症性肠病(Inflammatorybowel disease,IBD)包括克隆氏病,溃疡性结肠炎等也是一类病因未明的肠道炎症性疾病,目前认为免疫紊乱是发病的主要因素。为了解两个病间的关系和推断病因,我们对42例慢结和8例IBD进行了显微、超微观察和近三年的随访和总结。

肝硬化合并糖尿病22例分析

肝硬化合并糖尿病２２例分析李桂萍何青雯张瑜肝硬化常伴有糖代谢紊乱。有研究表明，肝硬化病人不易发生低血糖而易发生高血糖，严重时出现糖尿病。本文收集了我院近年来住院确诊的肝硬化并糖尿病２２例，对其年龄、白蛋白、总胆红素、门静脉宽度与血糖水平间的关系...

免疫复合物对溃疡性结肠炎的致病作用

免疫复合物对溃疡性结肠炎的致病作用何青雯陈耀明贾友兰李晓燕蒋海燕Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｃｏｌｉｔｉｓ，ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅ／ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ；ａｎｔｉｇｅｎａｎｔｉｂｏｄｙｃｏｍｐｌｅｘ／ａｎａｌｙｓｉｓ；ｃｄｉｔｉｓ，ｕｌｃｅｒａｔ...

播散型组织胞浆菌病三例

组织胞浆菌病（Ｈｉｓｔｏｐｌａｓｍｏｓｉｓ，ＨＰ）是地区性非条件性真菌传染病，流行于北美洲，散发于新加坡和菲律宾。我国自１９５３年首例报道以来有零星病例报道。现将我科诊治的３例ＨＰ报道如下。例１，女性，３６岁，工人。高热、肝脾肿大、全血细胞减少３月入...

腹腔镜检查在疑难性腹部疾病病因诊断中的应用

目的 探讨腹腔镜检查在疑难性腹部疾病病因诊断中的价值。方法 应用电视腹腔镜对１４ 例临床诊断不明的腹水和腹块患者进行腹腔镜检查及活检。结果 全部病例检查成功并获确诊，同时发现罕见的腹部疾病７ 例，无１例并发症发生。本组临床和影像学诊断与腹腔镜病理诊断符合率分别为３５．７１％ （５／１４）和２８．５７％ （４／１４）；腹腔镜肉眼诊断与病理诊断符合率为４２．８６％ （６／１４）。结论 腹腔镜检查是疑难性腹部疾病病因诊断中的一种具有确诊价值和比较安全可靠的方法；腹腔镜直视下对病灶（结节或肿块）进行多部位、多点和大块组织活检可使病理诊断阳性率提高达１００％ 。

肝硬化合并糖尿病22例报告

肝硬化是肝功能严重受损的病变之一,常伴有糖代谢紊乱。有研究表明,肝硬化病人不易发生低血糖而易发生高血糖,严重时出现糖尿病。本文收集了我院近年来住院确诊的肝硬化并糖尿病病人22例,对其年龄、白蛋白、总胆红素、门静脉宽度与血糖水平间的关系作一对照研究,并结合有关文献作一分析和讨论。

表现为“多发性息肉”的溃疡性结肠炎2例

例1:女,39岁,因腹痛、腹泻粘液脓血便2月,于1993年10月22日入院.大便反复3次培养阴性.10月23日纤维结肠镜见40cm以下粘膜弥漫性充血、水肿,血管网模糊或消失,粘膜面呈颗粒状,脆性增加,触之易出血,少许糜烂面.活检病理报告:粘膜重度慢性炎症并粘膜糜烂.诊断溃疡性结肠炎.入院后经抗菌素、激素等治疗,效果不佳,腹痛不减,腹泻脓血便频数,贫血,衰弱.11月24日复查肠镜见回盲部至直肠整个肠腔粘膜呈息肉样变,大小不等息肉呈葡萄状分布,尤以回盲部及直肠密布,粘膜皱襞消失,粘膜质脆易出血,全结肠无正常粘膜存在.