安宁疗护护士死亡应对能力现状及影响因素分析

目的调查安宁疗护护士死亡应对能力现状,分析其影响因素。方法选取108名安宁疗护护士为调查对象,收集可能影响其死亡应对能力的人口社会学变量资料,采用死亡应对能力量表(CDS,共8个维度,30个条目,总分30~210分)评估其CDS评分。安宁疗护护士CDS评分的影响因素采用单因素分析与多元线性回归分析进行统计分析。结果108名安宁疗护护士CDS评分为(142.08±21.07)分,各条目均分为(4.75±0.63)分,其中生命省察能力维度得分率(81.18%)最高,处理失落能力维度得分率(51.48%)最低。多元线性回归分析显示安宁疗护护士的年龄、工作年限、护理过死亡患者经验、丧亲经历、接受死亡教育或安宁疗护培训情况是影响其死亡应对能力的主要因素(P<0.05)。结论安宁疗护护士死亡应对能力总体处于中等水平,护理管理者应充分考虑护士年龄、工作年限、护理过死亡患者经验、丧亲经历等因素,加强对安宁疗护护士的教育与培训,使其掌握处理和调适死亡相关事件的知识与技能,提高其死亡应对能力。

国内肿瘤患者安宁疗护研究现状的文献计量分析

目的了解国内肿瘤患者安宁疗护研究现状,探索近年来其发展趋势和研究关注点。方法收集中国期刊全文数据库(CNKI)及万方学术论文数据库,自建立数据库至2020年6月刊发有关肿瘤患者安宁疗护方面的文献,对获取文献,按照年限、发文期刊、地域分布、研究类型、研究切入点、评价指标、安宁疗护模式等进行计量学分析。结果纳入1347篇文献,分布于221种期刊,发文量前3位省份依次是江苏、四川和上海;文献研究类型以类实验性研究类为主;文章数基本呈上升趋势。研究热点集中在肿瘤患者临终关怀、姑息治疗、临终护理、生活质量等;涉及13种安宁疗护模式,涉及的照护模式具有多学科团队雏形;发文量排前10名期刊均未被纳入中国科技核心期刊;涉及的评价指标注重患者的生存质量与心理状况。结论国内肿瘤患者安宁疗护研究的文献发刊篇数越来越多;发文地域也越来越广;研究热点倾向临床研究、多学科团队式照护,但还存在核心期刊发文量少,研究深度、科学性及实操性有待提升,需要推进安宁医保政策在不同层级医院,社区一体化转诊,最后完善相关实际安宁培训课程、住院及管理模式,以达到安宁疗护持续、有质量、个性化的发展。

塞来昔布联合舒尼替尼治疗晚期肾癌的临床研究

目的观察塞来昔布联合舒尼替尼治疗晚期肾癌的疗效及不良反应。方法选取50例我院晚期肾透明细胞癌患者,1:1随机分为治疗组和对照组,每组各25位患者,治疗组给予塞来昔布联合舒尼替尼治疗,对照组给予单药舒尼替尼,观察两组客观有效率(ORR)、无疾病进展生存期(PFS)及不良反应。结果治疗10个月后治疗组ORR为72.0%,对照组ORR为68.0%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中位PFS为9.8个月,对照组中位PFS为9.5个月,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组不良反应发生率为20%低于对照组不良反应发生率56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论塞来昔布联合舒尼替尼治疗晚期肾癌可以减轻舒尼替尼的不良反应,但在疗效方面并无差异。

康复新液治疗压疮效果观察及护理

目的探讨康复新液治疗压疮的临床效果,优化压疮护理。方法选取44例患者共76处压疮,随机分成实验组及对照组,各22例。对照组按常规治疗护理执行,实验组采用康复新液治疗护理,比较2组治疗有效率。结果实验组22例患者共40处压疮,痊愈的22处,显效10处,有效5处,有效率92.5%。对照组22例患者共36处压疮,痊愈14处,显效5处,好转5处,有效率66.7%。实验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论康复新液能促进压疮患者创面的愈合,提高创面治疗的有效率。

探讨几何形态测量法联合面部表情自动评分系统对癌痛患者的评估价值

目的:探究几何形态测量法联合面部表情自动评分系统对癌痛患者的评估价值。方法:选取2017年3月-2019年8月本院诊疗的恶性肿瘤患者122例,依据疼痛评估方式的不同分为研究组和对照组,每组61例。对照组采用面部表情自动评分系统,研究组采用面部表情自动评分系统联合几何形态测量法,观察比较两组评估癌痛程度的准确率。结果:将VAS量表作为判定的金标准,研究组的判定准确率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用面部表情自动评分系统联合几何形态测量法可以提高癌痛判定的准确率,有助于对患者的癌痛程度进行准确评估,进而采取针对性的治疗及护理措施,显著改善其疼痛情况,值得在临床工作中推广。

肿瘤科护士对患者死亡的态度及应对能力质性研究

目的:探讨肿瘤科护士对患者死亡的态度及应对能力。方法:采用目的抽样法,选取12名肿瘤科护士进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi现象学资料7步分析法进行资料整理与分析。结果:共提炼出3个主题9个亚主题,即对患者死亡的态度方面(紧张、恐惧,伤感、无奈,共情效应,自然接受),对患者死亡的应对能力方面(逃避、转移,倾诉、发泄,反思、改进),提高死亡应对能力的建议方面(希望开展死亡教育相关的培训,适当的社会支持很有必要)。结论:肿瘤科护士对死亡有一定认知,但在死亡态度方面存在负面表达,在应对能力方面存在困难,护理管理者应重视护士的心理调适,采取有效手段减轻其压力,并通过死亡教育规范化培训提升其死亡应对能力。

硝酸银软膏与复方桐叶烧伤油联用对放射性皮炎患者疗效的评价

目的:评价硝酸银软膏与复方枫叶烧伤油联用对放射性皮炎患者的临床疗效。方法:选取2013年11月—2014年5月间诊治的经放疗后发生放射性皮炎患者60例作为本次研究对象,将其随机分为2组,即实验组患者给予硝酸银软膏与复方枫叶烧伤油治疗,对照组患者给予单用复方枫叶烧伤油治疗,评价2组患者皮炎治疗的有效率及愈合时间。结果:实验组患者Ⅱ级及以上的放射性皮炎创面愈合时间、治疗有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:硝酸银软膏与复方桐叶烧伤油联用对放射性皮炎患者临床治疗的总有效率高,愈合时间短。