微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底核区高血压脑出血临床效果的比较研究

目的比较微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底核区高血压脑出血的临床效果。方法选取咸宁市第一人民医院2015年1月—2019年1月收治的中等量基底核区高血压脑出血患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组行小骨窗开颅术,研究组行微创钻孔引流术。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,手术前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分;并比较两组术后并发症及后遗症发生率。结果研究组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05)。术前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率、后遗症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与小骨窗开颅术相比,微创钻孔引流术治疗中等量基底核区高血压脑出血的临床效果更优,手术相关指标恢复较好,有助于改善患者神经功能,且安全性高,有利于患者术后康复。

头皮肿瘤切除术后大面积头皮缺损修复体会

目的探讨头皮肿瘤切除术后大面积头皮缺损修复的方法。方法 2000年1月至2014年1月收治头皮肿瘤切除术后大面积头皮缺损29例,其中12例采用三叶皮瓣转移修复缺损,17例采用轴型头皮皮瓣转移结合游离皮片移植修复缺损。结果所有转移皮瓣及移植皮片均完全成活,所有头皮缺损Ⅰ期修复成功,伤口愈合好。术后随访1年以上,头皮未见坏死。结论三叶皮瓣转移或轴型头皮皮瓣转移结合游离皮片移植是修复头皮肿瘤切除术后大面积头皮缺损的有效方法。

高血压性脑出血显微外科微创治疗的效果观察

目的研究分析高血压性脑出血患者使用显微外科微创治疗的方法及效果,以探寻更好的治疗高血压脑出血的方法。方法随机抽取2005年8月至2012年12月我院收治的高血压性脑出血患者200例为临床研究对象,随机分为二组。其中对照组患者给予钻孔穿刺引流方法,实验组患者使用小骨窗开颅经侧裂入路显微手术治疗,对比观察二组患者的治疗效果。结果实验组患者血中清除百分比、治疗效果均优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。二组患者的手术后并发症比较差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义。结论对高血压性脑出血患者给予小骨窗开颅经外侧裂显微手术效果较好,可以提高预后。

显微手术联合纳洛酮对高血压脑出血的治疗效果分析

目的研究“显微手术+纳洛酮”治疗高血压脑出血的效果。方法将我院近期接收的高血压脑出血患者92例随机等分成实验组与对照组。实验组接受“显微手术+纳洛酮”治疗,对照组接受显微手术治疗。观察两组疗效,比较并发症发生率与GOS评分。结果实验组康复率及并发症发生率依次为95.65%、4.35%,对照组为78.26%、17.39%。实验组明显优于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。实验组GOS评分为(4.53±1.02)分,对照组为(2.84±0.73)分。实验组明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。结论将“显微手术+纳洛酮”疗法积极用于高血压脑出血中,利于患者病情的康复,并发症少且安全。

重症颅脑损伤应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果研究

目的:剖析重症颅脑损伤运用标准外伤大骨瓣开颅术的疗效。方法择取我院2013年1月~2015年9月,接收的重症颅脑损伤患者,共计72例。随机将72例患者均分成试验组与对照组。前者接受标准外伤大骨瓣开颅术治疗,后者接受常规骨瓣开颅术治疗。观察两组疗效,比较并发症发生率以及死亡率。结果试验组良好率为61.11%,对照组为36.11%。试验组明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。试验组并发症发生者共8例,对照组共18例。实验组明显少于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。实验组死亡率为8.33%,对照组为30.56%。试验组明显低于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。结论将标准外伤大骨瓣开颅术积极用于重症颅脑损伤中,可预防并发症,降低患者死亡率。

锁孔手术治疗额叶脑挫裂伤合并脑内血肿临床研究

目的探讨锁孔手术治疗额叶脑挫裂伤合并脑内血肿的临床研究。方法根据随机数字表法随机抽取在本院接受锁孔手术治疗的70例额叶脑挫裂伤合并脑内血肿患者,并将根据不同的治疗方法将其分组,即研究组(n=35,锁孔手术)与对照组(n=35,常规开颅手术)。对比两组的手术情况及预后。结果研究组的手术时间、手术出血量明显低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05),而术后血肿量两组患者基本相似(P>0.05);研究组的优良率(97.14%)高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论锁孔手术治疗额叶脑挫裂伤合并脑内血肿患者具有极高的应用价值,其可缩短手术时长、伤口面积范围小,降低术中出血量,并发症少,改善预后。