不同剂量非布司他治疗终末期肾病伴高尿酸血症患者的临床疗效及安全性

目的探讨不同剂量的非布司他治疗终末期肾病伴高尿酸血症患者的临床疗效及安全性。方法选取100例终末期肾病伴高尿酸血症患者,将其随机分为A组和B组,各50例。A组、B组患者在接受基础治疗的同时分别口服40 mg/次、20 mg/次的非布司他,均1次/d,疗程为3个月。比较两组患者治疗前后的血尿酸水平、血肌酐水平、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR),以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胎球蛋白A、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平。评估两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗3个月后,两组患者的血尿酸水平、ACR,以及血清hs-CRP、胎球蛋白A、FGF-23水平均较治疗前改善(均P<0.05),但两组间差异均无统计学意义(均P>0.05);各组内eGFR、ACR治疗前后比较,以及治疗后两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。B组的不良反应发生率为8.00%,低于A组的22.00%(P<0.05)。结论应用剂量为20 mg和40 mg的非布司他治疗终末期肾病伴高尿酸血症患者的临床疗效相当,但是20 mg非布司他的不良反应发生率更低。

比索洛尔联合阿托伐他汀治疗冠心病的效果及安全性分析

目的:探讨比索洛尔联合阿托伐他汀治疗冠心病的效果及安全性。方法:选取2018年1月—2019年5月到本院治疗的80例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予比索洛尔进行治疗,观察组采用比索洛尔联合阿托伐他汀治疗,对两组疗效及安全性进行比较。结果:观察组与对照组总有效率分别为92.50%(37/40)、72.50%(29/40),差异明显(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为5.00%(2/40)、7.50%(3/40),差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:比索洛尔联合阿托伐他汀治疗冠心病效果满意,但是加用阿托伐他汀并不会增加不良反应发生率,具有较高安全性,值得推广。

合生元强化的早期肠内营养对高龄颅内大血管闭塞取栓术后的临床效果研究

目的探究合生元强化的早期肠内营养对高龄颅内大血管闭塞取栓术后的临床效果。方法选取2019年4月—2020年6月在广东省深圳市宝安人民医院行颅内大血管闭塞取栓术的高龄患者54例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组27例。对照组术后6~12 h时实施肠内营养剂进行营养支持,观察组在早期肠内营养基础上联合合生元强化治疗。比较两组患者肠内营养支持前及肠内营养支持3 d、1周、2周时CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平,并比较两组并发症发生率。结果治疗1、2周后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于对照组;与对照组对比,治疗3 d、1周、2周后,观察组CD8^(+)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率为11.11%,明显低于对照组44.44%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.477,P<0.05)。结论合生元强化的早期肠内营养能有效提高高龄颅内大血管闭塞取栓术后患者的细胞免疫功能,可降低并发症发生率。

乌苯美司对慢性阻塞性肺疾病小鼠免疫失衡及氧化应激的影响

目的研究乌苯美司对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)小鼠免疫失衡及氧化应激的影响。方法 50只小鼠随机分为空白组、模型组、乌苯美司组、氨茶碱+吸氧组、氨茶碱+吸氧+乌苯美司组,共5组。空白组不做处理,其余4组均诱导建立COPD小鼠模型,造模第8天开始,乌苯美司组以20 mg·kg^-1乌苯美司灌胃治疗;氨茶碱+吸氧组采用吸氧、氨茶碱溶液(10 mL·kg^-1)灌胃常规治疗;氨茶碱+吸氧+乌苯美司组在氨茶碱+吸氧组基础上加以20mg·kg^-1灌胃乌苯美司治疗;空白组、模型组予以同等剂量的生理盐水,连续给药4周,采用Buxco系统检测小鼠肺功能吸气峰流量(peak inspiratory flow,PIF)、呼气峰流量(peak expiratory flow,PEF)、每分钟通气量(minute volume,MV)后处死小鼠,采血样及肺组织样本。HE染色考察肺组织病理学变化;流式细胞测定全血CD3^+、CD4^+、CD8^+水平,并计算CD4^+/CD8^+;ELISA检测血清MDA、SOD、IL-8、TNF-α、CRP水平。结果与模型组相比,乌苯美司组、氨茶碱+吸氧组、氨茶碱+吸氧+乌苯美司组病理损伤明显减轻;氨茶碱+吸氧+乌苯美司组PIF、PEF、MV及CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显升高(P<0.01),CD8^+水平明显降低(P<0.05);仅氨茶碱+吸氧+乌苯美司组较模型组MDA、SOD、TNF-α、IL-8、CRP含量均明显改善(P<0.01)。结论乌苯美司辅助常规治疗能有效改善COPD小鼠肺功能及免疫水平,减轻炎症反应和调节氧化应激,促进肺组织明显恢复。