浅谈慕课在高校的发展

目的 :为探究当前慕课(MOOC)浅谈慕课在高校的发展。方法 :随机问卷调查广东省362名全日制大学生对MOOC的认识程度及使用情况。结果:低年级的大学生对MOOC的了解程度较低。理科学生参与MOOC学习的兴趣明显较高。结论:高校扩大MOOC在全日制的低年级本科生中的普及率;高校在保证MOOC课程的质量条件下,增加MOOC课程的多样性。

论如何促进“慕课”的发展

[目的]为掌握当前慕课(MOOC)学习参与者的总体情况与学习体验。[方法]随机问卷调查广东省全日制本科生及其以上学历的362人对MOOC的认识程度及使用情况。[结果]学校设置相应的MOOC学分制度,MOOC学习平台提供多样化的学习模式。

基于CiteSpace的针灸治疗带状疱疹的研究图谱分析

目的通过探索针灸治疗带状疱疹相关研究,总结针灸治疗带状疱疹的研究脉络、热点和发展趋势。方法检索中国知网(CNKI)1957年1月1日至2019年4月16日针灸治疗带状疱疹的相关文献,利用CiteSpace软件生成相关文献的作者、研究机构和关键词的共现图谱,并进行分析。结果共有670篇文献被纳入,其中共有64位作者被纳入,黄国付、张红星、林国华和杨运宽等4位作者被引频次≥5。共有37所机构被纳入,共有5所机构被引频次≥5。共有98个关键词被纳入,带状疤疹、针灸治疗、缠腰火丹、带状疱疹、针灸疗法、疱疹、围刺等7个关键词出现爆发点,爆发点时间最近的是"围刺",持续时间为2009-2012年。中介中心值最高的为"带状疱疹后遗神经痛"的0.3。结论针灸治疗带状疱疹的研究热点主要在带状疱疹、针灸和带状疱疹后遗神经痛,热点趋向带状疱疹后遗神经痛。该方向的深入研究需要影响力大的作者之间进行沟通交流,加强多中心的合作,完善相关的基础研究。

基于CONSORT声明和STRICTA指南评估针灸治疗带状疱疹的随机对照研究的报告质量

目的:评价不同针灸疗法治疗带状疱疹随机对照研究(randomized controlled trial,RCTs)的报告质量及方法学现状,探讨提高该领域临床试验报告质量的方法。方法:计算机检索MEDLINE、Embase、Cochrane Library、中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、万方、维普等数据库(检索时限为建库至2019年12月31日)。由两名研究者独立进行文献筛选和资料提取,采用Cochrane偏倚风险评估工具及CONSORT 2010声明、STRICTA标准进行方法学及报告质量的评价。结果:共纳入RCTs49篇。参照CONSORT声明对RCTs进行质量报告,42个RCT(85.71%)详细描述了受试者符合纳入标准,全部研究描述了准确的干预措施。随机序列产生方法、分配隐藏、盲法、基线完整性、样本量估算及研究方案注册的报告率分别为40.82%、6.12%、2.04%、14.29%、0、0。根据STRICTA标准对针灸干预措施进行评价,针灸理论依据、针灸施加其他干预措施的细节、治疗师背景报告率分别为100%、87.75%、0%。结局指标的总疗效、皮疹消退时间、疼痛VAS评分、后遗神经痛发生率及安全性评价的报告率依次为89.80%、28.57%、28.57%、12.24%、6.12%。Cochrane偏倚风险评估发现全部RCTs在盲法及选择性报告方面有未知风险,另有18个RCT(36.73%)在随机方法、3个RCT(6.12%)在分配方案隐藏提示为低偏倚风险。结论:目前针灸治疗带状疱疹的临床研究质量普遍较低,但针灸细节的详细描述对临床医生在针灸干预的实施上具有参考意义。

列缺针灸透刺阳溪应用于尼古丁成瘾患者的临床效果研究

目的通过设计随机对照临床试验探讨采用针灸列缺透刺阳溪对尼古丁成瘾患者的临床疗效,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2021年12月广州中医药大学第一附属医院收治的82例烟草成瘾患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(41例,行针灸与耳穴贴联合治疗)和对照组(41例,行尼古丁贴治疗),共治疗8周。比较治疗后两组患者呼出的一氧化碳含量,治疗后吸烟数量,治疗后4周、治疗后8周的戒烟成功率,汉密尔顿抑郁(HAMA)量表评分,进行安全性评价。结果治疗前后两组患者呼出的CO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周及治疗后8周两组患者呼出的CO含量低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者吸烟数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周及治疗后8周两组患者吸烟数少于治疗前(P<0.05)。两组患者戒烟成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周及治疗后8周两组患者HAMA评分低于治疗前(P<0.05),治疗组患者不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论针灸结合耳穴治疗尼古丁成瘾的疗效显著,能降低患者戒断焦虑症状,且安全性较好。

岭南火针疗法治疗皮脂腺囊肿40例

目的:观察岭南火针疗法治疗皮脂腺囊肿的临床疗效。方法:纳入皮脂腺囊肿患者40例,采用岭南火针疗法治疗,于阿是穴(皮脂腺囊肿中心)行点刺,共治疗1次。观察患者治疗前及治疗后4周(随访)改进皮脂腺囊肿评分表评分,并评定临床疗效。结果:随访时,患者改进皮脂腺囊肿评分表评分较治疗前降低(P<0.001),总有效率为97.5%(39/40)。结论:岭南火针疗法可改善皮脂腺囊肿患者的临床症状。

针刺结合耳穴贴敷治疗中重度尼古丁依赖患者的随机对照临床研究

目的 比较针刺结合耳穴贴敷与尼古丁透皮贴治疗中重度尼古丁依赖者的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性随机对照试验,将符合中重度尼古丁依赖标准的64例自愿戒烟受试者通过随机数字表按1∶1分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用针刺结合耳穴贴敷治疗,每周2次,4周为1个疗程,共进行2个疗程;对照组采用尼古丁透皮贴治疗,每天使用1个贴片,持续24 h,共治疗8周。疗程结束后观察两组治疗后、随访时(治疗后第16周)的治愈率;分别于治疗前后及随访时观察每日吸烟量、呼出一氧化碳(CO)值、尼古丁依赖量表(FTND)、明尼苏达尼古丁戒断症状量表(MNWS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分,并记录不良反应。结果 治疗组与对照组各30例完成治疗及随访。治疗组治疗后及随访时的治愈均为6例(治愈率均为20%);对照组分别为7例(23.3%)、5例(16.7%);两组治疗后及随访时的治愈率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后和随访时的每日吸烟量、呼出CO值与治疗前比较均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组治疗后和随访时的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后及随访时FTND、MNWS、PSQI评分较治疗前分值明显降低(P<0.05)。治疗后及随访时,两组FTND评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组MNWS、PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。结论针刺结合耳穴贴敷干预中重度尼古丁依赖者在提高中重度尼古丁依赖治愈率、降低尼古丁依赖程度上与一线药物尼古丁贴疗效相当,在缓解戒断症状及改善睡眠等方面优于尼古丁贴,且长期效果稳定。

林国华分期论治卒中后吞咽功能障碍经验撷要

总结林国华教授针灸分期论治卒中后吞咽功能障碍的经验。林国华教授总结其病机为精亏髓乏,元阳虚衰,谨遵"从阳引阴"之法,通调任督,重用阳经,分期结合辨经、辨位论治。口腔期阳明失约,面瘫舌痿,治疗以泻为用,重取阳明;吞咽期邪犯少阳,枢机不利,治以沟通表里,疏利少阳;食管期阳明脉虚,浊气不降,故以补为用,通补阳明。辅以针刺运动疗法,妙用岭南火针,为临床治疗卒中后吞咽功能障碍提供参考。

火针为主治疗带状疱疹疼痛的系统评价和序贯分析

目的:系统评价火针为主治疗带状疱疹疼痛的疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台和中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,按题目和摘要,检索以火针为主治疗带状疱疹的随机对照研究,应用RevMan5. 3. 5及TSA0. 9. 10 Beta对结局指标行Meta分析和试验序贯分析,运用GRADE profiler 3. 6. 1进行证据质量分级。结果:共纳入25项研究2 024例患者。定性分析结果提示,对比西药组,火针为主治疗带状疱疹疼痛有效率更高。Meta分析结果提示,与西药组比较,火针为主组治疗后VAS评分比西药组更低[WMD=-0. 96,95%CI(-1. 22,-0. 71),P<0. 000 01],疼痛缓解30%的时间更短[WMD=-1. 82,95%CI(-2. 46,-1. 18),P<0. 000 01],疼痛持续时间更短{火针联合电针[WMD=-11. 53,95%CI(-14. 57,-8. 48),P<0. 000 01]、火针联合拔罐[WMD=-4. 75,95%CI(-7. 99,-1. 51),P=0. 004]、单纯火针[WMD=-1. 82,95%CI(-2. 46,-1. 18),P<0. 000 01]},带状疱疹后遗神经痛发生率更低[RR=0. 16,95%CI(0. 09,0. 30),P<0. 00001]。结论:火针为主治疗带状疱疹可明显降低治疗后VAS评分,缩短疼痛缓解30%的时间,缩短疼痛持续时间,降低后遗神经痛的发生率。