应用服务质量差距分析模型提高住院患者护理服务满意度

目的探讨运用服务质量差距分析模型提高住院患者护理服务满意度的效果评价。方法随机抽取2009年1～12月在某三甲医院住院的各科室患者,发放问卷1 000份,问询护理服务满意度。结果患者需求量较低(<50%)的选项:1 000名患者不希望异性医护人员诊治病情及体检占38%,希望医院提供护工陪护占40%;护理人员适当地给您说故事、读报、讲新闻占22%;配合、参与临床教学及科学研究占14%。其余需求选项均大于50%。结论应用服务质量差距分析模型调查问卷的结果对护理服务进行改进,提高住院患者护理服务满意度。

护理风险意识与护理法律问题研究

本文针对目前护理人员整体风险意识较差的问题,有针对性的进行了分析,要去从人员自身出发提高风险意识和法律意识的同时,加强医院相关管理,从而保障患者的医疗安全和医护人员的正当权益,是解决护理风险意识和护理法律问题的根本所在。

医院门诊发生交叉感染的根源及预防措施

在新的形势下，如何进一步加强医院管理，多方位、多层次、多渠道预防交叉感染仍是当前医院管理中的一个难题，也是护理管理中的一项重要内容，应引起医院管理人员和广大医务工作者的重视。笔者根据自己的工作经验总结了医院门诊发生交叉感染的根源及预防措施，并求教于大家。

滋阴经方经TGF-β途径抑制小鼠自发乳腺癌生长的机理

目的观察滋阴经方-六味地黄丸对荷瘤小鼠乳腺癌的影响及部分机理。方法以清洁级昆明雌性小鼠种鼠自发乳腺癌为模型,用六味地黄丸治疗直至濒死期,肿瘤病理分析用HE染色,TGF-β(Transforming Growth Factor-β)、磷酸化胞外调节蛋白激酶(p–ERK1/2,phospho-ERKp44,p42)基因表达的产物用RT-PCR及Western bloting方法测定。结果六味地黄丸高、低剂量组的瘤质量明显低于对照组(P<0.05),瘤块中TGF-β、p-ERK基因表达产物也明显低于对照组(P<0.01)。结论六味地黄丸可通过TGF-β信号转导途径抑制乳腺癌的生长。

高效液相色谱法测定枳壳中新橙皮苷的含量

目的:建立HPLC测定枳壳中新橙皮苷含量的方法。方法:选用色谱柱为Hypersil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm); 流动相为乙腈0.5%磷酸水(pH=3)(19:81);检测波长283 nm;流速1.0 ml/min;柱温25℃。结果:新橙皮苷进样量在0.155-0.930μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 1,n=6);新橙皮苷的加样回收率103.12%(RSD= 1.22%)。结论:该法简便、准确、可靠,可用于枳壳药材的质量控制。

补骨脂汤对痴呆大鼠海马NR2B、BDNF/TrkB表达的影响

目的为探讨补骨脂汤对改善血管性痴呆大鼠的空间学习记忆的机理。方法用双侧结扎颈动脉反复灌注,用Morris试验测试大鼠的空间学习记忆,RT-PCR测定与学习记忆密切相关的NR2B、BDNF/TrkB基因表达产物。结果补骨脂汤高、低剂量组的逃避潜伏期都明显短于模型组(P<0.01),补骨脂汤高、低剂量,均可明显提高NR2B、BDNF/Trk-BmRNA表达(P<0.05)。结论补骨脂汤能明显改善血管性痴呆大鼠的空间记忆,其可能的机制是通过提高NR2B、BD-NF/TrkBmRNA表达水平而发挥作用的。

金属薄板表面粗糙度与波纹度测试截止波长重叠问题的探讨

针对国内有钢厂使用欧洲标准DIN EN 10049—2006采用2.5 mm的长波滤波器的截止波长进行冷轧金属薄板表面粗糙度R_a的测试参数设置,与GB/T 2523—2008表面波纹度W_a测试"用于抑制短波部分的波长一般为0.8 mm"和"用于抑制长波部分的波长一般为8 mm"发生重叠的问题,从R_a和W_a的定义解读入手,系统地开展了麻面薄板R_a和W_a测试技术研究;通过诠释实现测试任务的滤波器的传输带原理,分析了对于R_a小于2μm的薄板进行R_a测试,其长波与短波滤波器之间的传输带不是越宽测试精度就越高的原因;同时提出并验证了以与ISO4288—1996匹配的0.8 mm的截止波长为基础,将取样区间数由5个增加到16个,使评定长度由4 mm加长到12.8 mm,作为沟通与DIN EN 10049—2006中12.5 mm的评定长度保持基本一致的新的系统解决方案。

汽车用薄钢板表面波纹度试验方法

为了满足汽车产品设计开发选材和大规模生产中汽车用薄钢板原材料实物进厂检验评价的实际使用需求,根据国内外汽车板的生产情况,借鉴国内外薄钢板表面波纹度测试的方法,并经过大量的比对试验和验证试验,总结出了一种突出汽车用薄钢板特色、方便现场有效指导具体操作的汽车用薄钢板表面波纹度试验方法。9a(年)的实践检验结果表明:该试验方法测试参数设置、试样制备要求和测试位置设计合理,测试流程可操作性强,测试过程稳定可靠,测试数据与钢厂无争议,是一个与ISO国际标准接轨、可在汽车行业通用的汽车用薄钢板表面波纹度试验方法。

对DIN 10049更改ISO 4288取样长度选用规则的检验试验

针对各汽车企业标准都要求汽车用薄钢板表面粗糙度Ra<2μm的客观条件,对多种不同类型表面形貌特征的样板采用不同的取样长度(以0.8mm和2.5mm为主)和取样区间数进行了表面粗糙度测量对比试验,以检验欧洲标准DIN EN 10049-2006将汽车用薄钢板表面粗糙度测量的取样长度由ISO 4288:1996中的0.8mm更改为2.5mm是否科学合理。结果表明:采用0.8mm和2.5mm取样长度测得不同薄板的表面粗糙度变化情况不同,两者各有大小,因样板的表面结构特征而异,与"取样长度增大,测量的Ra值也应相应增大"这一传统观点并不相符;从促进世界贸易角度出发,在汽车用薄钢板Ra测量中坚持遵循ISO 4288:1996选用0.8mm的取样长度有利于数据溯源。

硬膜外阻滞复合浅全麻用于胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术手术部位深、腹腔操作范围大、时间长,单纯硬膜外阻滞很难收到满意麻醉效果。采用全身麻醉大量麻醉药和肌松药的使用又加重病人肝功能负荷,使术后苏醒延迟。本文采用硬膜外阻滞复合浅静脉全身麻醉,并与静脉复合全身麻醉进行比较,结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择ASA为Ⅰ～Ⅱ级病人40例。术前诊断为壶腹癌或胆管下端癌,行胰十二指肠切除术。随机分为A、B两组,每组20例。A组男15例、女5例。平均年龄(50.72±6.33)岁,平均体重(65.28±13.08)kg。B组男13例、女7例。平均年龄(50.02±6.64)岁,平均体重(63.

舒芬太尼及芬太尼用于人工流产手术麻醉60例分析

目的:将舒芬太尼或芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术,观察其对血流动力学的影响。方法:选择60例ASAⅠ～Ⅱ级的无痛人工流产手术患者,随机分为Ⅰ组(舒芬太尼0.2μg/kg)和Ⅱ组(芬太尼2μg/kg),每组30例。比较两组手术前后收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度(SpO2)的变化。结果:舒芬太尼-丙泊酚与芬太尼-丙泊酚复合静脉麻醉对于患者的血流动力学及血氧饱和度的改变均无显著差异,然而舒芬太尼组术后VAS评分低于芬太尼组(P<0.05),术后定向力恢复时间也长于芬太尼组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术患者不仅安全有效,镇痛作用也强于芬太尼,定向力恢复时间亦长于芬太尼。

山香圆口服液中黄酮类成分含量测定研究

本文报道利用紫外可见分光光度计测定山香圆口服液中黄酮类成分含量的方法。以相当于芦丁中黄酮的含量为此药的质量标准。该法简便、灵敏、可靠、稳定性好。

盐酸地尔硫卓抑制高血压患者拔管反应的观察

【目的】观察高血压患者在全麻术后拔管期间应用盐酸地尔硫卓（合贝爽）对拔管时的心血管反应作用。【方法】选择60例患者，随机分为2组，治疗组在具拔管指征时静脉注射盐酸地尔硫卓（合贝爽）0．15～0．25mg／ks。对照组注入等量生理盐水，观察其心率（HR）、收缩压（SBP）、平均动脉压（MBP）和血氧饱和度（SpO2）变化。【结果】治疗组用药后1minHR比对照组明显降低（P〈0．05）；SBP、MBP与对照组比较均明显下降（P〈0．01）；拔管时的SBP、MBP与对照组比较均有显著差异（P〈0．01）；SpO2用药后两组间无显著差异。【结论】盐酸地尔硫卓（合贝爽）能减轻高血压患者拔管期间的心血管反应，具有一定的临床应用价值。

胰、十二指肠切除术的麻醉处理

目的：比较胰、十二指肠切除术的两种麻醉方法的效果。方法：将４６例患者分为普鲁卡因静脉复合麻醉组（Ａ组）２６例，异丙酚氯胺酮静脉复合麻醉组（Ｂ组）２０例，术中均行机械通气、监测血压、心率及ＳｐＯ２，并观察术前、术后肝功能改变。结果：Ａ组麻醉期间ＳｐＯ２较Ｂ组下降明显，术后苏醒也较Ｂ组延迟，术后肝功能检查Ｂ组明显优于Ａ组（Ｐ＜００５）。结论：胰、十二指肠切除术的麻醉选择以选用异丙酚氯胺酮静脉复合维持麻醉为佳。

布洛芬凝胶透皮吸收接受液的选择

目的:对布洛芬凝胶透皮吸收接受液进行筛选,以图谱峰形及累积渗透量为指标,建立一个可靠的检测方法,为布洛芬凝胶质量标准建立提供依据。方法:采用改良Franz扩散池法进行体外透皮吸收,将磷酸盐缓冲液(pH=7.4)、生理盐水、10%乙醇磷酸盐缓冲液(pH=7.4)分别作为接受液进行透皮,用HPLC法对接受液样品与皮肤样品进行色谱检测,并对该法进行方法学考察。结果:以生理盐水作为接受液进行透皮实验图谱的峰形对称性、分离度均较好,累积渗透量较多,在前期能较准确测量到接受液中的药物含量,该方法准确可行。结论:布洛芬凝胶作为外用制剂可减少布洛芬口服的毒副作用,科学的透皮吸收方法学将为该制剂质量标准研究提供一定的依据。

构建干部绩效管理制度的思考

构建干部绩效管理制度要紧密结合本地区、本部门的实际,对原有规章制度进行重新修订、全面整合、充实完善,创建以岗定责、以责定标、以标考核、兑现奖惩的一整套干部绩效管理办法及量化指标体系,以充分调动干部的积极性,提升公共服务的效率、效益、质量与活力,推进组织工作现代化。

建立健全党员教育工作的长效机制

加强党员教育,提高党员素质,发挥党员作用,始终是我们党加强自身建设的基础工作。结合武汉市江汉区近几年抓党员教育的工作实践,围绕十七大报告中提出的"健全让党员经常受教育、永葆先进性长效机制,使党员真正成为牢记宗旨、心系群众的先进分子"这一重要命题,谈几点想法。