慢性心力衰竭心脏再同步化治疗22例临床疗效分析

目的分析慢性心力衰竭病人心脏再同步化治疗(CRT)的临床疗效。方法回顾性分析六安市人民医院2013年6月至2017年7月22例慢性心力衰竭病人CRT的临床资料:CRT术前及术后3个月心功能[NYHA心功能分级,6 min步行距离,脑钠肽(BNP)]、心电图(HR,QRS波宽度)、心脏超声[左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左房内径(LA),二尖瓣返流(MR),肺动脉收缩压(PASP),左室射血分数(LVEF)]及血检验指标(Cr,K^+,Na^+)的数据,对上述指标的术前基线值及术后3个月随访值行配对t检验。对病人CRT术前及术后3个月MR评分与LVEDD、LVEF、PASP、LA、6 min步行距离、QRS波宽度的变化趋势进行Pearson相关性分析。结果 (1)术前基线值及术后3个月随访值行配对t检验:治疗前后心功能指标差异有统计学意义(NYHA心功能分级,t=7.172,P<0.001;6 min步行距离,t=-22.448,P<0.001;BNP,t=3.819,P=0.001);治疗前后QRS波宽度差异有统计学意义(t=11.890,P<0.001);治疗前后大部分心脏超声指标差异有统计学意义(LVEDD,t=8.219,P<0.001;LVESD,t=7.611,P<0.001;LA,t=4.780,P<0.001;MR,t=6.394,P<0.001;LVEF,t=-6.759,P<0.001);两组HR、PASP、Cr、K^+、Na^+之间差异无统计学意义。(2)经Pearson相关性分析,CRT术后MR的改善与LVEDD的减小(r=0.496,P=0.019)和LVEF的增加(r=-0.486,P=0.022)呈中等程度相关;与QRS波宽度缩短之间无显著相关性(r=-0.021,P=0.927)。(3)所有病人CRT反应率达81.81%(18/22),超反应率达36.36%(8/22)。结论 CRT临床疗效显著;通过更为严格的适应证把握,可以提高CRT反应率;CRT术后,MR的改善与LVEDD的减小和LVEF的增加相关,与QRS波宽度的缩短无相关性。

参麦注射液对缺血性心肌病左室射血和心肺运动功能的影响

目的观察缺血性心肌病型心衰病人标准化治疗方案下,辅助运用参麦注射液对左室射血功能和心肺运动能力的影响。方法轻中度缺血性心肌病型心衰病人133例,随机数字表法分为观察组(标准化治疗联合参麦注射液)和对照组(标准化治疗联合安慰剂),分别评估治疗前与治疗12个月后超声心动图指标和心肺运动试验结果。结果 12个月后随访,观察组和对照组多项心脏彩超和心肺运动试验参数均差异有统计学意义(P<0.001):(1)左室射血分数(分别为增加10.4%和降低5.0%);(2)峰值耗氧量(分别为增加6.2%和降低4.5%);(3)运动时间(分别为增加7.5%和降低4.8%);观察组和对照组心衰住院率分别为6%和30%(P=0.0002)。结论对于轻中度缺血性心肌病型心衰病人,在以循证医学为基础的标准化治疗上联合运用参麦注射液,可以增强左室射血功能及心肺运动能力,并降低住院率。

62例婴幼儿迁延性腹泻的缺锌状况

对来自合肥市郊县、郊区及市区等地６２例婴幼儿迁延性腹泻，进行了头发锌的检测，按发锌值降低程度分３度，轻度发锌值为１．５４～１．２２ｍｍｏｌ·ｋｇ－１，占２４％；中度发锌值为１．２１～０．９２ｍｍｏｌ·ｋｇ－１，占３２％；重度发锌值为＜０．９２ｍｍｏｌ·ｋｇ－１，占４４％。中重度降低构成比为７４％，以幼儿期年龄组构成比较高。婴幼儿喂养为主的人乳和牛乳均含锌量不足，生长发育迅速，锌的需要量增加，腹泻时锌丢失和吸收少，造成锌缺乏。在综合治疗腹泻同时采用口服锌制剂，在调整饮食时要注意含锌食物的选择。

小儿厌食症与微量元素锌缺乏的关系(附2842例报告)

现将2842例小儿厌食症与微量元素锌缺乏的关系报告如下: 临床资料一、小儿厌食症的判断标准:小儿厌食症状持续1个月以上,而饮食量减半或减半以上。二、一般资料:1986年7月至1991年3月共诊治小儿厌食症2842例,多数来自合肥市区及郊区,其次合肥市郊县,少数来自省内各县及省外地区。年龄1～14岁,平均4.5岁,男1959例,女883例。三、小儿厌食症的病因检查 (一)头发锌的监测:凡厌食症的小儿均监测。 1.

六安市55岁以上人群代谢综合征患病率调查分析

目的:了解六安市55岁以上人群代谢综合征(MS)流行特征。方法:对六安市金安区和裕安区21个居委会55岁以上人群1204人进行流行病学现况调查(问卷调查、体格检查和实验室检查),根据IDF(2005)对MS的定义分析资料。结果:六安市55岁以上人群MS患病率9.6%,女性略高于男性,但男性超重、高血糖、血脂紊乱检出率均高于女性(P<0.01)。结论:六安市55岁以上人群MS患病率较高,应早期筛查、干预,以降低心血管疾病的发生。

39例小儿异食癖与缺锌

对３９例小儿异食癖组和３９例健康儿童组进行发锌检测，两组小儿发锌降低百分率经检验，差别有高度显著性；两组发锌值下降率经检验，其差别亦有高度显著性，说明缺锌产生异食癖症状与锌缺乏程度相关。两组相同的３个年龄组发锌降低百分率分别作显著性检验，其差异均有显著性，２９例异食癖缺锌小儿以婴幼儿比例最大。缺锌小儿经口服葡萄糖酸锌治疗，总有效率为８９．６６％。因此，婴幼儿在添加辅食时和年长儿食谱的安排，均应注意含锌食物的选择。

新生儿惊厥的病因

新生儿惊厥是由很多疾病引起的中枢神经系统功能紊乱的一种症状,病因较复杂。其病因按有无感染分为感染性惊厥(热性惊厥)和非感染性惊厥(无热性惊厥);按病变部位分为颅内性惊厥和颅外性惊厥。一、感染性惊厥 1.病毒性脑炎或病毒性脑膜脑炎 (1) 出生前(胎内)病毒感染:孕母感染病毒血症,病毒经胎盘垂直传播给胎儿,引起胎儿病毒血症发生胎儿病毒性脑炎或病毒性脑膜脑炎致脑部炎性或变性病变而产生惊厥。常见有风疹病毒和巨细胞包涵体病毒。 (2) 出生时(产道)病毒性感染;单纯性疱疹是女性生殖道内一种复发性感染,在分娩过程中胎儿头部等皮肤损伤而招致感染,发生单纯性疱疹病毒性脑炎。

一种二次型忆阻器四阶混沌电路

由HP实验室研制的无源忆阻器得到的荷控二次型忆阻器模型,与有源磁控分段线性和三次光滑忆阻器模型相比,更符合实际.利用此模型并基于蔡氏混沌电路演化而来的拓扑对偶结构设计了一种新型忆阻器四阶混沌电路.理论分析、仿真及电路实现表明,该电路具有依赖于忆阻器初始状态的复杂动力学行为,也会产生随时间和系统参数变化的状态转移等非线性动力学现象,在相轨图中出现"涡眼"和"环眼".

影响儿童智商的多因素因子分析

目的：了解影响儿童智商的因素。方法：采用因子分析法，对影响儿童智商（IQ）的多因素作因子分析。结果：影响儿童IQ发育第一因子是母亲IQ、父亲IQ、家庭早期教育指数、父母文化程度、养育方式、期望值、出生时窒息和出生时低体重等；其次是个性、气质类型、行为问题及摄入营养素等。结论：父母IQ及提高父母文化程度和家庭早期教育均对提高儿童IQ有益。

维生素B_(12)、叶酸和环核苷酸与儿童智力关系的探讨

为探讨维生素B_(12)、叶酸和环核苷酸与儿童智力的相关性,我们对合肥市105名智力正常儿童和36名智力低下(MR)儿童,作智商(IQ)和有关上述血生化检查,现总结如下:

数字控制忆阻型自适应滤波电路设计

忆阻器是除继电阻、电容和电感之外的第4种基本双端电路元件,具有频率滞后性和阻值易控性等特点。该文从理论上推导和数值仿真上验证了HP实验室提出的铂-二氧化钛-铂(Pt-TiO2-Pt)无源忆阻器与初始状态相关的频率特性,并依据其特性设计了一类数字控制忆阻型自适应滤波电路,利用电路改变忆阻器初始状态忆阻值进而改变滤波电路截止频率实现选频。

影响儿童学习成绩的多因素研究

本文对合肥市63O名6-15岁中小学生作了影响学习成绩的多因素研究.结果证明儿童学习成绩主要与智力因素中的智商、社会生活能力,非智力因素中的学习方式、个性类型、气质类型和行为等,营养因素中的身高体重指数,摄入营养素中的蛋白质、糖、纤维素、锌、维生素B_1和铁等,环境因素中的家庭环境(家庭教育指数、父母养育方式、父母文化程度、父母期望值和家庭学习环境等),学校环境(教师素质、重点学校和教学环境等)和社会环境(生活小区、儿童伙伴的素质和关系等)密切相关.

千岛湖国家森林公园古树名木资源特征及保护策略研究

在千岛湖形成60年中的历次古树名木调查中未见湖区古树名木的报道。2018年7—8月,对千岛湖森林公园内的古树进行调查补记。结果表明,森林公园现存古树30株,包括罗汉松、樟树、榔榆、苦槠和南川柳等10种,隶属9科9属。古树年龄主要集中在200～300 a,树高多在11.5～15.5 m,胸围一般为140～310 cm,冠幅主要集中在8.5～13.5 m。分析森林公园古树资源的种类、结构与空间分布特征,阐述现存的十大古树名木生态习性与价值。这些古村及古树群点缀了风景、增添了千岛湖景区的文化内涵。但近30年至少已有7株5种古树被毁或失踪。提出深化对古树名木资源的多元价值的认知,完善古树名木保护监测体系,探索古树名木认养模式等保护策略。

国有林场改革试点相关问题探析——以浙江省淳安县国有林场为例

国有林场改革试点为国有林场涅重生带来了历史性机遇。结合浙江省淳安县国有林场实际,提出国有林场改革的指导思想和总体目标及基本原则;从理顺国有林场管理体制、推进资源整合重组、定性定编定经费、完善社会保障体系、妥善解决历史债务、加强基础设施建设、创新管理经营机制、加强森林资源管理等方面把握国有林场改革方向,融入国家经济社会发展大局。

千岛湖森林生态体系建设研究

浙江省淳安县因千岛湖成为森林生态研究的焦点,分析淳安县千岛湖森林生态体系建设现状与存在不足,探讨淳安县千岛湖森林生态体系的功能定位与分区,发挥林业在水系源头保护的基础性作用的同时,推进生态治理修复,维护和加强森林生态系统的稳定,采取一系列有效措施着力实现森林从数量到质量、从经济效益到生态效益的双提升,构建全国践行"两山"理论标杆县的森林生态安全格局。

520例传导阻滞病例分析

目的研究完全性左束支传导阻滞(CLBBB)合并心血管疾病患者的临床特点。方法回顾性分析2001年1月至2010年1月520例CLBBB入住六安市人民医院心内一科患者资料,对比冠心病和非冠心病患者的临床特点,通过统计学相关方法分析找出CLBBB患者中与冠心病相关的独立预测因素。结果 520例左束支传导阻滞患者中合并高血压性心脏病、冠心病和扩张型心肌病者分别占50.3%、42.3%和27.7%,合并各类型心律失常者29.9%。多元回归分析结果:年龄≥66岁(P<0.01,B=2.753,95%CI:1.736～4.003)、高血压(P=0.022,B=1.522,95%CI:1.062-1.640)、2型糖尿病(P<0.001,B=2.469,95%CI:1.325～3.756)、高脂血症(P=0.8013,B=1.057,95%CI:0.602～1.630)与冠心病的发生率呈正相关,而扩张型心肌病(P<0.001,B=0.062,95%CI:0.05～0.137)、心脏瓣膜病(P=0.027,B=0.0296,95%CI:0.065～0.803)、心房颤动及心房扑动(P=0.0225,B=0.514,95%CI:0.303～0.920)、其他各种类型的传导阻滞(P<0.001,B=0.408,95%CI:0.259～0.605)与冠心病的发生率呈负相关。结论合并完全性左束支传导阻滞患者中,年龄≥66、高血压、2型糖尿病患者容易合并冠心病;而扩张型心肌病、心房颤动或心房扑动在未合并冠心病的完全性左束支传导阻滞患者中更常见。

4—9岁儿童个性量表的编制和个性调查分析

本文根据Ｊｕｎｇ等人提出的个性倾向性学说，结合４－９岁儿童个性发育特点，编制了４－９岁儿童个性测试量表。采用该量表对１５００名４－９岁儿童进行了个性调查分析。结果证明儿童个性类型的分布是：内向型１３．００％，倾内向型８．９２％，外向型１３．５８％，倾外向型１４．３３％，中间型５０．１７％。女性的内向型显著高于男性、男性的外向型显著高于女性，Ｐ均＜０．０５。证明男女性别之间的个性类型有一定的差异性。

家庭教育指数量表的编制及与儿童智商的相关性研究

根据我国的家庭教育情况，按胎教、早教和学龄期教育３个部分设计了家庭教育指数量表，并做了标准化工作。同时采用该量表作了家庭教育指数的调查，以及家庭教育指数与儿童智商的相关性研究。结果证明，家庭教育指数与儿童的智商密切相关。

中小学生学习方式与学习成绩的关系探讨

本文采用自编的中小学生学习方式量表，对合肥市２１００名中小学生按照标准的量表作了学习方式的调查，结果表明，中学组和小学组在学习态度、学习动机、学习行为和学习方法方面经统计学处理均存在显著差异性。同时将学习方式与学习成绩作相关性研究，结果证明学习方式与学习成绩密切相关，各项结果均Ｐ＜０．０１。培养和训练中小学生的良好学习方式可以提高他们的学习成绩。