斑点追踪成像技术对冠心病患者长轴节段性室壁运动异常的评价

目的 :探讨斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI)评价长轴左室节段性室壁运动异常的临床价值。方法 :采用STI技术检测41例健康人及29例冠心病患者心尖四腔切面、两腔切面及三腔切面18节段的STI纵向峰值应变(LS),并与冠状动脉造影异常供血室壁节段结果及M型超声心动图检测室壁运动结果比较。结果:冠心病患者左室壁运动异常节段STI表现为LS的明显降低,18节段LS均较对照组减低(P<0.01);冠心病组M型超声心动图表现为室壁运动幅度减低或消失,室壁增厚率减低或消失,18节段室壁运动幅度均较对照组减低(P<0.01)。STI对冠心病的阳性检出率为87.3%(269/308),M型超声心动图对冠心病的阳性检出率为63.3%(195/308),二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:STI技术能够早期、无创、快速、客观地定量和定性分析左室壁节段性运动异常,明显提高节段性室壁运动异常的检出率。

B超引导下穿刺诊断与治疗45例报道

目的 :对诊断不明和诊断明确的胸部、腹部、盆腔及腹膜后肿块在B超引导下进行穿刺确诊或 /和治疗。方法 :应用普通探头附加穿刺器对病灶定位穿刺。结果 :14例诊断不明确的腹部肿块 ,经穿刺病检得到确诊 ,30例囊性病变 (包括脓肿 )得到有效治疗 ,穿刺成功率 98%。结论 :B超引导下穿刺方法简单有效 ,为临床提供了丰富的诊疗手段。

超声心动图在复杂紫绀型先天性心脏病双向Glenn分流术前、术后的临床应用

目的探讨超声心动图在复杂紫绀型先天性心脏病双向Glenn分流术前、术后评价及随访中的应用价值。方法对23例接受双向Glenn分流术的复杂紫绀型先天性心脏病患者,采用超声心动图分别测量术前、术后肺动脉主干及左、右分支的内径、左心室舒张末期内径、肺动脉峰值血流速度,并比较手术前后的变化情况,观察上腔静脉与肺动脉吻合处的血流速度和通畅程度。结果 1例患者于双向Glenn分流术后第2天死于低心输出量。对余22例患者术后进行超声随访6～36个月,术后血氧饱和度、肺动脉主干及左、右分支内径、左心室舒张末期内径及肺动脉峰值血流速度均较术前有不同程度改善(P<0.05)。结论双向Glenn分流术可促进肺血管和左心室发育,提高血氧饱和度。超声心动图在复杂紫绀型先天性心脏病双向Glenn分流术的术前评估、术后近期监测及远期随访中具有一定临床应用价值。

降脂消斑片对冠心病患者左心室收缩功能的影响

目的评价降脂消斑片对冠心病患者左心室收缩功能的影响。方法将60例冠心病患者随机分为对照组30例和观察组30例。两组均服用复方丹参滴丸治疗,观察组加服降脂消斑片治疗,疗程为8周。对两组治疗前后均进行心脏长轴切面18节段斑点追踪成像(STI)的纵向峰值应变(LS)参数测定及心电图观察。结果观察组在提高各节段STI的LS方面均优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组患者心电图疗效比较,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论降脂消斑片能改善冠心病患者左心室收缩功能。

彩色多普勒超声与MRI对乳腺癌的联合诊断价值

目的:对比分析彩色多普勒超声与MRI对乳腺癌诊断及联合诊断的价值。方法:回顾性分析我院经病理确诊的115例乳腺癌的高频超声及MRI资料,分析比较2种检查方式及联合应用对乳腺癌的诊断准确率。结果:115例经病理证实非浸润性癌51例,早期浸润性癌34例,浸润性癌30例。非浸润性癌彩色多普勒超声诊断准确率74.5%(38/51),MRI诊断准确率86.3%(44/51),两者联合诊断准确率96.1%(49/51);早期浸润性癌彩色多普勒超声诊断准确率85.3%(29/34),MRI诊断率94.1%(32/34),两者联合诊断准确率97.1%(33/34);浸润性癌彩色多普勒超声诊断准确率96.7%(29/30),MRI诊断准确率96.7%(29/30),两者联合诊断率100.0%(30/30);非浸润性癌及早期浸润性癌彩色多普勒超声诊断率明显低于MRI(均P<0.05);非浸润性癌彩色多普勒超声、MRI单独应用诊断准确率均明显低于两者联合应用(均P<0.05);早期浸润性癌彩色多普勒超声诊断准确率明显低于两者联合应用(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声与MRI对乳腺癌诊断均有较高的应用价值,MRI在发现早期乳腺癌及良恶性鉴别诊断中具有更高的诊断敏感性和准确率,但两者联合应用价值更高,尤其是对非浸润性乳腺癌及早期浸润性乳腺癌早期诊断有重要意义。

降脂消斑片改善冠心病患者心功能的疗效观察

目的观察降脂消斑片改善冠心病患者心功能的临床疗效。方法将60例经冠状动脉造影已确诊为冠心病的患者随机分为A组(治疗组)30例和B组(对照组)30例。A组服用降脂消斑片治疗,每片0.45g,每次4片,每天3次口服;B组采用西医常规治疗,辛伐他汀片口服,每次20mg,每日1次,晚上服用。两组疗程均为8周。对两组进行心脏长轴切面18节段斑点追踪成像技术(STI)的纵向收缩期应变峰值(LS)参数及常规心脏超声心动图检测。结果治疗后B组各节段STI参数LS均明显低于A组(P<0.01);两组治疗后常规超声测量的舒张期末室间隔厚度(IVSTd)、左室内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPWTd)和收缩期末左房内径(LADs)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论降脂消斑片改善冠心病心功能的疗效优于西医常规(辛伐他汀片)治疗。

超声心动图在先天性心脏病改良体肺分流术术前、术后的临床应用

目的:探讨超声心动图在复杂发绀型先天性心脏病改良体肺分流术的术前评估、术后评价及随访中的应用价值。方法:对25例接受改良体肺分流术的复杂发绀型先天性心脏病患者,利用超声心动图分别测量术前、术后肺动脉主干及左、右分支的内径、左心室舒张末期内径、肺动脉峰值血流速度,并比较术前、术后的变化情况,观察无名动脉与肺动脉间人工血管的血流速度和通畅情况。结果:本组1例死于低心排综合征,余24例术后超声随访6～36个月。术后血氧饱和度、肺动脉主干及左右分支内径、左心室舒张末期内径及肺动脉峰值血流速度等均较术前有不同程度改善(P<0.05)。结论:改良体肺分流术可促进肺血管和左心室的发育,改善患者缺氧状态。超声心动图检查在复杂发绀型先天性心脏病改良体肺分流术的术前评估、术后近期监测以及远期随访中起着重要的作用。

三维斑点追踪技术评价甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎患者左心室收缩功能

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎(eHT)患者左心室收缩功能。方法将就诊于湖南中医药大学第一附属医院患者分为健康的对照组(n=40)和诊断为桥本氏甲状腺炎而甲状腺功能正常患者的eHT组(n=43),应用常规超声心动图获得主要参数,包括左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期室间隔和左心室侧壁峰值速度平均值(Avg e’)、二尖瓣舒张早晚期血流速度与舒张早期室间隔和左心室侧壁峰值速度平均值之比(E/e’)。应用3D-STI技术获得左心室应变参数,包括左心室整体纵向收缩峰值应变(LVGLS)、左心室整体圆周收缩峰值应变(LVGCS)、左心室整体径向收缩峰值应变(LVGRS)和左心室整体面积收缩峰值应变(LVGAS)。结果与对照组相比,eHT组常规超声参数LVEDD、LVEDV、LVEF、Avg e’、E/e’差异均无统计学意义;eHT组三维应变参数LVGLS小于对照组(P<0.05);与对照组相比,eHT组3D-STI参数LVGCS、LVGRS、LVGAS差异无统计学意义。结论本研究发现即使在甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎患者中,其左心室心肌动力学仍具有负性改变。

高频超声在附睾梗阻性无精症诊断中的应用

目的 :探讨高频超声在附睾梗阻性无精症诊断中的应用。方法 :回顾性分析我院确诊的108例附睾梗阻性无精症患者的高频超声资料。结果:所有患者两侧均有不同程度的附睾肿大及附睾呈细网格状改变。结论:高频超声能简便、无创、有效诊断附睾梗阻性无精症,具有较高的临床价值。

二维超声心动图对川畸病冠状动脉病变的观察

目的:观察川畸病患儿冠状动脉病变及演变情况。方法:利用二维超声心动图（2DE）,通过常规和特殊切面,对36例川畸病患儿冠状动脉进行检查。结果:发现冠状动脉扩张（CAD）21例（58.3％）,冠状动脉瘤（CAA）9例（25％）,冠状动脉血栓或狭窄6例（16.7％）,病程早期以前二者为主,随着病程进展及治疗,CAD和 CAA比例逐渐下降,而冠状动脉血栓和狭窄比例逐渐增高。结论:利用2DE诊断及随访川病冠状动脉病变,具有准确、方便、安全的特点,值得临床推广应用。

二维斑点追踪成像技术评价足背动脉斑点患者左室长轴收缩功能

目的 二维斑点追踪成像技术评价足背动脉斑点患者的左室长轴收缩功能方面的应用价值。方法 对2013年10月~2014年10月来我院就诊的住院患者筛选70例分为2组：A组35例为正常对照组;B组35例为足背动脉斑点组。对2组进行常规超声心动图测量、心脏长轴切面18节段STI的纵向峰值应变LS参数测定。结果 B组心脏长轴各节段STI参数LS均明显低于A组,有显著性差异（P〈0.01）;常规超声测量值LADs、LVDd、IVSTd、PWTd、EF、FS在2组之间无显著性差异（P〉0.05）。结论 二维斑点追踪成像技术可早期、无创、有效地评价足背动脉斑点患者的左室收缩功能。

斑点追踪联合组织多普勒技术评价足背动脉斑点患者左室收缩功能

目的 :斑点追踪联合组织多普勒技术评价足背动脉斑点患者的左室收缩功能。方法 :筛选70例患者分为2组:试验组35例,为足背动脉斑点组;对照组35例,超声检查均无足背动脉斑点。对2组进行心脏长轴切面18节段斑点追踪技术(speckle tracking imaging,STI)的纵向峰值应变LS和组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)收缩期峰值Sa参数测定。结果:试验组心脏长轴各节段STI参数LS均明显低于对照组(P<0.01),心脏长轴各节段TDI参数Sa均明显低于对照组(均P<0.01)。结论:足背动脉斑点患者已有不同程度的左室收缩功能的降低。

不孕症患者彩超监视下输卵管通水观察

育龄妇女中不孕症患者（包括原发与继发不孕），约１０％左右〔１〕。不孕症原因十分复杂，免疫、炎症、情绪及生殖系统诸因素皆可致不孕，而输卵管阻塞所致不孕约占２０％～５０％。近年来，随着性传播疾病增多，宫内感染、子宫内膜异位等因素所致输卵管阻塞有逐年增多的...

彩超在玻璃体后脱离诊断中的临床应用价值

目的探讨玻璃体后脱离的彩超声像图特点及临床应用价值。方法应用彩超对162例患者进行检查,分析玻璃体后脱离的彩超声像图特点及诊断依据。结果玻璃体后脱离的二维声像图显示为玻璃体内连续的纤细条带状高回声,彩色多普勒成像显示玻璃体后脱离的条带状高回声内无血流信号。结论彩超对玻璃体后脱离的诊断准确性和敏感性较高,可为临床诊断和治疗提供客观依据。

超声诊断浆细胞性乳腺炎合并BI-RADS 3类结节的分析

目的探讨浆细胞性乳腺炎患者合并BI-RADS 3类结节与正常人罹患BI-RADS 3类结节的对比分析。方法选取湖南中医药大学第一附属医院就诊的112例浆细胞性乳腺炎患者分为病例组和期间112例正常人(非浆细胞性乳腺炎)分为对照组的高频超声影像资料进行回顾性分析,对两组分别患有BI-RADS3类结节发病率对比分析。结果病例组合并BI-RADS3类结节的发病率为31.25%;对照组BI-RADS3类结节的发病率为93.75%;对照组比病例组BI-RADS3类结节的发病率明显增高,两者比较有统计学意义(P<0.01)。结论浆细胞性乳腺炎患者罹患BI-RADS3类结节的比例明显低于正常人。

Ebstein畸形并右房肿瘤1例

患者，女性，43岁，日反复发作心悸气促发绀，下肢浮肿20余年就诊。体检：唇绀，颈静脉怒张，心界向左扩大，三尖瓣区听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝脏助下3厘米．无腹水征。杵状指(趾)，双下肢凹陷性水肿。二维超声心动图检查，左心长轴切面见心脏右缘呈典型的“三弓”改变，心尖四腔心切面见三尖瓣隔叶附着点较二尖瓣前叶附着点低2．1厘米，前叶发育尚可，

超声诊断对颈部淋巴结疾病定性的探讨

目的运用超声诊断仪对颈部淋巴结疾病病灶进行检查,共同探讨超声诊断对颈部淋巴结疾病的定性诊断。方法运用普通高频二维超声成像(B-US)、能量多普勒超声成像(PDI)、超声弹性成像(UE)等技术检查已病理证实的颈部淋巴结病灶,评估不同超声检查方法对不同颈部淋巴结病灶的敏感度及特异度等数据。结果 B-US及PDI的敏感度及准确度较高,而UE检查的特异性则高于B-US及PDI检查。结论通过多种超声检查途径综合分析颈部淋巴结病灶,能准确的对病灶进行定性诊断。

血管扩张剂加大黄灌肠对慢性肾衰肾血流动力学和肾功能的影响

血管扩张剂加大黄灌肠对慢性肾衰肾血流动力学和肾功能的影响益阳市中心医院（４１３０００）文介夫曹建湘刘和平谭星明余习蛟汤迪军付亮珍慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是内科的一种常见病。传统的非透析治疗方法是低蛋白饮食（ＬＰＤ）配合肾用氨基酸治疗，但副作用大，效果...

颈部淋巴结疾病的超声诊断探讨

目的运用超声诊断仪对颈部淋巴结疾病病灶进行检查,共同探讨超声诊断对颈部淋巴结疾病的定性诊断。方法运用普通高频二维超声成像(B-US)、能量多普勒超声成像(PDI)、超声弹性成像(UE)等技术检查已病理证实的颈部淋巴结病灶,评估不同超声检查方法对不同颈部淋巴结病灶的敏感度及特异度等数据。结果 B-US及PDI的敏感度及准确度较高,而UE检查的特异性则高于B-US及PDI检查。结论通过多种超声检查途径综合分析颈部淋巴结病灶,能准确的对病灶进行定性诊断。

彩超诊断三尖瓣腱索断裂一例

彩超诊断三尖瓣腱索断裂一例第二附属医院超声科余习蛟，周启昌关键词超声检查；三尖瓣；病例报告心脏瓣膜腱索断裂极为少见，且以左心系统为多。最近我科彩超诊断三尖瓣腱索断裂１例，报告如下。患者盛某，男，１７岁。因不规则发热２月并气促，咯血半月入院。体格检查：...