复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭通气患者的影响

目的研讨复方异丙托溴铵在无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的辅助效果及对肺功能的影响。方法选取2021年5月—2022年11月福建省立金山医院收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,经随机数字表法完成病例分组,每组41例。对照组予以双水平正压通气(bilateral positive pressure ventilation,BiPAP)无创通气治疗,观察组基于对照组治疗条件辅用复方异丙托溴铵治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后动脉血气指标、肺功能、血清炎性指标以及呼吸机相关性肺炎发生情况。结果观察组总有效率(95.12%)高于对照组(78.05%)(P<0.05)。治疗后,观察组动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、血氧饱和度(oxyhemoglobin saturation,SaO_(2))检测值高于对照组,二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))检测值低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组3项肺功能指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及二者比值(FEV1/FVC)]检测值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组2项血清学指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)与白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]值均低于对照组(P<0.05)。观察组发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的患者占比(4.88%)低于对照组(19.51%)(P<0.05)。结论复方异丙托溴铵能够辅助提升慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的无创通气治疗效果,减轻机体炎性反应,减少VAP发生,促进患者动脉血气及肺功能恢复。

大力推广应用计算机辅助设计CAD

电子计算机辅助设计(简称 CAD)就是设计者的思维、经验、创造力,通过电子计算机以交互式完成设计任务,在设计过程中,设计者运用他的实践经验和知识进行构思、创造和判断,对初步设计技术资料进行计算分析,把设计过程的信息转化为绘图工作,技术分析、精确计算及产品信息处理均由计算机完成.设计者与计算机之间通过交互技术完成设计全过程,其结果实时地以图形文件方式在屏幕上显示并可贮存起来,也可通过输出设备输出资料,提供生产过程中使用.

氯吡格雷中间体——(S)-2-(2-噻吩乙胺基)(2-氯苯基)乙酸甲酯盐酸盐的合成

本文合成了标题化合物,该工艺原料易得、反应条件温和、收率较高。首先用(±)-邻氯苯甘氨酸、氯化亚砜及甲醇酯化得到(±)-邻氯苯甘氨酸甲酯,再用L-酒石酸使其拆分得到(+)-邻氯苯甘氨酸甲酯;接着用噻吩乙醇与对甲苯磺酰氯进行酯化得到对甲苯磺酸2-噻吩乙酯;最后由(+)-邻氯苯甘氨酸甲酯和对甲苯磺酸2-噻吩乙酯反应合成标题化合物。

新课改下高中体育教学思路与方法创新分析

新课改理念的不断深入和完善,不仅为现代教育事业注入了新的活力,而且从整体上改革和创新了教育模式和教育观念,提高了我国国民素质和教育教学的质量。在新课改背景下,国家、社会、学校要求学生全面发展,因此,体育学科越来越受学校、教师以及社会的的重视,提高体育教学的效果至关重要。本文主要讲述了现在高中体育教学的现状,并提出了几点创新教学的方法。