围生期下肢深静脉血栓形成孕产妇的临床特征及预后

目的探索分析围生期孕产妇下肢深静脉血栓形成的临床特征及其诊治情况。方法 120例围生期下肢深静脉血栓形成孕产妇作为研究对象,分析孕产妇的临床特征,并给予常规及抗凝治疗,观察治疗效果。结果临床特征分析发现,本组围生期下肢深静脉血栓形成孕产妇中发生于产褥期占比80.83%(97/120)明显高于妊娠期19.17%(23/120),左下肢占比81.67%(98/120)明显高于右下肢18.33%(22/120)。经过常规及抗凝治疗,本组围生期下肢深静脉血栓形成孕产妇中显效83例、有效35例、无效2例,总有效率为98.33%。结论围生期孕产妇在产褥期发生下肢深静脉血栓的几率比较大,尤其是左下肢,对其进行积极正确治疗,能有效提高其临床效果,并且具有较高的安全性。

围生期获得性易栓症孕产妇应用低分子肝素钙预防下肢静脉血栓的效果研究

目的观察围生期获得性易栓症孕产妇应用低分子肝素钙预防下肢静脉血栓(DVT)的效果。方法本研究以纳入围生期(妊娠28周至产后1周)获得性易栓症孕产妇200例为观察组。同时纳入正常妊娠,无下肢静脉血栓病史孕产妇100例为对照组。产前妊娠30周、产后48 h测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D),同时采用超声测定孕妇下肢血流动力学。观察组分为两个亚组,应用不同剂量的低分子肝素钙,分析易栓症和非易栓症孕妇差异。对比分析观察组和对照组,产前、产后不同时间点凝血功能、超声血流动力学改变及差异。分析不同低分子肝素剂量对观察组孕妇不同亚组下凝血指标、血流动力学指标的差异,以及下肢深静脉血栓发生率的差异;分析不同剂量低分子肝素下安全性评价。结果对照组患者妊娠30周、产后48 h凝血功能及血流动力学水平明显优于观察组,产后48 h第一亚组凝血功能及血流动力学检测明显优于第二亚组,差异具有统计学意义(P <0.05)。第二亚组安全率为96%,第一亚组安全率为95%,差异无统计学意义(P> 0.05)。而第二亚组DVT发生率为7%,第一亚组DVT发生率为1%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对于围生期获得性易栓症孕产妇,应用低分子肝素钙,可明显降低DVT发生率,改善凝血功能及血流动力水平,提示应用0.4 mL低分子肝素钙对孕产妇安全有效。

高危妊娠产妇的危险因素与预防措施

目的:分析高危妊娠产妇主要危险因素,从而给予有效预防措施。方法:回顾分析60例韶关市妇幼保健计划服务中心2015年1月至12月收治的高危妊娠产妇的临床资料,将其作为观察组,另选取60例同期在本院产检的正常产妇为对照组,比较两组产妇的分娩情况。结果:高危妊娠主要危险因素有妊娠高血压、过期妊娠、胎儿窘迫、羊水过少等。观察组的顺产率为30.00%,低于对照组的68.33%(P<0.05)。观察组的剖宫产率为36.67%,对照组为21.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的胎儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高危妊娠产妇的危险因素较多,应加强对产妇危险因素监控,加强孕前健康教育,做好高危妊娠的预防。

糖化血红蛋白检查在妊娠期糖尿病筛查中的诊断价值分析

目的:分析在妊娠期糖尿病筛查中进行糖化血红蛋白检查的诊断价值。方法:随机选择2015年1月~2016年1月在某院接受治疗的妊娠期糖尿病患者60例参与研究,以及60例正常妊娠女性,对所有研究对象均实施糖化血红蛋白检查,分析结果。结果:妊娠期糖尿病组HbAlc≥10的并发症发生率高于HbAlc<10的孕妇。结论:糖化血红蛋白检查在妊娠期糖尿病筛查中的诊断价值明显,值得推广。

动态血压监测对妊娠期高血压疾病的预测及治疗指导研究

目的探讨动态血压监测对妊娠期高血压疾病的预测价值及治疗指导。方法选取2017年2月～2018年1月于本院孕检并建立妊娠档案的孕妇1000例为研究对象,对所有孕产妇进行动态血压监测,记录妊娠期高血压疾病的发生情况,将妊娠期高血压疾病的孕妇纳入高血压组,再从血压正常的孕妇中选取100例作为健康组组,观察两组孕妇的平均血压参数、血压昼夜节律,用ROC曲线分析平均血压各指标对妊娠期高血压病诊断预测的特异性和敏感性。结果妊娠期高血压疾病的的孕妇有97例,妊娠期高血压疾病的发生率为9.7%;高血压组孕妇的平均血压各项指标明显高于健康组,差异有统计学意义(P <0.05);高血压组孕妇SBP与DBP非正常杓型的发生率均明显高于健康组,差异有统计学意义(P <0.05);夜间平均血压的预测价值明显高于24h平均血压和白天平均血压对妊娠期高血压疾病的预测。结论动态血压检测有助于临床医师评估孕妇的平均血压及血压昼夜节律,夜间血压对妊娠期高血压疾病的预测有着重要价值,为妊娠期高血压疾病孕妇的治疗提供依据。