不同剂型二甲双胍治疗2型糖尿病的对比分析

目的:比较3种不同剂型的二甲双胍治疗糖尿病的成本-效果。方法:将180例2型糖尿病患者分成A、B、C3组,分别用二甲双胍普通片、二甲双胍肠溶片及二甲双胍缓释胶囊治疗,并进行药物经济学成本-效果分析及不良反应分析。结果:总有效率各组间差异无显著性,A、B、C组成本分别为280.86元、307.42元及308.96元,对空腹血糖的总有效率分别为83.3%、81.7%及88.3%;对餐后2h血糖的总有效率分别为75.0%、76.7%及83.3%。不良反应发生率分别为21.7%、13.3%和16.7%。对空腹血糖的成本-效果比分别为3.37、3.76和3.50,对餐后2h血糖的成本-效果比分别为3.74、4.00和3.71。C组相对于A组对空腹血糖的增量-成本效果比为5.62。结论:二甲双胍3种剂型控制空腹血糖以缓释胶囊为佳,肠溶片不良反应发生率最低。

正交设计优选复方曲安奈德乳膏剂的制备工艺

目的优选O/W型复方曲安奈德乳膏剂的最佳基质处方及最优制备工艺。方法以处方中4种主药等量为指标,对5组不同基质配比进行处方筛选,采用正交设计法优选制备工艺条件。结果以硬脂酸∶单硬脂酸甘油酯∶白凡士林∶液体石蜡∶司盘-80∶甘油∶吐温-80=80∶120∶70∶30∶16∶75∶30比例的基质制备得到的乳膏较为理想;油相温度高于水相温度2～3℃时效果最佳;搅拌方式为:先以720r/min恒定快速搅拌,继以恒定慢速(120r/min)搅拌,制得的乳膏细腻均匀。结论正交实验法优选复方曲安奈德乳膏剂处方稳定,方法方便,工艺简单,便于生产质量控制。

给药时间与临床合理用药

目的了解各类药物的最佳给药时间，结合用于临床合理用药。方法参考有关文献和资料，结合临床实际，进行汇总、分析并加以阐述。结果同一种药物，同一剂量，在1天中不同时间用药，其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍。结论临床用药若能选择最佳用药时间，确定给药方案，即可提高疗效，还可减少药物用量，降低医疗费用，并最大限度地减少不良反应的产生。

开展药品不良反应监测的意义

目的为了积极推动药品不良反应监测工作,保障广大人民群众用药安全性。方法通过查阅有关资料,分析药品不良反应的危害性,制订相应防范措施,依照有关法规开展了药品不良反应监测。结果药品不良反应监测提高了广大医务工作者对药品不良反应的认知,促进了临床正确合理用药,药品生产和经营企业增强了对防范药品安全性隐患的高度责任意识,积极开展药品不良反应信息的收集和报告工作,以及药品上市后的安全性评价工作。结论开展药品不良反应监测对保证患者用药安全性起了积极的作用,具有重要的意义。

姜黄素对鼻咽癌细胞株CNE-2Z-H5增殖的影响

目的:研究姜黄素对人低分化鼻咽癌细胞系亚克隆株CNE-2Z-H5生长、增殖的作用。方法:应用姜黄素体外干预培养人低分化鼻咽癌细胞系亚克隆株CNE-2Z-H5,以绘制生长曲线、MTT及平板克隆形成实验观察姜黄素对CNE-2Z-H5细胞生长、增殖的作用。结果:细胞生长曲线、MTT及平板克隆形成实验均表明姜黄素对CNE-2Z-H5细胞生长、增殖具有抑制作用,并呈剂量效应关系。同时,超过一定浓度的姜黄素对CNE-2Z-H5细胞还具有细胞毒作用,可以体外杀伤CNE-2Z-H5细胞。结论:姜黄素可以有效抑制CNE-2Z-H5细胞的生长和增殖,具有明显的量效关系,可能对鼻咽癌的治疗具有一定价值。

给药时间与临床合理用药

目的了解各类药物的最佳给药时间,结合用于临床合理用药。方法参考有关文献和资料,结合临床实际,进行汇总、分析并加以阐述。结果同一种药物,同一种剂量,在一天中不同时间用药,其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍。结论临床用药若能选择最佳用药时间,确定给药方案,既可提高疗效,还可减少药物用量,降低医疗费用,并最大限度地减少不良反应的产生。

苦参碱联合复方甘草酸苷治疗乙肝病毒的临床观察

目的观察苦参碱联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择75例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,40例为治疗组,35例为对照组,2组均给予复方甘草酸苷治疗;治疗组加用苦参碱治疗。用药8周后观察2组临床症状、体征、肝功能、HBeAg阴转率等的变化。结果2组治疗后在临床症状、体征改善方面无显著性差异。但在肝功能恢复及HBV标志物变化方面治疗组明显优于对照组。治疗后治疗组和对照组ALT复常率分别为90.00%和68.57%(P<0.05),TBiL复常率分别为87.50%和62.86%(P<0.05);HBeAg阴转率分别为30.00%和5.71%(P<0.01),HBV-DNA阴转率分别为37.50%和8.57%(P<0.01),HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为17.50%和2.86%(P<0.05)。结论苦参碱联合复方甘草酸苷能有效地恢复肝功能、抑制HBV-DNA复制,对治疗慢性乙型肝炎有明显疗效。

中职升本护理学专业病理学教学模式的构建与实施

中职升本教育作为高职教育的重要组成部分,其人才培养方案、课程教学改革等各方面尚处于探索阶段。根据中职升本护理学专业学生的实际特点,韶关学院医学院基础医学部病理学教研室构建了以“内容整合”为基础的病理学教学模式并进行教学实践,为探索符合学生生源特色的病理学教学模式、真正做到因材施教、实现中职升本科护理学专业人才培养目标提供借鉴和依据。

As2O3治疗复发难治性非APL-ANLL 18例临床观察

目的探讨三氧化二砷（As2O3）对急性早幼粒细胞白血病（APL）以外的复发／难治急性非淋巴白血病（ANLL）疗效。方法给予三氧化二砷注射液（As2O3）10ml加入5％葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注，连续28天为1个疗程，观察治疗后骨髓情况及不良反应。结果As2O3治疗复发难治性非APL—ANLL有效率44．4％，不良反应小。结论As2O3是治疗非APL急性非淋巴细胞白血病的潜在药物，可作为供选方案用于难治或复发患者、不能耐受化疗的初治或化疗间歇期患者的治疗，以扩大其临床适应症。

中职升本护理学专业病理学教学改革中融入思政教育的探索

利用专业知识教学进行思想政治教育是医学院校开展立德树人教育的重要举措。病理学是护理学专业重要基础主干课程,将思政教育与专业教育有效结合,实现教书与育人的有机统一是专业课教师的职责所在。中职升本科的学生与普通高考招录学生有着不同的特点,护理学专业中职升本班的病理学课程思政建设也应该在结合专业人才培养目标的同时考虑到学生的生源特点,探索更加符合中职升本护理学专业特点的病理学课程思政的实现路径,为更好地发挥病理学课程思政协同育人的作用提供启发和借鉴。

中职升本护理学专业病理学教学改革的效果评价

对中职升本护理学专业基于“内容整合”模式下的病理学教学改革的效果进行评价。方法 选取我院2018-2020级中职升本护理学专业学生为研究对象,通过形成性评价、终结性评价及问卷调查进行评价。结果 同学们对将教材内容进行重新编排、总论各论相融合的教学模式认为满意的人数比例分别为97%、93.7%和100%,97%,平时学习的兴趣和积极性比较高,2018-2020级中职升本班与普通高考班的的病理学期末成绩和总评均无统计学差异(P>0.05),对病理学教学的总体满意(包括完全满意和基本满意)人数比例分别为100%、96.2%和99.1%。结论 中职升本班学生整体上对以“内容整合”为基础教学模式下的病理学教学是认可并感到满意的,在病理学成绩总评中达到了与普通高考班学生同样良好的水平,教学改革实践效果良好。

我院降脂药物使用分析

目的 探讨降脂药物的使用状况及发展趋势。方法 应用DDDs排序法及金额排序法，采用广州市花都区人民医院西药库的出库帐单数据，统计分析其2002～2004年降脂药之用量（DDDs），用药金额。结果 用药频率最高为辛伐他汀，金额靠前为辛伐他汀，洛伐他汀，非诺贝特等，且该类药物以前多为合资或国外药厂生产，现在已有一部分是国产了。结论 防治心血管疾病类的降脂药，具有广阔的市场前景。

姜黄素抑制鼻咽癌细胞增殖及血管内皮生长因子基因表达的研究

目的观察姜黄素对鼻咽癌CNE-2Z-H5细胞株的体外增殖及血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响，探讨姜黄素在鼻咽癌治疗中的潜在应用价值及其可能机理。方法MTT方法观察不同浓度姜黄素（10μmol／L、20μmol／L、40μmol／L、80μmol／L、100μmol／L）对CNE-2Z-H5细胞体外增殖的影响；RT-PCR检测姜黄素对CNE-2Z-H5细胞VEGF mRNA表达的影响；免疫细胞化学染色检测姜黄素对VEGF蛋白表达的影响。结果在10～100μmol／L浓度范围内，姜黄素在作用24h后可以抑制CNE-2Z-H5细胞的增殖，并且随着姜黄素浓度的增加，抑制率呈现增长的趋势，同一时间点各实验组细胞抑制率相比较差异有统计学意义（P〈0．001），显示了姜黄素可以降低VEGF mRNA及VEGF蛋白在CNE-2Z-H5细胞中的表达。结论姜黄素呈剂量依赖性地抑制体外培养CNE-2Z-H5细胞的增殖，抑制VEGF mRNA和VEGF蛋白的表达，提示其在鼻咽癌的治疗中可能具有一定的价值。

姜黄素体内外对鼻咽癌的抗癌作用

目的研究姜黄素对鼻咽癌CNE-2Z-H5细胞株的体内外抗癌作用,探讨姜黄素在鼻咽癌治疗中的潜在应用价值。方法通过MTT法、台盼蓝拒染法绘制生长曲线观察姜黄素对CNE-2Z-H5细胞体外增殖的影响;复制CNE-2Z-H5细胞裸鼠移植瘤模型,观察姜黄素对移植瘤的体积、瘤重的影响,计算抑瘤率。结果姜黄素可以有效抑制CNE-2Z-H5细胞的增殖,并呈剂量效应关系。姜黄素可以抑制CNE-2Z-H5细胞裸鼠移植瘤的生长,低、高剂量姜黄素组的抑瘤率分别为26.19%和59.75%,且不良反应小。结论姜黄素在体内、外均可抑制CNE-2Z-H5细胞增殖,在鼻咽癌的治疗中具有一定的价值,值得进一步研究。

姜黄素对鼻咽癌细胞株CNE-2Z-H5裸鼠移植瘤增殖的影响

目的研究姜黄素对人低分化鼻咽癌细胞系亚克隆株CNE-2Z-H5裸鼠移植瘤生长和增殖的影响。方法复制人低分化鼻咽癌细胞系亚克隆株CNE-2Z-H5裸鼠移植瘤模型,观察姜黄素对移植瘤生长的影响。结果裸鼠体内实验显示姜黄素可以抑制移植瘤的生长。不同浓度姜黄素组移植瘤瘤重与溶剂对照组比较有降低趋势,高剂量组降低更明显,差异有极显著性(P<0.001),抑瘤率达59.75%。结论姜黄素可以抑制CNE-2Z-H5细胞裸鼠移植瘤的生长,其可能在鼻咽癌的治疗中具有一定的价值,值得进一步深入研究。

浅谈医院实施药学服务的必要性

目的医院实施药学服务,通过药师参与临床用药,提高临床用药的安全性、有效性、合理性。方法搜集有关介绍医院施行临床药学服务的文献资料,分析医院施行药学服务的重要性。结果医院有必要加强对药学服务的认识,改革现有的药学教育模式和药房管理与服务模式。结论药师参与临床用药前景广阔,需要得到临床的配合和信任。

鼻咽癌中VEGF-C的表达及其与颈淋巴结转移的关系

目的探讨血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)在鼻咽癌组织及其淋巴结转移灶中的表达及意义。方法采用免疫组织化学SP法检测45例鼻咽癌组织及其28例相应的淋巴结转移灶中VEGF-C的表达。结果VEGF-C在鼻咽癌组织及其淋巴结转移灶中的阳性率分别为42.22%和78.57%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF-C在有淋巴结转移的鼻咽癌组织中的表达(57.14%)明显高于无淋巴结转移组(11.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论VEGF-C的表达可能与鼻咽癌的淋巴结转移密切相关。

城市公共空间的活力与特征

城市公共空间是城市的“起居室”和“橱窗”,为城市带来了活力与色彩,使城市生活更具多样性和丰富性,其活力与特征也是从多方面来体现的。重庆磁器口正街和三峡广场正是分析公共空间活力与特征的很好例子。