解郁清心颗粒联合超低频重复经颅磁刺激治疗慢性失眠的临床研究

目的研究解郁清心颗粒联合超低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗对慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)患者的影响。方法选取该院2021年7月—2022年7月收治的80例CID患者,随机数字表法分为40例观察组和40例对照组。对照组采用右佐匹克隆片+超低频rTMS治疗,观察组采用右佐匹克隆片+超低频rTMS治疗+解郁清心颗粒治疗,均治疗4周。比较两组间治疗后临床疗效,比较两组间治疗前后中医证候积分、睡眠质量、认知功能,焦虑抑郁情绪水平变化及治疗期间不良反应发生情况差异。结果治疗后,观察组总有效率为95.00%(38/40)显著高于对照组80.00%(32/40)(P<0.05);治疗后,观察组中主症和次症证候积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组匹兹堡睡眠质量指数和多导睡眠图变化幅度均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组认知水平显著高于对照组;治疗后,观察组汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,所有患者均未出现明显不良反应。结论解郁清心颗粒联合超低频rTMS治疗CID患者临床疗效更佳,改善患者睡眠治疗,提高认知功能,减轻焦虑抑郁情绪,值得应用。

研究山茶油胃管注入联合耳穴贴压技术在机械通气便秘患者中的应用

探究山茶油胃管注入联合耳穴贴压技术在机械通气便秘患者中的应用价值。方法 共纳入78例便秘患者,时间为2021-2022年,随机分组,为对照组(n=39)、观察组(n=39),对照组进行常规治疗,基于此,观察组进行山茶油胃管注入联合耳穴贴压技术;对两组疗效、便秘恢复时间、复发率、不良反应进行比较。结果 与对照组比,观察组有效率更高,首次排便时间、排便用时及间隔时间均更短,排便频率更高(P<0.05);两组不良反应发生率、复发率比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论 山茶油胃管注入联合耳穴贴压技术应用于机械通气便秘患者中,能够提高治疗效果,促进排便,提高排便频率,缩短排便时间,且不良反应少。

排粪造影诊断排粪功能障碍的应用

本文报道对便秘的病因、影像表现及排粪造影对直肠前突的诊断应用价值进行探讨，现总结如下。1材料与方法 1．1临床资料 收集我院2011年～2012年3月间共87例病例，男性10例，女性77例，年龄16～72岁。病程1～30年。将本组87例分为对照组和异常组。对照组：10例，均无排粪障碍，其中男6例，女4例，年龄24～64岁。异常组：77例，男4例，女73例，年龄16～72岁。主要症状为：便秘、排便困难，

丁苯酞软胶囊联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探究丁苯酞软胶囊联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年10月—2022年4月六安市中医院收治的72例急性脑梗死患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组静脉滴注依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,15 mL加入到100 mL生理盐水中,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、脑血管储备能力(CVR)、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,对照组的总有效率为72.22%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分降低,Barthel指数升高(P<0.05),治疗组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CVR升高,搏动指数值降低(P<0.05),治疗组CVR高于对照组,搏动指数值低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MCP-1、MMP-9水平均降低(P<0.05),治疗组血清MCP-1、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。结论 丁苯酞软胶囊联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液能改善急性脑梗死患者神经功能,增加脑血管储备能力,减轻炎症反应,安全性较高,值得推广应用。

经皮耳穴-迷走神经电刺激在预防ICU机械通气患者谵妄中的应用研究

探究经皮耳穴-迷走神经电刺激对ICU机械通气患者谵妄中的预防作用。方法 随机将我院ICU于2022年1月~2022年12月收治的80例行机械通气的住院患者分两组,即观察组(右美托咪定治疗)和观察组(经皮耳穴-迷走神经电刺激治疗),均为40例。比较两组谵妄发生率、谵妄持续时间、ICU住院时间、机械通气时间、负性情绪以及睡眠质量情况的差异。结果 观察组谵妄发生率、谵妄持续时间、ICU住院时间以及机械通气时间均显著小于对照组(P <0.05);观察组干预后的SAS、SDS评分、出ICU时和出院时的RCSQ评分也均显著小于对照组(P<0.05)。结论 经皮耳穴-迷走神经电刺激在预防ICU机械通气患者谵妄中的应用成效显著,可缩短谵妄持续时间,加速患者恢复,改善患者睡眠质量和不良情绪,值得推广应用。

一例ECMO联合俯卧位通气治疗重度ARDS患者的护理

文章总结1例ECMO联合俯卧位通气治疗重度ARDS患者的护理干预,通过采取ECMO治疗时的护理、俯卧位通气护理、 气道管理、营养护理及感染护理等措施,干预后达到了预防治疗效果,患者顺利出院。针对急性呼吸窘迫综合征患者,体外膜肺氧合ECMO技术联合俯卧位通气治疗效果理想,有利于促进患者肺复张,减轻并发症严重程度。