室间隔缺损自然愈合的机制和影响因素的研究进展

目的:总结室间隔缺损自然愈合的机制和影响因素的研究进展。方法:以“先天性心脏病”“室间隔缺损”“自然愈合”及“congenital heart disease”“ventricular septal defect”“spontaneous closure”等为中、英文关键词,在中国知网、万方数据,以及PubMed、Web of Science、Google Scholar等数据库检索2023年10月以前发表的、与室间隔缺损自然愈合机制和影响因素相关的文献,共检索到相关文献221篇。剔除内容不符、无法获取原文、证据等级较低及重复性研究的文献,最终纳入文献33篇(中文文献5篇、英文文献28篇),进行分析总结。结果:室间隔缺损自然愈合的主要机制包含膜部瘤的形成、心肌细胞和纤维组织的增生等,主动脉瓣脱垂对自然愈合的作用仍存在争议。影响室间隔缺损自然愈合的因素较多,包括患儿的年龄、缺损大小、缺损部位、染色体核型异常、血红蛋白浓度与营养状况、尿激酶型纤溶酶原激活物等,但个体差异大。结论:目前室间隔缺损自然愈合的机制尚不明确,其在分子水平的愈合机制还缺乏相关研究;影响室间隔缺损自然愈合的因素较多,但个体差异大,目前仍未达成共识。关于室间隔缺损自然愈合的机制及影响因素还有待进一步深入研究。