对固定资产减值准备的一点粗浅认识

本文简要分析了固定资产折旧的实质及局限性,提出计提固定资产减值准备的必要性以及在对固定资产计提减值准备时要处理的2个关系。

早孕期糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用

目的探讨对早期妊娠孕妇进行糖化血红蛋白(HbA1c)的检测在妊娠期糖尿病(GDM)诊断的过程中的临床意义。方法对2012年1月至12月佛山市三水区妇幼保健院妇产科门诊产检的1847名早孕期妇女检测糖化血红蛋白,同时于孕中期全部进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)以确诊GDM,以HbA1c≥6为阳性,根据结果分为2组,分别为Ⅰ组阴性组(HbA1c<6)和Ⅱ组阳性组(HbA1c≥6)。结果 1847名早期妊娠妇女的HbA1c的平均值为5.22±0.46。Ⅰ组HbA1c阴性1715例,经OGTT确诊GDM7例。Ⅱ组HbA1c阳性132例,经OGTT确诊为GDM48例。通过HbA1c检测GDM的敏感性为87.27%,特异性为95.31%。2组GDM检出率比较,P<0.05。结论HbA1c在GDM诊断中具有重要的临床意义,可以作为早期诊断GDM的重要指标。

脐动脉血乳酸及pH值测定在胎儿窘迫诊断中的临床意义

目的探讨脐动脉血乳酸及pH值测定在胎儿窘迫中的临床价值。方法采集我院2011年3月至2014年6月收治的妊娠大于36周孕妇1024例,按照临床诊断胎儿窘迫标准及胎心监护异常分为研究组(有胎儿窘迫征)588例和观察组(无胎儿窘迫征)436例,在胎儿娩出尚未呼吸前立即行胎儿脐动脉血乳酸及pH值测定,并进行结果分析。结果研究组乳酸值较对照组高,pH值<7.20前组较后组显著增多,与观察组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐血乳酸及pH值测定应用于临床将提高临床胎儿窘迫诊治率,便于及早进行干预,预防新生儿窒息的发生,有利于降低新生儿病死率。

全子宫切除术后输卵管脱垂的诊治及相关原因分析

目的通过分析保留附件的全子宫切除术后输卵管脱垂(FTP)的相关病例,探究诊治全子宫切除术后输卵管脱垂的方法及其相关因素。方法 137例行保留附件的全子宫切除术患者,按照随机原则分为观察组(69例)和对照1组(39例)、对照2组(29例)。观察组进行经腹子宫切除术,对照1组进行经阴道子宫切除术,对照2组实施腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术。观察三组的临床疗效。结果术后腹膜的不同缝合方式和输卵管脱垂有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。子宫切除的手术方式和是否放置阴道引流管和输卵管脱垂没有相关性(P>0.05)。结论全子宫切除术后腹膜的缝合方式和输卵管脱垂息息相关,而且不完全腹膜化容易引发输卵管脱垂。

妊娠合并阑尾炎30例分析

目的减少妊娠合并阑尾炎误诊的发生，做到早诊断及时治疗，减少围产期母婴并发症。方法对30例妊娠合并阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果5例症状轻微，给予抗炎对症保守治疗，其余25例均手术治疗，孕妇均痊愈，全组病例1例先兆流产，2例早产，剖宫产3例，足月顺产24例，无死亡病例。结论掌握妊娠合并阑尾炎的临床特征，早诊断、早治疗。急性发作者一经诊断尽早手术治疗。

佛山市不孕不育症的现患率及相关情况调查分析

目的调查广东佛山市不孕不育症的现患率及分布情况,为防治不孕不育症提供参考。方法采用分层整群抽样法,随机抽取广东佛山市20个社区(村落)3376对已婚夫妇进行调查。统计不同性别、不同文化程度、不同职业、不同婚姻状况的不孕不育现患率,分析不孕不育者的具体情况。结果 3376对夫妇中,不孕不育者142对(单纯男性不孕者15例,单纯女性不孕者103例,男女均不孕者24例),现患率4.21%。男性不孕不育症39例(1.15%),女性不孕不育症127例(3.76%)。男女比较差异有统计学意义(P<0.05)。无论男女,在不同职业、不同文化程度、不同婚姻状况的现患率均不同。原发性不孕124例(74.7%),继发性不孕者42例(25.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同职业情况、不同文化程度、不同婚姻状况夫妇的不孕不育现患率不同,女性不孕现患率高于男性不育率。

未累及卵巢的盆腔子宫内膜异位病灶电灼术对患者血清AMH水平及卵巢储备功能的影响

目的探讨未累及卵巢的盆腔子宫内膜异位病灶电灼术对患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢储备功能的影响。方法选择不合并卵巢子宫内膜异位囊肿进行电灼术的18例子宫内膜异位症(EMS)患者为EMS组,同期因子宫肌瘤行腹腔镜剔除术且无不良孕产史的12例患者为对照组,比较EMS组与对照组患者在术前及术后1、3、6个月的血清AMH水平,分析EMS组患者术前及术后1、3、6个月的促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇水平变化。结果 2组患者在术前的血清AMH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),EMS组患者在术后1、3、6个月的血清AMH水平均低于对照组(P均<0.05)。与术前相比,EMS组患者在术后1个月的血清AMH、雌二醇水平下降,LH、FSH水平升高(P均<0.008);术后3个月,EMS组的FSH、雌二醇和LH水平已恢复至术前水平,术后6个月已趋向稳定状态,与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.008);EMS组的血清AMH水平在术后3个月仍未恢复,术后6个月的血清AMH水平仍低于术前水平(P均<0.008)。结论未累及卵巢的盆腔子宫内膜异位病灶实施电灼术对卵巢储备功能有影响,术后半年是卵巢储备功能恢复期,且使用血清AMH作为卵巢储备功能评估指标优于FSH、雌二醇和LH。

12例产科急性DIC的诊断与治疗体会

目的探讨产科急性DIC的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析12例产科急性DIC,根据诱发DIC的原发病因、临床表现及实验室检查,早期诊断,积极治疗,去除病因,抗休克,扩容纠酸,适时、适量运用肝素等治疗。在此基础上输入新鲜血,补充凝血因子,对无法控制的阴道出血果断切除子宫。结果10例抢救成功,2例失败(患者死亡)。结论早期诊断,尽早去除诱发产科急性DIC的原发病因,阻断促凝物质继续进入母血循环是抢救成功的关键。根据DIC病情适时、适量使用肝素。对抢救后阴道仍出血不止者应果断切除子宫。

低分子肝素联合滋肾育胎丸治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床研究

目的探讨低分子肝素联合滋肾育胎丸治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床效果。方法选取我院2012年8月~2015年6月的172例抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者进行药物治疗,随机分为观察组和对照组,各86例,对照组采用阿司匹林联合泼尼松治疗,观察组采用低分子肝素联合滋肾育胎丸治疗。观察两组患者的用药时间、活产率和抗体清除率等指标。结果观察组的用药时间（179.5±12.8）d明显少于对照组（288.6±14.5）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组活产率（91.9%）和抗体清除率（79.1%）明显高于对照组（65.1%和37.2%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组仅发生3例不良反应,占比3.5%,而对照组则出现15例不良反应,占比17.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者进行低分子肝素联合滋肾育胎丸治疗可以缩短治疗时间,改善妊娠结局,而且提高抗体清除率。