个体化疼痛管理模式在骨科无痛病房中的应用

目的探讨个体化疼痛管理模式在骨科无痛病房中的应用效果。方法 100例行髋关节周围骨折内固定术患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规疼痛护理,观察组在对照组基础上采用个体化疼痛管理模式。观察2组干预后疼痛情况、住院时间以及护理满意度。结果干预后观察组疼痛程度较对照组轻,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科无痛病房中应用个体化疼痛管理模式,能够有效减轻疼痛程度,缩短住院时间,提高护理满意度。

PDCA循环理论在护理专科学生实习前岗前培训过程中的应用

目的观察PDCA循环理论的应用对临床实习前的岗前培训过程中理论与技能操作的影响。方法选择笔者所在医院护专1班学生48名设为对照组,护专2班50名设为实验组。对照组采用传统教学方法,即教师演示学生看,学生练习老师看,考试考核分数达标算过关。实验组学生采取PDCA循环教学方法(计划P-实施D-检查C-处理A)。并分别于岗前培训第4周进行技能操作考核,第8周进行理论与技能操作综合考核,对考核成绩进行统计学分析。结果实验组学生掌握操作技能所需时间短,熟练程度高,理论考试成绩明显优于对照组。结论将PDCA循环理论应用于护理实训课教学过程,符合21世纪的临床护理教学目的由单纯传授知识向培养综合能力方向发展的趋势,对护理教学改革有积极的指导意义。

第二课堂开展健康教育对护理专业学生心理健康影响

目的探讨开展健康教育与健康咨询对护理本、专科学生心理健康的影响作用。方法采用整群分层抽样的方法,在护理专业本、专科学生中,随机抽取200名作为被试对象。然后采用精神症状自评量表(SCL-90)于开展健康咨询前后,对其心理健康状况进行测评。健康教育与健康咨询的方式,主要是在利用常规教学手段与方法对学生进行培养教育的基础上,很好地利用互联网资源,加强第二课堂和隐性课程建设。如创建网上心理咨询室、网上答疑辅导站、"我思我想我做"聊天室、还有师生面对面的交谈等。对开展健康咨询前后心理健康状况测评的数据进行统计学处理。结果健康教育咨询后,护理本专科学生心理健康除焦虑、恐怖因子外,其他各因子得分明显降低,均(P<0.01,P<0.001),差异有高度统计学意义。结论护理本专科学生随着健康教育与咨询的开展,诸多的生理、心理、社会等方面的问题得到解决,心理健康水平不同程度地提高。

团队意识培养对提高护生理论水平和操作技能的影响

目的探讨团队意识培养对提高护生理论水平和操作技能的影响作用。方法随机抽取本院2010级护理大专2个班学生作为被试对象,其中将护理大专1班学生57名作为研究组,护理大专2班学生60名作为对照组。研究组护生实行分小组学习,以理论课程的案例分析、实训课程的操作练习、课后第二课堂的友谊赛和护理技能竞赛为主要教学内容,小组成员集体参加上述内容的考核。对照组则采用传统教学方式,即对上述研究组教学内容采用集中讲解、单独练习或者自由结合练习的方式,考试的方式是按照抽签序号单独参加上述内容的考核。对两组护生的理论和技能操作考核成绩进行统计学比较。结果研究组护生理论成绩、综合技能考核成绩以及对教学模式满意度均高于对照组(P<0.01),差异具有高度统计学意义。结论团队意识培养对提高学生专业水平和综合素质具有良好的影响和促进作用。

MMC-HVDC交流侧不对称故障特性分析与保护策略

为研究模块化多电平换流器(MMC)交流侧不平衡故障机制及其针对性的保护策略,提升系统运行稳定可靠性,分离交流量的正序和负序分量,对三相电网电压不平衡故障下MMC-HVDC系统数学建模,分析其交流、直流电压及子模块电容电压、内部电流的变化过程,提出了一种以抑制交流侧负序电流为目标的MMC交流侧不平衡故障保护控制策略。以单相接地故障为例,基于电磁暂态仿真软件平台PSCAD/EMTDC进行仿真分析,结果显示负序电压补偿控制能够显著减小MMC内部电流的交流测馈入分量,减小子模块电压的波动范围,保证了系统的持续运行能力。

梅州市医疗机构洁净手术室管理现状调查分析

目的调查梅州市医疗机构洁净手术室的建设及管理现状。方法对梅州市6所设有洁净手术室的医疗机构进行综合性能测试,检测项目包括尘埃粒子数、静压差、风速或换气次数、噪声、温湿度、照度和沉降菌浓度的检测。结果 82间洁净手术室综合指标检测结果显示:温度、湿度、噪声、风速、静压差、照度、尘埃粒子数、沉降菌浓度的合格率分别为96.3%、95.1%、95.1%、93.9%、91.5%、96.3%、86.6%、84.1%。14间Ⅰ级手术室综合指标全部合格;Ⅱ级手术室各项综合指标合格率均达到90%以上;Ⅲ级手术室温度、湿度、噪声、风速、静压差、照度等指标合格率均达到90%以上,尘埃粒子数、沉降菌浓度合格率均为88.6%;Ⅳ级手术室综合指标合格率较低下,尘埃粒子数、沉降菌浓度合格率分别为50%、30%。结论梅州市目前拥有洁净手术室的医疗机构并不多,且现有的洁净手术室在建设及管理等方面存在不足之处,有待进一步改善。

四川省与全国人力资本对经济增长的作用比较分析

本文利用改进的柯布-道格拉斯生产函数模型,对四川和全国各地的经济增长数据和人力资本数据进行实证分析,得到中国各地经济增长中人力资本发挥的作用有很大的差异,东部经济发达的地区,人力资本的作用较大,而在经济发展落后的中西部地区,人力资本在经济增长的促进作用较弱。四川作为一个西部大省,人力资本对经济增长的作用不管是从弹性系数还是贡献率都极低,所以人力资本对经济增长的促进作用的提升空间很大。

高职高专英语教学中应注重跨文化交际能力的培养

高职高专教育培养的是高级应用型人才,主要从事技术、生产、管理、服务等领域的工作,其中很多都是涉外行业。对外交流中,一个不可避免的障碍就是文化。不同的文化之间,由于地理环境、社会经济发展的不同而存在巨大的差异。如何在对外交流中克服这一障碍,从而使彼此的沟通更加顺畅、高效,就成了外语教学中一个重要的课题——跨文化意识的培养。本文主要就高职高专英语教学中培养学生跨文化交际能力的必要性及途径作了初步的探讨。

四川省人才供需组合预测

本文根据四川省21世纪前20年的经济增长以及经济结构调整目标,采用多种模型对四川省2010年以及2020年的人才需求总量和需求层次进行组合预测。根据四川省历年来人才培养状况及各种层次人才留在四川的比率推测出未来20年内四川省人才供给总量和层次供给量,从而发现人才供需缺口情况,并提出相应的政策建议。

英语中的歧义与幽默

歧义是语言中的一种自然现象。很多场合,人们都力求语言清晰明了,避免歧义。但歧义并不总是消极的。主要从语音、词汇、语法及语用等角度分析概括了歧义的积极面——给人们带来欢笑的幽默。

高职学生管理工作中的问题与对策

目前，在国家及高校对学生素质教育的大力号召与积极落实之下，高职院校的学生管理工作有所改善，但是仍然存在着许多未解的难题。基于此，为了培养更多全面化发展的高职学生，文章对学生管理工作中面临的问题及解决措施进行了详细分析与论述。

a+N1+of+N2结构的语用功能

英语中表述份量的结构有数词+可数名词的单复数;数词/a+名词1+of+名词2。本文主要讨论的是a+名词1+of+名词2这一结构的三大语用功能:纯粹表量功能,表量修辞兼具以及纯粹比喻功能。

浅析代词it的强调功能

代词it的用途非常繁多,功能各异。本文主要从语用学的角度就其所表达的强调功能作一概括与分析。

家庭护理教育在预防精神分裂症复发中的作用

目的探讨家庭护理教育对精神分裂症复发的影响。方法将160例精神分裂症患者随机分入干预组和对照组,每组80例。患者临床痊愈出院后,对照组门诊随诊;干预组给予家庭护理教育,1次/月,两组干预时间均为2年。结果在出院后第6、第12、第18、第24月末,各时点累计复发率和复发次数,干预组均低于对照组(P<0.01或P<0.05);累计再入院率干预组显著低于对照组(χ2=7.156,P=0.007);阳性与阴性症状量表评分结果显示,干预组各时点增分幅度均小于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论定期家庭护理教育有利于精神分裂症患者保持病情稳定,减少复发。

社区心理治疗与认知康复训练在老年轻度认知功能障碍患者中的应用研究

目的探讨社区心理治疗及认知康复训练对老年轻度认知功能障碍患者的干预效果。方法将114例社区老年轻度认知功能障碍患者随机分为观察组与对照组各57例,对照组进行常规社区健康教育,观察组在此基础上予以社区心理治疗及认知康复训练,1次/周,持续干预3个月。干预前及干预后采用蒙特利尔认知评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、老年抑郁量表和日常生活能力量表分别评定患者认知功能、睡眠状况、抑郁情绪和日常生活能力的变化。结果观察组蒙特利尔认知评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、老年抑郁量表和日常生活能力量表总分及各维度评分较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区心理治疗及认识康复训练可改善老年轻度认知功能障碍患者的认知功能、抑郁状态,提高睡眠质量及日常生活能力。

微信干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨微信干预对精神分裂症患者生活质量的影响。方法2017年1月-4月将200例精神分裂症患者随机分入试验组和对照组,每组100例,住院期间两组患者均给予常规诊疗护理,给予非典型抗精神病药物治疗。临床痊愈出院后,对照组患者给予门诊随诊管理,试验组患者在此基础上,增加微信方式干预,两组干预时间均为两年。采用阳性与阴性综合征量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)和精神分裂症患者生活质量量表(The Schizophrenia Quality of Life Scale,SQLS)评定患者病情和生活质量变化。结果随着干预时间的延长,两组患者的PANSS和SQLS评分都有随时间变化趋势(p<0.001),干预与时间有交互效应(p≤0.001)且存在组间差别(p<0.001);同期对照比较,在入组后6、12、18、24个月,试验组减分值均大于对照组(p<0.05)。结论微信方式干预有助于精神分裂症患者保持病情稳定并可改善其生活质量。

精神分裂症患者睡眠障碍的影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者睡眠障碍发生情况及其影响因素,为进一步干预提供临床依据。方法采用分层随机抽样法抽取160例精神分裂症患者,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对纳入对象入院后1个月内的睡眠状况进行测评,同时采用一般情况调查表、阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)进行调查,分析患者一般资料、TESS、PANSS与PSQI的关系。结果 160例患者PSQI评分阳性率达58.13%;经多元回归分析,TESS、PSQI的阳性症状评分、一般精神病理因子分以及患者性别、文化程度和发病情况5个因素进入了PANSS逐步回归方程,且性别和发病情况与PSQI评分呈负相关,PANSS的阳性症状和精神病理因子分、TESS评分和文化程度与PSQI评分呈正相关。结论精神分裂症患者睡眠障碍发生率较高。男性、高文化程度、首次发病患者更易发生睡眠障碍且程度更重。

百会穴艾灸联合行为激活疗法对老年抑郁患者躯体化症状及压力知觉的影响

随着社会老年化的加剧,近年来老年抑郁症发病率也表现出明显逐年递增趋势。经济负担、缺乏亲人陪伴和关怀、精神折磨等心理、生理方面波动均是导致老年人发生抑郁症的主要原因[1]。目前临床上主要选用口服抗抑郁药物给予老年抑郁症患者治疗。药物治疗可使老年抑郁症患者临床症状得到一定改善,但同时配合科学护理干预可获得更理想效果,更有利于患者症状改善及生活质量提高[2]。本研究主要探讨在常规干预基础上再给予老年抑郁患者百会穴艾灸干预和行为激活疗法的效果及价值。

利培酮合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床研究

目的了解无抽搐电休克治疗(MECT)合并利培酮对难治性精神分裂症(TRS)的疗效与不良反应。方法对69例符合TRS的患者随机分为研究组34例和对照组35例,前者给予利培酮合并MECT治疗,后者单用利培酮治疗,观察12周。分别于入组前、治疗4周末、8周末和12周末时采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)及大体功能评定量表(GAF)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定副反应。治疗前后威斯康辛卡片分类测验(WCST)评定认知功能。结果最终纳入分析67例,研究组脱落2例。两组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组第4周、第8周、第12周末的PANSS总分及各因子分、GAF评分分别与自身治疗前相比,除第4周末对照组的阳性症状、阴性症状分外,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。第12周末研究组与对照组比较,PANSS总分、阳性症状、一般精神病理症状因子分的减分率、GAF评分的增加值及WCST的总测验次数、持续错误数的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);研究组PANSS减分率(45.34±15.23)%,临床总有效率56.25%,对照组PANSSS减分率(37.14±17.19)%,临床总有效率31.43%,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。两组各时点的TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单一的利培酮治疗比较,利培酮合并MECT能提高TRS的疗效,且未增加不良反应。

无抽搐电休克治疗抑郁症急性期临床疗效研究

目的观察无抽搐电休克治疗(MECT)抑郁症急性期的疗效及安全性。方法将69例抑郁症患者随机分成两组:MECT联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗组(研究组,35例,给予MECT联合SSRI治疗4周)和单用SSRI治疗组(对照组,34例,给予SSRI治疗4周)。分别于治疗前及治疗第1周、第2周、第3周、第4周末采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD17)及不良反应量表(TESS)分别评定两组患者的疗效及不良反应;并于治疗前及治疗第1天、第1周末、第2周末采用韦氏记忆量表甲式(WMS)分别评定两组患者的记忆功能。结果研究组和对照组分别脱落3例。治疗4周后两组患者临床疗效间差异有统计学意义(u=3.35,P<0.01)。研究组患者治疗第1周、第2周、第3周、第4周末的HAMD17总分〔分别为(17.4±4.5)分、(12.6±4.9)分、(9.1±4.8)分、(8.3±5.1)分〕与治疗前〔(22.8±5.0)分〕比较,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组患者治疗第2周、第3周、第4周末HAMD17总分〔分别为(19.4±4.7)分、(17.0±4.2)分、(14.7±5.1)分〕与治疗前〔(22.0±4.9)分〕比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗第1周、第2周、第3周、第4周末的HAMD17总分间差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗第1周、第2周、第3周、第4周末的TESS评分〔分别为(2.61±0.51)分、(2.72±0.46)分、(2.58±0.54)分、(2.42±0.49)分〕与对照组〔分别为(2.45±0.49)分、(2.51±0.43)分、(2.41±0.47)分、(2.29±0.45)分〕比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者治疗第1天WMS中图片、再认评分〔分别为(10.2±2.8)分和(9.6±2.9)分〕及治疗第2周末的图片、再认、联想评分〔(13.8±3.5)分、(12.7±3.5)分和(14.7±4.1)分〕与治疗前〔分别为(11.7±3.0)分、(11.1±3.0)分和(12.4±3.7)分〕比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MECT联合SSRI治疗抑郁症急性期的疗效优于单用SSRI治疗,且起效更快,不良反应无明显增加。