circ_0000064靶向miR-503对甲状腺癌细胞生物学行为的影响

目的探讨环状RNA 0000064(circ_0000064)靶向微小RNA 503(miR-503)对甲状腺癌细胞生物学行为的影响。方法实时定量PCR(RT-qPCR)分析21例甲状腺癌组织和对应癌旁组织中circ_0000064和miR-503的表达水平。将circ_0000064小干扰RNA(si-circ_0000064)、miR-503模拟物、si-circ_0000064+miR-503抑制物(anti-miR-503)分别转染甲状腺癌SW579细胞,采用平板克隆形成实验、细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测SW579细胞增殖,Transwell实验检测SW579细胞迁移和侵袭,流式细胞术检测SW579细胞凋亡,蛋白质印迹法检测上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)和神经型钙黏蛋白(N-cadherin)表达量。双荧光素酶报告实验和RT-qPCR分析circ_0000064和miR-503的靶向调控关系。结果甲状腺癌组织中circ_0000064表达量显著高于癌旁组织(P<0.05),miR-503表达量显著低于癌旁组织(P<0.05)。沉默circ_0000064后SW579细胞活力、克隆形成数、迁移和侵袭数、N-cadherin蛋白表达量均显著降低(P<0.05),E-cadherin蛋白表达量显著增加(P<0.05)。过表达miR-503后SW579细胞活力、克隆形成数、迁移和侵袭数、N-cadherin蛋白表达量均显著降低(P<0.05),E-cadherin蛋白表达量显著增加(P<0.05)。miR-503是circ_0000064的靶基因,沉默circ_0000064可显著上调miR-503表达(P<0.05)。抑制miR-503表达可显著减弱沉默circ_0000064对SW579细胞生物学行为的影响(P<0.05)。结论沉默circ_0000064可通过上调miR-503抑制甲状腺癌细胞增殖、迁移和侵袭,诱导细胞凋亡,从而抑制甲状腺癌进展。

多功能PICC病员服的改良与应用

目的探讨多功能经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)病员服的改良与应用。方法 254例超声引导下行PICC置管的患者分为对照组(n=124)和观察组(n=130),对照组穿着传统病员服,观察组穿着改良后多功能PICC病员服。观察2组导管移动、蝶形固定胶布松动情况,比较2组操作前准备时间、舒适度及满意度。结果观察组导管移动和蝶形胶布松动发生率均低于对照组(P<0.01)。观察组操作前准备时间短于对照组,舒适度和满意度高于对照组(P<0.01)。结论改良后多功能PICC病员服能减少超声引导下PICC置管患者带管期间导管移动、蝶形胶布松动等并发症,缩短操作准备时间,提高患者舒适度和满意度。

地塞米松软膏加纱布敷料在肿瘤病人PICC导管相关严重过敏性皮炎中的应用效果

[目的]探讨地塞米松软膏加纱布敷料在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后严重皮肤过敏性皮炎的临床应用。[方法]采用回顾性分析,对本科室PICC置管的142例乳腺癌病人中的10例置管后出现严重皮肤过敏性皮炎的病人进行处理和分析。[结果]142例乳腺癌置管病人中10例置管后出现严重皮肤过敏性皮炎,发生率7.04%,经地塞米松软膏加纱布敷料换药后症状全部缓解并保留导管。[结论]地塞米松软膏加纱布敷料换药应用于PICC导管相关严重过敏性皮炎病人有良好的治疗效果。

血清miR-671-3p、miR-135b水平与老年乳腺癌患者化疗耐药性的相关性

目的分析血清微小核糖核酸(miR)-671-3p、miR-135b水平与老年乳腺癌患者化疗耐药性的关系。方法回顾性分析2019年1月至2020年2月在该院接受化疗且化疗结束后产生耐药性的52例老年乳腺癌患者作为耐药组,同期选取在该院接受化疗且化疗结束后未产生耐药性的52例老年乳腺癌患者作为敏感组,全部患者均接受6个周期新辅助化疗方案化疗,其患者资料完整,包括一般资料、实验室指标检测结果资料,重点分析化疗前血清miR-671-3p、miR-135b水平与老年乳腺癌患者化疗耐药性的关系。结果耐药组血清miR-671-3p mRNA相对表达量低于敏感组,miR-135b mRNA相对表达量高于敏感组,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析结果显示,老年乳腺癌患者血清miR-671-3p mRNA相对表达量与miR-135b mRNA相对表达量呈负相关(r<0,P<0.05);回归分析结果显示,血清miR-671-3p mRNA相对表达量高表达是老年乳腺癌患者化疗耐药性的保护因素(OR<1,P<0.05);miR-135b mRNA相对表达量高表达是老年乳腺癌患者化疗耐药性的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),化疗前血清miR-671-3p mRNA相对表达量、miR-135b mRNA相对表达量预测老年乳腺癌患者化疗耐药性风险的曲线下面积均>0.70,预测价值较理想,且联合预测的价值最好。结论血清miR-671-3p mRNA相对表达量、miR-135b mRNA相对表达量与老年乳腺癌患者化疗耐药性有关。

综合护理干预对宫颈癌患者化疗依从性的护理效果观察

目的：探讨综合护理干预对宫颈癌患者化疗依从性的护理效果。方法选择本院2010年10月~2013年10期间的子宫颈癌化疗患者共80例，上述患者均经过病理组织学检查证实为子宫颈癌，上述患者随机分为观察组和对照组，每组患者40例。对照组患者给予常规的子宫颈癌化疗护理干预措施，观察组患者给予综合性的护理干预措施。对两组患者化疗依从性进行评定，分为5个级别。结果观察组患者中依从性评定结果0级21例、Ⅰ级10例、Ⅱ级6例、Ⅲ级2例、Ⅳ级1例；对照组患者中依从性评定结果0级14例、Ⅰ级11例、Ⅱ级5例、Ⅲ级6例、Ⅳ级4例。观察组患者中Ⅲ级和Ⅳ级患者所占比例为7.5%，对照组者中Ⅲ级和Ⅳ级患者所占比例为25.0%。观察组患者中Ⅲ级和Ⅳ级患者所占比例低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预能够提高宫颈癌患者化疗依从性，有利于提高患者预后，值得借鉴。

网络平台维汉双语健康管理模式对乳腺癌术后出院患者自我管理的干预

乳腺癌作为一个严重威胁妇女健康的疾病，病情与手术治疗手段除了影响患者的躯体功能外，同时也给患者的心理与社会功能带来了极大的影响，在新疆地区乳腺癌术后出院患者对健康管理需求的范围很广，既有服务方式及沟通语种的需求，又有健康知识和自我保健知识的需求，也有对疾病康复知识的需求。网络平台使用维汉双语通过电话和短信息回访方式将健康管理延伸至社区，使乳腺癌术后患者在出院后还能得到医护人员的帮助，一对一的回访方式使不便启齿的问题得到更好的交流。

后腹膜腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期的护理

腹腔镜肾上腺肿瘤切除由Ganner于1992年首次报道，随着手术开展、技术逐渐成熟，具有出血少、组织损伤小、术后疼痛清、患者住院时间短、并发症少等优点，被视为肾上腺手术的金标准。目前手术入路通常有经腹腔和后腹膜腔两个途径，经腹腔途径解剖位置清晰、术野空间大，但对腹腔干扰大，易造成肠管损伤、术后肠麻痹、肠粘连和腹腔感染等并发症，而经后腹膜途径有创伤小、痛苦少、恢复快的优点，在临床应用广泛。

舒适护理对食管癌化疗恶心呕吐的护理效果分析

目的探讨舒适护理对食管癌化疗呕吐的护理效果。方法食管癌患者共70例(上述患者均经病理组织学检查证实)随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者给予常规的食管癌化疗护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施用药时间、舒适环境、心理、饮食、放松疗法等方面的舒适护理干预。根据患者护理干预后24 h恶心呕吐发生及程度进行护理效果评定。结果观察组患者护理干预后24 h恶心呕吐控制总有效率为94.3%(显效20例、有效13例、无效2例);对照组护理干预24 h后恶心呕吐控制总有效率为74.3%(显效12例、有效14例、无效9例);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理有助于减少食管癌患者化疗呕吐发生情况,护理效果显著,值得借鉴。

国际市场营销策略的发展与创新研究

我国市场营销环境以及市场营销发展方向都会因全球经济的变化而变化，进而企业若想真正实现战略性发展就必须在制定、实施国际市场营销策略的过程中保证创新性和发展性。在此，本论文将对国际营销的本质以及发展现状进行分析并提出相关策略，以期利于企业以及营销市场的发展。

浅议中小企业的网络营销

中小企业在新世纪广泛开展网络营销,利用这一机会,但中小企业网络营销中存在的种种问题,包括对网络营销的认识、企业网站的建设及推广等问题,本文对这些问题进行针对性地作了深入分析,最后提出了相应的解决对策.

康复瑜伽操联合情志护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的影响

目的探讨康复瑜伽操联合情志护理改善乳腺癌患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)的应用效果。方法选取南阳医专第一附属医院2018年10月至2019年10月收治的女性乳腺癌化疗患者118例,按入院的先后顺序分为对照组和观察组,各59例。对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上,增加康复瑜伽操练习干预及情志护理(雅乐应脏、麦粒灸、中医药膳调理)。采用癌症疲乏量表(CFS)评价第3次入院化疗开始时、第5次化疗结束时两组患者的疲乏症状。并记录干预前后中医症状评分改变及临床疗效。结果干预后,观察组CRF改善程度显著优于对照组(P<0.05);第3次入院化疗开始时,对照组、观察组CFS总疲乏评分分别为(25.30±5.90)分、(25.00±6.20)分,差异无统计学意义(均P>0.05)。第5次化疗结束时,观察组CFS总疲乏评分(20.00±1.20)分低于对照组(24.60±5.90)分(均P<0.05);观察组中医症状改善的总有效率为93.22%明显优于对照组55.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者化疗后给予康复瑜伽操联合情志护理干预,充分发挥中西医护理的独特优势,有效维持其体力、精力稳定,缓解各种癌因性疲乏症状及负性情绪,促进生活质量的提高。

化疗间歇期PICC带管出院患者健康管理需求及影响因素调查

目的了解化疗间歇期PICC带管患者健康管理需求并分析其影响因素,为临床制定健康管理计划提供参考。方法采用自行设计的化疗间歇期PICC患者健康管理需求问卷,采用分层随机抽样法对即将带管出院的患者进行问卷调查。结果共发放问卷240份,回收213份。化疗间歇期带管出院患者对PICC健康管理知识需求强烈,排在前三位的为导管维护地点的确定、并发症处理指导和出院后带管注意事项;分别有78.9%、34.3%和32.9%的患者希望医院采取定期电话随访、QQ视频指导和短信提醒的健康管理方式;46.9%的患者希望医院网络医疗健康管理平台网页定期发布有关PICC健康管理知识的信息以供阅览;单因素分析结果显示:不同职业、婚姻、文化程度、医疗付费方式、收入、居住地、置管次数、是否接受健康宣教和接受健康宣教不同频率的患者健康管理知识需求得分差异均有统计学意义(P<0.05);采用多元逐步回归对患者管理需求进行多因素分析,结果显示:文化程度、接受健康宣教频率和职业是患者健康管理知识需求的影响因素。结论医护人员在为化疗间歇期PICC带管出院患者制定健康管理计划和实施健康管理宣教时应考虑患者的个体化具体化合理化的健康管理需求,从而为患者提供多样化的健康管理服务。

护理人员对移动护士工作站接受情况的质性研究

[目的]了解临床护理人员、护理管理人员对移动护士工作站(PDA)的接受情况,识别影响接受PDA的正性和负性因素,为PDA的推广及我国移动护理系统的推进提供借鉴。[方法]采用质性研究的方法,对新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市某三级甲等医院的8名临床护理人员、4名护士长进行个人深入访谈,进行现场录音和速记,并运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。[结果]通过分析,提炼出3个主题:护理人员已普遍接受PDA工作模式;接受PDA正性因素在于其保障安全、提高效率等;PDA功能缺陷、护理人员执行意识欠缺、培训不足及质量控制薄弱是影响接受PDA的负性因素。[结论]PDA已被普遍接受,PDA提高了护理工作质量、保障了护理安全,但仍需在持续改进中不断完善,以减少影响接受PDA的负性因素。

基于价值链理论下国际营销模式选择的研究

经济全球化的逐渐蔓延,使得企业之间的竞争愈加地激烈,而且从某种程度上来看,不同企业之间的竞争已经上升到国际企业之间的较量,与此同时,国际营销也在正面临着巨大的挑战。面对日益激烈的市场环境,我国企业一定要积极地面对,对于国际营销要找到属于自身发展的道路。只有这样,我国企业才能够发展得更好,才能够在国际上有立足之地。因此,本文将要首先分析在现阶段的条件下国际营销的模式,然后再针对于价值链理论进行分析,最终提出企业如何结合自身来发展价值链,使其进入国际市场。

营销渠道的决策与管理

营销渠道是企业的无形资产，如何建立营销渠道是企业面临的最重要的决策之一，在整个营销组合策略中占有独特的地位。本文就营销渠道的决策与管理谈了自己的看法。

基于Logistic回归分析评估斜视性弱视术后恢复的危险因素及护理对策

目的:探讨斜视性弱视手术患者术后恢复的危险因素及护理对策。方法:选择2019年3月-2021年3月行手术治疗的110例斜视性弱视患者作为研究对象,按照术后3月恢复情况进行分组,无效归类为恢复不佳组(n=32),治愈及进步归类于恢复较佳组(n=78)。比较两组临床资料,对影响患者术后恢复的相关因素进行初步筛选,采用多因素Logistics回归模型分析患者术后恢复的危险因素。利用ROC曲线评估匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、综合医院焦虑抑郁量表(Hospital anxiety and depression scale,HADS)对患者治疗后恢复情况的诊断效能分析。结果:恢复较佳组和恢复不佳组患者在年龄、病程、弱视程度、睡眠、精神状况、视力恢复锻炼依从性及家长文化程度方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归模型进行多因素分析,患者年龄大、睡眠不足、视力恢复锻炼依从性缺乏及精神紧张焦虑是影响患者术后恢复不理想的独立危险因素(P<0.05)。通过PSQI、HADS对患者恢复情况进行评估分析,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:患者年龄大、睡眠不足、视力恢复锻炼依从性差和精神紧张焦虑是影响术后恢复的独立危险因素,加强斜视性弱视患者生活方式教育、健康知识教育和心理疏导有利于促进手术治疗后患者的恢复。

新经济环境下对工商管理本科教育的重新思考

近年来受到国际范围内MBA教育项目下降趋势的影响,在新经济环境下国内的工商管理本科教育需要得到重新审视。本文分析了当前工商管理本科教育存在的问题与挑战,从专业定位、课程设置、教学方法和建立实践平台这几个方面探讨了高校应如何改革工商管理本科专业建设,从而为社会输出高质量的工商管理人才。

医师规范化培训标准在乳腺科实习带教中的作用

目的分析讨论在乳腺科实习带教中使用医师规范化培训的实际效果和具体价值。方法选取该院2015年1月—2017年12月乳腺科实习带教学生36名,根据入院先后将其均分为两组,每组18名,1组为对照组,使用传统教学方法教学;2组为观察组,使用医师规范化培训标准。比较两组学生教学前后理论考试、基本操作、临床技能、综合素质评分和教学满意度。结果教学前,两组学生教学前后理论考试、基本操作、临床技能、综合素质评分差异无统计学意义(P>0.05);教学后,观察组教学前后理论考试、基本操作、临床技能、综合素质评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组教学满意度依次为94.44%和72.22%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在乳腺科实习带教中使用医师规范化培训能够明显提升学生的理论考试成绩,强化临床操作技巧,改善综合素质,整体教学效果较好,可在临床带教中进行推广使用。

应用型本科市场营销案例教学创新思考

市场营销专业的人才需求量一直比较高,虽然门槛较低,但是能够满足企业需要的高级应用型人才却不多。为适应市场需求,加强学生的综合思考能力和实际应对能力应该放入应用型本科市场营销专业的培养目标中。为达到此目标,除了加强实验实训,如何在课堂教学上创新也是专业建设需要研究的问题。本文将从案例的选择、课堂授课、反馈与评价几个方面,探讨如何通过开展创新型案例教学来有效提升学生的综合能力。

新疆某三级甲等医院少数民族护理人员对移动护士工作站接受程度的调查分析

目的：了解少数民族护理人员对移动护士工作站的接受程度及影响因素，为提高少数民族护理人员接受程度，推进移动护士工作站的使用和发展提供理论依据。方法采用自行设计的护理人员对移动护士工作站接受程度的调查问卷，对新疆某三级甲等医院317名少数民族护理人员进行调查。结果少数民族护理人员对移动护士工作站的接受程度总得分为36～90（74.93±10.55）分，处于中等偏上水平；不同科室、每天分管患者数不同的少数民族护理人员对移动护士工作站的接受程度不同，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论移动护士工作站在保证护理质量与安全的同时，应提升其细节，做到移动护理质量的持续改进；并加强与促进少数民族护理人员对移动护士工作站的认知，从而使移动护士工作站真正达到全护理人员的适用工具，提高信息化护理质量。