羟基化杜仲胶的制备及其改性UV 固化聚氨酯自修复涂层的研究

为了解决杜仲胶结晶性导致的溶解性差的问题,以便其直接用于改性涂料、黏合剂,基于巯基-烯点击化学反应,采用巯基乙醇与杜仲胶在365 nm紫外光照射条件下合成了羟基化杜仲胶(HEUG),以破坏其结晶性,增强溶解性能。同时,研究了杜仲胶羟基化改性中水、N,N-二甲基甲酰胺、氯仿为溶剂、碳碳双键与巯基的物质的量比与反应时间等对羟基化程度的影响。研究了羟基化杜仲胶对自修复聚氨酯(DSPU)涂层的力学性能、柔韧性、耐溶剂性、附着力以及自修复性能的影响。研究表明,改性后的杜仲胶在常见溶剂中具有优良的溶解性能,且羟基化改性时溶剂为氯仿、反应时间为6 h、巯基与碳碳双键物质的量比为3∶1时,羟基化程度最高,为156 mgKOH/g。将HEUG与自制的自修复聚氨酯树脂复合时,HEUG用量为5%是最优添加量,此时涂层的力学性能强、断裂伸长率高、自修复快、透明度高、涂层的基本性能良好。

双组分水性聚氨酯涂膜交联密度的研究

通过耐溶剂擦拭实验、溶胀率实验、盖尔分率实验、红外光谱、扫描电子显微镜（SEM）和差示扫描量热仪（DSC）测试等方法研究了不同玻璃化温度（Tg）的羟基组分、n（—NCO）∶n（—OH）及不同固化时间对双组分水性聚氨酯涂膜交联密度的影响。结果表明：羟基组分的Tg对涂膜的交联密度有较大影响，Tg为22 ℃的羟基丙烯酸分散体和水性HDI基固化剂交联的涂膜具有最大的交联密度；水性双组分聚氨酯涂膜在25 ℃条件下干燥7 d可达到最大的耐溶剂擦拭次数，异氰酸酯固化剂和羟基分散体的n（—NCO）∶n（—OH）值为1.5～2.0时制得的涂膜有较好的交联密度。

催化剂对水性双组分聚氨酯涂料的成膜及性能的影响

用几种环境友好的催化剂制备双组分水性聚氨酯涂料。用红外光谱(FT-IR)比较了不同催化剂对涂膜中—NCO和—OH及水反应的影响,并通过涂膜的电化学极化曲线和涂膜性能的变化筛选出了在本体系中有较强催化作用的有机铋/锌复合催化剂;采用—NCO滴定法对有机铋/锌复合催化剂在水性双组分聚氨酯体系中的动力学进行了研究。结果表明:有机铋/锌复合催化剂能有效地降低—NCO与—OH反应的活化能,促进涂膜交联,增强涂膜的耐蚀性,其用量约0.25%时有较好的适用期和表干时间。

上海普陀区城市轨道交通车站与道路公交衔接问题的调查与分析

随着城市轨道交通运营线路的不断增加,城市轨道交通站点与其周围的道路公交站点之间的协调配合的矛盾问题越来越突出,影响了城市综合交通效能的充分发挥。以上海市普陀区为研究对象,通过调查分析得出其轨道交通车站衔接道路公交站点存在的问题,主要包括换乘距离偏长、公交站点布置型式不合理、缺乏合适的行人过街设施等。结合案例对这些问题产生的原因进行了分析,并提出了相应的解决对策。

利用预留隧桥越江通道开行快速公交的方案设想

上海长江隧桥工程位于上海市东部,由上海长江隧道（南港）工程和上海长江大桥（北港）工程组成,总长25.5公里,是目前世界上最长的隧桥结合工程。公路隧道下方及公路桥梁两侧预留了轨道交通线路。公路已于2009年底开通运营,而预留轨道交通线路尚未进入2020年轨道交通建设规划。

生殖道感染孕产妇血清AMH、FSH、LH及E2水平及妊娠结局

目的探讨生殖道感染孕产妇血抗缪勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及17β-雌二醇(E2)水平及妊娠结局。方法选择2018年2月至2019年12月期间新密市中医院收治的150例生殖道感染的孕产妇作为感染组,选择同期生殖道病原菌检测呈阴性的180例孕产妇作为对照组。感染组进一步分为48例A组(有症状并针对治疗),27例B组(无症状并针对治疗),39例C组(有症状未针对治疗)和36例D组(无症状未针对治疗)。采用全自动免疫荧光分析仪检测血清FSH、LH及E2水平,采用酶联免疫吸附法检测血清AMH水平,采用Nugent评分评估患者的生殖道感染程度,并分为87例轻度组、41例中度组和22例重度组。结果感染组宫内感染、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、羊水污染和产后出血发生率较对照组均明显升高(P<0.05)。不良妊娠发生率上,C组最高,其次分别为A组、B组和D组,对照组最低(P<0.05)。与对照组相比,感染组血清AMH水平明显下降,血清FSH水平明显升高(P<0.05)。重度组血清FSH水平、不良妊娠率和Nugent评分最高,其次为中度组,轻度组最低(P<0.05)。重度组血清AMH水平最低,其次为中度组,轻度组最高(P<0.05)。Nugent评分与血清AMH水平呈负相关(r=-0.5879,P<0.05),而与血清FSH水平呈正相关(r=0.7034,P<0.05)。结论生殖道感染会促进不良妊娠的发生,同时引起血清AMH水平的异常下降和血清FSH水平的异常升高,产前生殖道感染的有效治疗对于降低不良妊娠的发生率具有重要意义。

曲安奈德注射液局部注射联合5%米诺地尔酊外用治疗斑秃疗效观察

目的评价曲安奈德注射液局部注射联合5%米诺地尔酊外用治疗斑秃患者的疗效和安全性。方法将入选的60例斑秃患者随机分为2组,治疗组接受曲安奈德注射液局部注射联合5%米诺地尔酊脱发处外用,对照组仅5%米诺地尔酊脱发处外用,4周为1个疗程,共1~3个疗程。分别比较2组患者治疗第4,8和12周时的临床疗效及安全性。结果治疗第4、8和12周时治疗组有效率为56.67%,73.33%和90.00%;对照组为26.67%,46.67%和66.67%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论曲安奈德注射液局部注射联合5%米诺地尔酊外用治疗斑秃可获得较好的临床疗效和安全性。

围术期细节护理联合认知干预对子宫瘢痕妊娠患者介入治疗负性情绪及护理质量的影响

目的探讨围术期细节护理联合认知干预对子宫瘢痕妊娠患者介入治疗负性情绪及护理质量的影响。方法选取2014年1月-2016年12月我院收治的22例子宫瘢痕妊娠患者,采取单纯随机抽样方法,将患者分为观察组和对照组,各11例。对照组给予常规治疗和护理干预,观察组在常规护理的基础上,从入院开始至出院前1d,给予围术期细节护理联合认知干预。分析比较两组患者干预前后心理状态、各项临床指标、术后并发症及患者满意度。结果两组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)得分较干预前均明显改善,且观察组得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、恢复排卵时间及血清β-HCG恢复时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫瘢痕妊娠患者围术期应用细节护理联合认知干预,可显著减轻和缓解患者的负性情绪,改善各项临床指标,降低术后并发症发生率,提高患者满意度。

足浴联合硝酸咪康唑乳膏治疗角化过度型足癣疗效观察

目的:评价足浴联合硝酸咪康唑乳膏治疗角化过度型足癣的临床疗效和安全性。方法:将入选的77例患者随机分为治疗组39例和对照组38例。治疗组先足浴30分钟,后外涂硝酸咪康唑乳膏;对照组仅外涂硝酸咪康唑乳膏。两组疗程均为4周,4周后进行临床疗效及真菌学疗效评价。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为81.58%,对照组为60.53%,两组比较,差异有统计学意义(x^2=4.09,P<0.05);治疗组真菌清除率为86.84%,对照组为57.89%,差异亦有统计学意义(x^2=3.98,P<0.05)。两组均未见不良反应。结论:足浴联合硝酸咪康唑乳膏外用治疗角化过度型足癣疗效显著,是治疗角化过度型足癣较好的方法。

曲安奈德注射液穴位注射治疗手部慢性湿疹42例

目的研究曲安奈德注射液穴位注射治疗手部慢性湿疹疗效及安全性,并探讨其作用机制。方法手部慢性湿疹患者80例,随机分为2组,治疗组42例给予曲安奈德注射液合谷穴位注射;对照组38例给予曲安奈德注射液局部皮损内注射。两组均每周治疗1次,3次为1个疗程,3周后观察疗效及不良反应。结果 3周后治疗组有效率88.10%,对照组有效率89.47%,差异无统计学意义(P>0.05),均未出现明显不良反应;两组医患友好配合调查结果:治疗组患者顺从配合率90.48%,对照组顺从配合率68.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合谷穴注射治疗手部慢性湿疹与局部皮损内注射疗效相当,但穴位注射具有注射部位少,疼痛减轻,患者满意度更高、依从性更好,患者易接受等优点,是治疗手部多发性、慢性角化性湿疹较好的方法。

复方甘草酸苷片联合蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

2009年6月至2010年12月，我科应用复方甘草酸苷片联合蓝科肤宁湿敷，治疗面部激素依赖性皮炎取得较满意的疗效，现报道如下。

新型医用垃圾分类车对护理人员职业性骨骼肌肉损伤的影响

[目的]观察新型医用垃圾分类车的应用对护理人员职业性骨骼肌肉损伤的影响。[方法]选择郑州市中医院护理人员200人,以科室、年龄、职称等基础条件进行分层后按照随机数字表法分为对照组和观察组各100人。对照组护理人员进行常规护理操作,观察组护理人员采用新型医用垃圾分类车为工作平台进行相应护理操作,观察周期1年。记录两组职业性骨骼肌肉损伤发生情况、护理工作满意度及职业暴露事件发生情况。[结果]观察周期内对照组脱落5例,观察组脱落2例,两组完成率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组背、腰、臀、膝、踝部位职业性骨骼肌肉损伤发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组工作满意度各项目评分均高于对照组(P<0.01)。观察组针刺伤发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]新型医用垃圾分类车的应用可减轻护士工作量,减少弯腰次数,优化工作环境,提高工作满意度,减少职业暴露,减轻护士心理紧张反应,降低职业性骨骼肌肉损伤发生,有利于护理管理工作。

新型医用垃圾分类车的研制与临床应用

医用垃圾通常是指医院、诊所以及卫生防疫保健等医疗卫生机构在进行医疗相关活动中所产生的废弃物,其含有多种病菌、有毒药物以及尖锐利器等,对临床医务人员的健康直接或间接地构成了威胁,这些医疗废物通常被看作是头号危险垃圾物品[1]。随着近几年来一次性医疗器具的不断开发及使用,医疗垃圾的数量也越来越多,而医疗科室的有效面积有限,

中医情志护理在剖宫产术后康复护理中的应用研究

目的探讨在剖宫产术后的康复护理中应用中医情志护理的临床效果。方法从2012年3月—2014年5月在我院行剖宫产分娩产妇中选取78例为研究对象,通过随机数字表法将入组产妇分为观察组39例,对照组39例,对照组行术后常规康复护理,观察组在对照组的基础上,给予中医情志护理干预,观察2组产妇的康复情况及产后心理状况。结果观察组产妇产后肛门排气时间、首次泌乳时间及首次下床时间同对照组产妇比较,均明显缩短(P<0.05);观察组产妇产后SDS评分以及SAS评分同对照组产妇比较,均明显较低(P<0.05)。结论对于剖宫产产妇,在术后康复护理中应用中医情志护理,可有效改善剖宫产分娩产妇心理状况,促进其产后恢复,值得推广。

利培酮治疗寄生虫病妄想的临床观察

目的:观察利培酮治疗寄生虫病妄想的疗效。方法:41例患者随机分成两组,治疗组21例口服利培酮片,对照组20例口服西替利嗪片,3周后判断疗效。结果:治疗组与对照组有效率分别为76.19%和45.00%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利培酮治疗寄生虫病妄想有较好疗效。

福格特-小柳-哈拉达综合征1例

患者男,14岁。双眼间断视物模糊1年,复发5d。皮肤科情况:头发稀疏,无光泽,头顶中央部束状白发,面颈、躯干、四肢、手足背部密集肤色、暗红色米状丘疹及散在暗红色斑片,偶有微痒,双下肢散在萎缩纹。眼部检查:Vod:0.02不矫正,Vos:0.06不矫正,双眼结膜充血,角膜透明,kp(2+),细尘状,房闪(3+),细胞(3+),左眼虹膜膨隆,周边前房浅,双眼虹膜萎缩后粘连,散在半透明结节,瞳孔闭锁,不规则,对光反射消失,晶状体轻混,玻璃体及眼底视不及,眼压:R:7mm Hg,L:14mm Hg。FFA:双眼眼底可见结节样病灶自发荧光,并可见斑片状的透见荧光。晚期视盘弱荧光。治疗:入院后给予泼尼松联合环孢素口服、眼科对症治疗,病情好转。

便捷式胰岛素治疗车的设计与应用

目的:设计一种物品摆放合理、操作简便高效的胰岛素治疗车。方法:采用不锈钢材料设计,分为上下2层。其中,上层设置有长方体形的凹槽,内置带有长方体形隔板的治疗盘,用来分类隔离药物;下层左、右与后侧设置有护栏,防止所放物品滑落。车架底部的四角处安装万向消音轮并有脚刹,可随意移动并固定。结果:该治疗车中的物品摆放合理有序,缩短了护理人员操作前翻找物品的时间,减少了由于物品杂乱造成的治疗盘污染。结论:该治疗车的使用减少了患者等待注射的时间,有效提高了护理人员的工作效率。

产后康复仪结合新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留的疗效观察与护理

目的探讨产后康复仪结合甲硫酸新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留的疗效观察与护理。方法对42例产后尿潴留患者随机分成观察组(使用产后康复仪结合甲硫酸新斯的明0.5mg穴位注射)和对照组(单独使用甲硫酸新斯的明0.5mg穴位注射),两组同时进行疗效观察与护理。结果观察组21例,有效19例(90.47%),无效为2例(9.53%);对照组21例,有效10例(47.62%),无效11例(52.38%)。经统计学处理,P<0.01,提示观察组疗效明显优于对照组。结论临床应用产后康复仪结合甲硫酸新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留有较好的效果,外加精心的护理,患者更易接受,值得临床推广应用。

上海浦东国际机场捷运工程东线区间调线调坡设计

上海浦东国际机场捷运工程东线区间情况复杂,有先期预留段,又有下穿通道项目代建段,设计施工时间不一,设计标准也有所不同,施工测量放样的基准点也存在一定的系统误差,其调线调坡工作难度很大。采用调线调坡工作提前介入,多次测量、多次调线调坡设计,多专业协调、调整限界设计的策略,基于平面和纵断面的偏差情况分析,详细阐述了中隔墙实施前后调线调坡工作中遇到的问题,并提出了相应的解决方法和建议。

三黄汤结合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效观察与护理

目的探讨三黄汤结合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效观察与护理。方法入院当日即采静脉血测定胆红素值,对照组给予单独使用蓝光照射。治疗组在对照组的基础上加用三黄汤,配合有效的护理。两组病例均在治疗72h采取静脉血测定胆红素值,记录肉眼观察皮肤黄疸消退时间。结果两组血清胆红素水平治疗后均较治疗前有明显下降,且治疗组下降程度优于对照组。两组治疗72h血清胆红素水平经统计学处理P<0.05。结论三黄汤结合蓝光照射治疗新生儿黄疸配合精心的护理,较单独使用蓝光照射治疗,血清胆红素水平下降速度快,皮肤黄疸消退时间短,值得推广使用。