运动康复治疗对冠心病PCI后中危患者心功能及6MWT的影响

目的:探讨运动康复对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后中危患者心功能及6分钟步行试验(6MWT)的影响。方法:选取2021年10-12月三峡职业技术学院附属医院和三峡大学人民医院心内科收治的104例冠心病PCI后中危患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和常规组,每组52例。常规组采取心脏康复程序治疗,观察组心脏康复程序+运动康复。比较两组射血分数(EF)、缩短分数(FS)、每搏输出量(SV)、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及6MWT。结果:术前,两组EF、FS、SV水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院时及治疗3个月后,两组EF、FS、SV水平均高于术前(P<0.05);治疗3个月后,两组EF、FS、SV水平均高于出院时(P<0.05);出院时及治疗3个月后,观察组EF、FS、SV水平均高于常规组(P<0.05)。术前,两组SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组SDS、SAS评分均低于术前,且观察组均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组6MWT均高于术前,且观察组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运动康复治疗冠心病PCI后中危患者有利于明显改善患者心功能,缓解焦虑抑郁情绪,提高患者的运动功能。

经皮冠状动脉介入术后门诊早期运动康复程序的临床应用

目的观察门诊早期运动康复程序对经皮冠状动脉介入术(PCI)后中危患者的临床疗效。方法纳入符合标准的PCI术后中危患者80例, 按出院后是否继续进行Ⅱ期运动康复治疗将80例患者分为对照组和康复组, 每组患者40例。2组患者均按《经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复专家共识》中的住院期康复程序(Ⅰ期心脏康复程序)进行治疗, 康复组出院后根据《经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复专家共识》进行3个月的术后门诊早期程序(Ⅱ期运动康复程序)治疗。2组患者均于术前、出院时和出院3个月后进行心脏功能检测[包括射血分数(EF)、缩短分数(FS)、每搏输出量(SV)], 并于出院时和出院3个月后进行抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和6 min步行试验(6MWT)。结果出院时, 2组患者的EF、SV较组内术前均显著改善, 差异均有统计学意义(P<0.05)。出院3个月后, 2组患者的EF、SV和康复组的FS较组内术前均显著改善, 差异均有统计学意义(P<0.05)。出院3个月后, 康复组的EF、FS、SV、SDS评分、SAS评分和6WMD分别为(56.95±5.33)%、(28.69±2.35)%、(67.05±7.87)ml、(41.75±4.43)分、(42.85±5.65)分、(446.09±25.78)m, 较组内出院时和对照组出院3个月后均显著改善, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在住院期康复(Ⅰ期)的基础上联合采用术后门诊早期(Ⅱ期)运动康复可有效改善经皮冠状动脉介入术后中危患者的心脏功能、运动能力和心理状态。