熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝病的临床研究

目的:观察熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝病的疗效。方法:选择60例酒精性肝病患者随机分为2组,对照组30例,给予复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸胶囊等治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上,加用扶正化瘀胶囊治疗;2组疗程均为12 W。观察治疗前后2组患者的肝功能、肝纤维化指标变化和临床疗效。结果:治疗12 W后,观察组的临床总有效率、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肝纤维化4项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊可提高酒精性肝病的临床疗效,减轻肝脏纤维化。

少见上消化道结核病的诊断

上消化道结核一般指Treitz韧带以上消化道部位的结核病变而言.由于临床少见,且症状、体征多为非特异性,极易与溃疡或肿瘤混淆,造成诊治失误.现按其部位结合文献概述如下,供诊断参考.1 食管贲门结核(ET)1.1 发病率国外统计ET占胃肠道结核的0.14%～0.50%[1],结核病尸检的0.04%～0.20%[2].少见的原因为:①食管粘膜对结核菌有较强的抵抗力,只有当全身抵抗力下降,使粘膜失活时易受结核感染;②因食物在食管内迅速通过,时间短暂,结核菌不易在食管内生长繁殖[3～7].贲门结核更为罕见,常为继发性,可能为吞咽含结核菌的痰液而引起,也可能系经肺及贲门周围淋巴途经蔓延至贲门.

巴曲亭联合氨甲环酸治疗肺结核伴中小量咯血效果观察

目的观察巴曲亭联合氨甲环酸治疗肺结核伴中小量咯血的效果。方法 90例肺结核伴中小量咯血患者,在常规抗结核、支持治疗基础上,随机分为两组。观察组45例,予巴曲亭联合氨甲环酸治疗;对照组45例,予垂体后叶素治疗。对比两组疗效及不良反应。结果观察组显效率高于对照组,总有效率低于对照组,差异均无统计学意义;咯血复发率、不良反应率均低于对照组,差异有统计学意义。结论巴曲亭联合氨甲环酸治疗肺结核伴中小量咯血,止血疗效确切,且不良反应少,安全可靠。

中西医结合治疗肝郁脾虚型慢性肝病腹泻35例

在我国,慢性肝病的发病率较高,而腹泻是慢性肝病患者常见的消化道症状。慢性肝病腹泻指各种慢性肝脏疾病引起的肝源性腹泻,排除原发性肠病和继发性感染者。笔者应用中西医结合方法治疗肝郁脾虚型慢性肝病腹泻,取得较好疗效,现报道如下。

中西医结合治疗脂肪肝50例

目的:观察中西医结合治疗脂肪肝临床疗效。方法:将所选病例分为两组,治疗组50例,对照组30例。对照组患者静脉应用甘草酸二铵针和葡醛酸钠针,治疗组患者在对照组治疗的基础上,加用活血消脂汤口服。疗程均为2个月。两组患者在治疗前后均观察症状、体征,查肝功能血清酶、血脂指标及肝脏B超检测。结果:两组患者在治疗前后症状、体征、肝功能血清酶、血脂指标及肝脏B超等方面比较,有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗脂肪肝可以改善患者症状、体征、肝功能血清酶、血脂指标及肝脏B超影像学变化,疗效肯定,且比单用西医治疗,疗效占优。

腺苷蛋氨酸联合门冬氨酸钾镁与苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积综合征效果比较

我院在基础护肝治疗基础上加用腺苷蛋氨酸联合门冬氨酸钾镁治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积综合征，并与基础护肝加苦黄注射液治疗作比较，取得满意效果。现报道如下：

中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找有效治疗慢性乙型肝炎的药物和方法。方法:治疗组患者采用中西医结合五联疗法(西药、中药、光量子氧透射液体疗法、自血穴位注射加肝病治疗仪),对照组患者肌注α-干扰素。观察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、病毒复制指标、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组显效率为68.75％、总有效率为96.87％,显著优于对照组的41.38％、82.76％(P<0.05);HBV DNA阴转率56.25％、HBeAg阴转率53.13％,高于对照组的44.82％、37.93％;肝纤维化指标HA、PCⅢ、CⅣ、LM明显下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎在改善病人症状、体征、抗病毒、抗肝纤维化等方面均优于干扰素。

改良体外测量法在成人经外周静脉置入中心静脉导管中的应用

目的探讨改良体外测量法在成人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年3月在该院行PICC的各类患者120例,随机分为改良组与对照组各60组,分别采用改良体外测量法、传统横L法置管。比较两组置管成功率及导管尖端位于最佳位置成功率。结果改良组置管成功率(95.0%)及导管尖端位于最佳位置成功率(91.2%)均明显高于对照组(70.0%、61.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良体外测量法置管较传统横L法置管,不但成功率高,且导管尖端容易达最佳位置,安全、精确、并发症少。