体外冲击波碎石对输尿管结石患者碎石成功率、排净率及预后的影响

目的分析体外冲击波碎石对输尿管结石患者碎石成功率、排净率及预后的影响。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治的98例输尿管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对比组与病例组,每组49例。对比组采取输尿管镜碎石术,病例组采取体外冲击波碎石术,比较两组手术效果、碎石成功率和排净率、不良反应发生情况、手术前后肾功能指标和手术前后疼痛程度。结果病例组治疗总有效率为93.88%,高于对比组的69.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组碎石成功率、排净率均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组不良反应发生率低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、血肌酐水平均高于术前,肾小球滤过率(eGFR)低于术前,且病例组β_(2)-MG、血肌酐高于对比组,eGFR低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VAS评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:术后6 h、1 d、3 d,两组VAS评分均低于术前,术后1、3 d低于术后6 h,但术后3 d高于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:术前,两组VAS评分比较差异无统计学意义,术后6 h、1 d、3 d,病例组VAS评分均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波碎石术治疗输尿管结石患者可有效提高碎石成功率、排净率,加快患者康复,尤其适用于结石<10 mm患者,临床可根据患者实际情况选择治疗方法。

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的应用效果及安全性研究

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)与经皮肾镜碎石术(PCNL)在肾结石治疗中的应用效果及安全性。方法选取我院2020年1月至2021年9月收治的肾结石患者68例,按随机数字表法分为两组,各34例。对照组予以PCNL治疗,观察组予以FURS治疗。比较两组手术情况、肾功能指标、结石清除率及并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,血红蛋白下降值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后BUN、Scr、CysC水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石清除率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FURS与PCNL在肾结石治疗中可取得相当结石清除效果,但FURS对机体造成的创伤更小,可减少术中出血量,减轻肾功能损伤,且并发症更少。

经尿道双极等离子电切术与剜除术治疗良性前列腺增生患者的临床疗效

目的对比经尿道双极等离子电切术与剜除术治疗良性前列腺增生患者的临床疗效。方法选取医院2016年12月至2018年10月收治的76例良性前列腺增生患者作为研究对象,按照随机双盲法将其分为对照组和试验组,各38例。对照组给予经尿道双极等离子电切术治疗,试验组给予经尿道双极等离子剜除术治疗。观察并比较两组手术相关指标、尿道功能及并发症情况。结果试验组术中出血量比对照组少,试验组手术时间及住院时间比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后PVR低于术前,Qmax高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后尿失禁发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道双极等离子电切术与剜除术治疗良性前列腺增生患者的术后尿道功能恢复效果相当,但剜除术术中出血量少,创伤小,并发症发生率低,安全性更高。

应用改良Devine术治疗隐匿性阴茎

目的探讨隐匿性阴茎的治疗方法,提高其诊治水平。方法25例隐匿性阴茎患者,年龄3～15岁,平均7.6岁,均采用改良Devien术治疗。结果2例阴茎轻度偏斜,4例包皮水肿时间2～4周,其余阴茎外形良好,无复发。结论改良Devien术是治疗隐匿性阴茎的较理想术式,手术简单,术后并发症少,外观满意。

预防性使用环丙沙星对输尿管软镜取石术患者术后相关感染性并发症的影响

目的探讨预防性使用环丙沙星对输尿管软镜取石术患者术后相关感染性并发症的影响。方法选取2018年4月至2019年2月本院收治的86例行输尿管软镜取石术患者为研究对象,按照随机双盲法分为两组,各43例。对照组行输尿管软镜取石术治疗,观察组在对照组基础上术前行单次环丙沙星治疗。比较两组手术时间、术后住院时间及相关感染性并发症发生率。结果两组手术时间、术后住院时间比较差异无统计学意义;治疗后,观察组术后相关感染性并发症发生率(4.65%)显著低于对照组(20.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性使用环丙沙星可有效降低输尿管软镜取石术患者术后相关感染性并发症发生率,一定程度上缩短手术时间及术后住院时间,值得应用推广。

肾损伤63例临床分析

肾损伤在临床较为常见。我科于1996年9月～2006年9月共收治63例肾损伤患者,现总结分析如下:1资料与方法1.1临床资料:木组63例,男45例,女18例,年龄9～65岁。闭合性损伤58例,开放性损伤5例;右肾损伤29例,左肾损伤30例,双肾同时损伤4例;

浅谈框剪结构填充墙渗漏通病分析及防治措施

本文针对建筑物的框架、框剪结构工程中存在常见的填充外墙渗漏水通病问题,结合笔者多年施工技术工作经验,从材料质量、砌筑施工、粉刷、装饰饰面施工、温度裂缝及不均匀沉降、构造不当等多方面因素,探讨其渗漏原因,提出了具体防治措施。

地下工程逆作法施工工法

逆作法主要是先施工结构顶板,恢复交通,然后进行地下结构施工,绝大部分施工在地下进行。这种施工方法可以尽可能地缩短占用地面的时间,使交通尽快恢复通行,商铺尽快恢复营业等。对周围环境的影响大大降低,有较好的社会效益和环境效益。

经皮肾镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的临床应用价值

目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的应用价值。方法:本文对收治的肾结石患者采用微创经皮肾镜钬激光碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotripsy,MPCNL)治疗。结果:本组患者的手术时间45～152min平均手术时间(65.3±14.8)min;术后住院时间7～10 d,平均7.8 d;本文所有患者的主要结石均被取出,单纯肾盂结石取净率为96.77%(30/31),铸型结石和鹿角型结石取净率为70.27%(26/37)。尿液转清时间为(36.8±4.4)h,未出现集合系统穿孔及输尿管狭窄并发症,1例术后出现高热,手术并发症发生率为1.47%。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术安全、有效、创伤小、并发症少,是治疗肾结石的最理想方法,值得临床大力推广应用。