抗肿瘤辅助用中成药康艾注射液应用分析

目的分析我院肿瘤科抗肿瘤辅助用中成药康艾注射液临床应用情况。方法随机抽取我院2017年6月至2018年6月使用中成药康艾注射液的住院患者病历182例,采用统计学软件对182例患者的疾病诊断分布情况、使用疗程分布情况和用法用量分布情况。结果疾病诊断与药品说明书中的适应证相符的患者病历共167例,占比达91.76%,仅有15例不符合适应症,仅占8.24%;182例患者使用疗程均在30天以内,故我院抗肿瘤辅助用中成药康艾注射液使用疗程均符合要求;182例患者用法均为静脉滴注(1日1次),单次剂量在40~60mL的共164例,占比90.11%。结论我院肿瘤科抗肿瘤辅助用中成药康艾注射液临床应用情况较为合理,但也存在小部分超适应证用药和单次剂量用药与药品说明书不相符的情况,我院应该加强肿瘤科临床药师对抗肿瘤辅助用中成药康艾注射液的合理使用监督,为我院肿瘤科合理用药提供保障。

瓜蒌薤白寄生汤治疗痰瘀闭阻型冠心病心绞痛效果评价

目的分析瓜蒌薤白寄生汤治疗痰瘀闭阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2010年8月—2013年8月本院收治的痰瘀闭阻型冠心病心绞痛患者112例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组56例。对照组应用硝酸异山梨醇酯(消心痛)治疗,观察组应用瓜蒌薤白寄生汤治疗,对比分析两组的临床疗效。结果观察组的显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的心电图疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的TC及LDL-C均较治疗前升高,TG及HDL-C均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组TG及HDL-C较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后各项指标两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瓜蒌薤白寄生汤用于治疗痰瘀闭阻型冠心病心绞痛疗效显著,值得推广应用。

苦瓜桑椹复方制剂降低2型糖尿病大鼠血糖和血脂的实效性观察

目的观察苦瓜桑椹复方制剂降低2型糖尿病大鼠血糖和血脂的实效性。方法建立2型糖尿病大鼠模型后,将其随机分为A组(模型对照组)、B组(苦瓜桑椹复方制剂低剂量组)、C组(苦瓜桑椹复方制剂高剂量组)、D(二甲双胍组)组,在持续用药4周后,比较4组模型大鼠及正常大鼠的FBG(空腹血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)、Ins(胰岛素)及血脂指标变化。结果与A组相比,B、C、D组的FBG水平均显著降低(P<0.05);B、C、D组的TG、TC、LDL、HDL水平均较A组有显著改善(P<0.05);B、C、D组的Ins水平明显高于A组(P<0.05)。结论苦瓜桑椹复方制剂可有效降低2型糖尿病大鼠的血脂、血糖水平,促进胰岛素分泌,具有较好的治疗效果。

丹参决明颗粒治疗老年人血脂异常52例临床观察

目的:观察丹参决明颗粒治疗老年人血脂异常的疗效。方法:以103例老年血脂异常患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组患者口服丹参决明颗粒,24g/次,2次/天。对照组患者口服血脂康胶囊,0.8g/次,3次/天。结果:两组治疗后中医证候均得到改善,组间比较无显著差异(P>0.05),但治疗组效果优于对照组。两组治疗后血清指标比较,治疗组总有效率为92.3%,对照组为72.6%,两组比较具有显著差异(P<0.05)。结论:丹参决明颗粒具有改善老年人血脂异常的良好作用。

我院2015～2017年抗肿瘤口服中成药的用药情况

目的探讨我院2015~2017年抗肿瘤口服中成药的用药情况。方法选择Microsoft Excel软件分析和统计我院2015~2017年抗肿瘤口服中成药的金额、品种、药品费用占比、日均费用(DDC)、用药频度(DDDs)等。结果 2015年度抗肿瘤口服中成药金额所占药品总金额的比例为1.45%,2016年度的占比为1.24%,2017年度的占比为1.17%。单品种用药金额排前4位的分别为艾愈胶囊、地榆升白片、维血宁颗粒、康莱特胶囊。DDDs前4位的抗肿瘤口服中成药分别为艾愈胶囊、地榆升白片、维血宁颗粒、康莱特胶囊。药品DDC前4位的抗肿瘤口服中成药分别为艾愈胶囊、地榆升白片、维血宁颗粒、康莱特胶囊。结论我院抗肿瘤口服中成药的用药情况基本合理,金额表现为逐年上升,在实际的临床用药中应加强管理和监督,进而对用药风险进行有效规避。

苦瓜桑椹复合饮料对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

通过观察苦瓜桑椹复合饮料对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗的影响,揭示该方治疗2型糖尿病的作用机理,为提高中医药防治2型糖尿病临床疗效,进一步开发治疗2型糖尿病的中药新药打下坚实的基础。实验各项指标显示苦瓜桑椹复合饮料能降低2型糖尿病大鼠的血糖水平,改善糖尿病大鼠的血脂和肝功能,其降糖作用机理,可能是通过降低血液中炎性因子,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的水平,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,从而达到治疗效果。

清热类中药饮片致不良反应发生的原因分析及其用药警戒思考

目的:分析清热类中药饮片致不良反应发生的原因及其用药警戒思考。方法:抽取2017年4月—2018年4月间诊治的由于清热类中药饮片致不良反应患者84例资料,分析资料中清热类中药饮片致不良反应患者发生的不良反应特征、产生的原因,以及采取针对性治疗后的治愈时间及其临床用药思考。结果:清热类中药饮片由于用法用量不当、辩证不准、配伍不当,是导致不良反应的发生的主要原因,而且其导致恶心、呕吐、瘙痒、腹泻、眩晕等累及消化系统、皮肤黏膜系统以及循环系统的临床不良症状。结论:清热类中药饮片通常导致较多不良反应,为了避免不良反应的发生,药学工作人员应严格处方审核,做好用药指导,加强合理用药宣传,把好中药药品质量关。

2013～2017年我院补虚类中药饮片使用情况分析

目的探究和分析2013~2017年我院补虚类中药饮片的使用情况。通过分析为补虚类中药材饮片临床合理应用以及采购提供了相关的参考。方法采用Excel2013软件技术对2013~2017年我院补虚类中药饮片的类别、使用频率以及用量等方面进行汇总统计分析。结果通过数据分析2013~2017年补虚类中药饮片用量占总中药饮片相对的稳定,占比稳定在26.97%至27.09%左右。其中各亚类补虚类药中(补气药;补阴药;补血药;补阳药),根据相关的数据对比发现补气药用量最大数值为(44.84%~46.37%)。其次为补血药数值为(20.43%~21.14%)最后为补阴药数值为(17.03%~18.63%)以及补阳药数值为(15.10%~15.39%)。通过观察2013~2017年补虚类药物用量居前 5位的品种分别为党参、白术、黄芪、山药以及白芍,结论通过数据的比较其中补虚药中补气药用量是最大的,符合临床应用的用药规律。相关的采购人员可以根据数据得出的分析结果,能过较为预见性地做好采购供应药物的工作。当然通过观察分析建议日常使用补虚类等中药饮片需要谨慎地辨证,并且使用用量方面也应当符合用药规范。

四君子煮散饮片与传统饮片煎出效果比较

目的:比较四君子煮散饮片与传统饮片煎出效果。方法:取出人参饮片、炙白术饮片、茯苓饮片、炙甘草饮片加工制成散饮片。采用十八烷基硅烷键合硅胶作为填充材料,流动相A:磷酸-水(0.05%);流动相B:乙腈(19%)。按照每分钟1.5m L的流速,柱温为35℃,波长203nm,等度洗脱(0~60min)。测定不同时间点的人参皂苷Rg1和Re含量和干膏收率,比较四君子煮散饮片与传统饮片的煎出效果。结果:煮散饮片干膏收率明显高于传统饮片干膏收率,不同时间点煮散饮片人参皂苷的含量均高于传统饮片水煎液的含量。结论:和传统饮片的煎出效果相比,四君子煮散饮片的煎出效果更好,有效成分更多。

苦瓜桑椹复合饮的研制

目的探讨苦瓜桑椹复合饮的最优制备工艺。方法分别建立有效成分槲皮素和苦瓜素的高效液相色谱分析方法,探讨不同稳定剂羧甲基纤维素、海藻酸钠、明胶对苦瓜桑椹复合饮制剂生物利用度和稳定性的影响。结果成功建立苦瓜桑椹复合饮有效成分的高效液相色谱分析方法,得到选取0.1%海藻酸钠作为稳定剂有助于确保制剂生物利用度和稳定性。结论选取0.1%海藻酸钠作为苦瓜桑椹复合饮的稳定剂具有口感好、携带方便等优点,稳定性好,生物利用度高,对2型糖尿病的治疗具有一定的促进作用。

200张治疗小儿风热感冒门诊处方用药分析

目的:为儿科临床合理用药提供参考,提高医疗质量。方法:随机抽取我院2015~2016年门诊儿科治疗风热感冒处方,共计200张,对其用药种类、用药频率及合理用药情况进行分析、点评。结果:处方中使用频率前五的依次是甘草、太子参、桑叶、菊花、金银花,甘草使用率高达98.4%,配对中药类型多为发散风热、发散风寒、清热解毒及止咳化痰,使用次数超过90张处方的配对药物是桑叶-菊花57.0%、金银花-连翘47.0%。结论:治疗小儿风热感冒合理应用中药可有效改善临床症状,临床应多种草药联合使用,以清热解毒、疏风解表、消积止咳为主要治疗原则。

药品总用药频度与月环比系数法推测医院中药房解表类中药饮片2017年用量的相关因素分析

目的:分析采用药品总用药频度(DDDs)与月环比系数法推测医院中药房解表类中药饮片2017年用量的相关因素。方法:抽取医院中药房2017年解表类中药饮片用量的推测指标值与实测指标值资料,分析与比较中药饮片2017年的合理使用的相关因素。结果:药品消耗的实测指标值与推测指标值相符程度良好。结论:相比于特定厂商品种用量值或特定药物成分,计算药物库存时DDDs值是一种更好的参数;月环比系数的优势在于它不仅可以发现数据的连续性联系,还可以发现数据的周期性联系;数据间的相对偏差值可以反映推测指标值与实测指标值的相符程度,而相对偏差值的大小与被月环比系数相关;可以用数据产生的对比结果指导中药房库存管理。

2017年湛江中心人民医院中药注射剂超说明书用药情况分析

目的调查分析2017年湛江中心人民医院中药注射剂超说明书用药情况。方法选取2017年1月至2017年12月中药注射剂超说明书用药病例,对超说明书使用率、超说明书用药类型分布进行统计,并对其合理性进行评价。结果本次研究共抽取门急诊中药注射剂处方21377张,住院中药注射剂病例520份,所涉及的中药注射剂共16种,门急诊中药注射剂超说明书使用率为30.94%,住院中药注射剂超说明书使用率为55.38%;中药注射剂超说明书应用的类型主要为超溶媒,超单次剂量,超疗程以及超适应症。结论湛江中心人民医院中药注射剂超说明书用药情况较为严重,主要表现为无依据用药,因此需对其开展更为有效的干预,从而使中药注射剂的应用更为合理规范。

新型口服苦瓜桑椹饮料的制备工艺研究

目的对新型口服苦瓜桑椹饮料的制备工艺进行优化,提高其稳定性和生物利用度。方法分别建立有效成分苦瓜素和桑椹的高效液相色谱分析方法,绘制回归曲线。在保持各有效成分用量配比不变的情况下研究稳定剂种类及用量对新型口服苦瓜桑椹制剂稳定性和生物利用度的影响,初步研究羧甲基纤维素(CMC)、明胶及海藻酸钠3种稳定剂,最终确定最优处方。结果本文确立了新型口服苦瓜桑椹饮料有效成分的HPLC分析方法,最终选取0.1%海藻酸钠作为稳定剂,通过最优处方制备的饮料具有优良的稳定性,体内吸收好。结论新型口服苦瓜桑椹饮料具有携带方便、口服效果好及易于存放等特点,对于糖尿病治疗的发展具有积极的促进作用。

2010~2014年我院心脑血管中药注射剂的用药分析

目的：分析2010~2014年我院心脑血管中药注射剂的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法：对我院2010~2014年心脑血管中药注射剂的销售金额、用药频度、每日用药金额等指标进行回顾性分析。结果：我院自2010~2014年的心脑血管中药注射剂的销售金额呈逐年上升趋势,年增长率分别为10.3%、14.6%、13.9%和15.4%,且用药频率较高的药品多为国家基本药品。结论：我院中药注射剂在治疗心脑血管病中占很大比重,用药各项指标基本正常,今后应继续加强不良反应监测和管理,提高用药安全性。

清开灵注射液类过敏反应应急检验方法探讨

目的:探讨清开灵注射液类过敏反应应急检验方法。方法:将40只ICR小鼠随机均分为阳性对照组、空白组及清开灵高、中、低剂量组,一次性尾静脉注射清开灵注射液,观察清开灵注射液对RBL-2H3细胞β-氨基己糖苷酶及组胺释放率的影响。结果:清开灵注射液可明显增加RBL-2H3细胞β-氨基己糖苷酶及组胺释放率,且呈浓度依赖性。结论:ICR小鼠体内类过敏反应检查法联合RBL-2H3细胞β-氨基己糖苷酶及组胺释放率检查法可作为清开灵注射液类过敏反应应急检验方法。