跨高速公路现浇连续箱梁门洞支架施工技术分析

在社会经济高速发展的背景下,各省市的交通压力持续增长,而当前大部分交通干线都已基本完善,在这一环境中,如何提高各省市的交通容载力成为焦点话题。为此,公路工程建设技术不断更新,其中预应力现浇连续箱梁上跨既有公路的情况越来越普遍,从建设效果来看也比较理想,但又将面临新的问题,比如,如何保证既有道路的正常通行、安全通行,以及建设施工的顺利开展。本文以广西某工程道路为例,围绕门洞支架施工技术展开深入探究,而后提出了工程安全防护措施,希望能为跨公路桥门洞支架施工提供帮助。

达比加群酯治疗心肌梗死的效果及对患者凝血功能指标、炎症因子水平的影响

目的 探讨达比加群酯治疗心肌梗死的效果,以为临床该病的治疗提供参考。方法 选取2018年1月1日至2020年12月31日安康市中医医院收治的40例心肌梗死患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各20例。对照组给予常规治疗(阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片、盐酸曲美他嗪片、注射用尿激酶),观察组在对照组基础上给予达比加群酯治疗。比较两组的临床疗效、凝血功能指标、炎症因子水平、不良反应发生情况。结果 观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的PT、TT、APTT均长于治疗前,FIB水平均低于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Toll样受体4(TLR4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的MCP-1、TLR4、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达比加群酯治疗心肌梗死的效果良好,可改善患者的凝血功能指标,降低炎症因子水平,安全性良好,值得临床推广和应用。

阿托伐他汀序贯治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后血清内脂素和Syndecan-4水平的影响

目的探讨阿托伐他汀序贯治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后血清内脂素和Syndecan-4水平的影响。方法选取住院治疗的行PCI治疗的急性ST段抬高型AMI患者90例,随机分为观察组(阿托伐他汀序贯治疗)和对照组(阿托伐他汀非序贯治疗),每组45例。观察组PCI术前1 d口服阿托伐他汀80 mg,术后1个月改为40 mg/d,之后改为20 mg/d维持;对照组术前1 d及术后一直给予阿托伐他汀20 mg/d维持,患者于入院即刻、术后72 h测定血清内脂素和Syndecan-4水平。记录2组患者的肝功损害情况及主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生率。结果 2组患者血清内脂素和Syndecan-4均不同程度的降低,且观察组降低更显著,差异有统计学意义(t=8.05、3.24,P<0.05);2组患者ALT、AST均不同程度的增加,但2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);内脂素、Syndecan-4表达呈正相关(r=0.548,P<0.05);观察组MACE发生率为17.8%低于对照组的33.3%,差异有统计学意义(χ~2=9.38,P<0.05)。结论阿托伐他汀序贯治疗可以降低急性ST段抬高型AMI患者PCI术后炎性反应,降低MACE事件,无明显不良反应。

急性心肌梗死后患者二级预防的临床探析

目的:研究急性心肌梗死后患者二级预防的临床效果。方法:我院2002年至2006年4月,共收治急性心肌梗死后患者46例,按照急性心肌梗死后患者的二级预防措施进行二级预防后,统计患者的生存时间、再梗死率及心脏性死亡率,分析二级预防的临床效果。结果:46名患者经二级预防治疗后,存活时间(截止本研究送稿时)为1-9年,再梗死发生率为6.52%,心脏性死亡率13.04%,采用急性心肌梗死后二级预防取得了较好的疗效。结论:二级预防用于急性心肌梗死后患者的治疗,疗效确切,最关键的问题在于严格执行该预防规定。

瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛患者的临床效果

目的 探究瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法 选取我院2018年1月至2020年12月收治的40例冠心病心绞痛患者为研究对象,遵循随机数字表法将其分为参照组和研究组,各20例。参照组给予阿托伐他汀治疗,研究组给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,研究组的心绞痛发作频率低于参照组,单次心绞痛发作持续时间短于参照组,用药不良反应总发生率低于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平低于参照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)大于参照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)小于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于参照组,丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)水平低于参照组(P<0.05)。结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果显著,可降低心绞痛发作频率及次数,改善患者的血脂、心功能、氧化应激、心肌酶指标。