错[牙合]畸形患者身心状态变化与矫治器类型选择相关性的研究

目的观察正畸患者不同人格特征与矫治器类型选择之间的相关性,并探索不同的矫治器类型在矫治过程中对患者心理状态变化存在的影响。方法前瞻性选取2019年2月至2022年4月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院口腔科500例错[牙合]畸形患者为研究对象,根据是否进行正畸分为正畸未治疗组(200例)和正畸治疗组(300例)。正畸治疗组男167例,女133例,年龄(24.98±4.09)岁;正畸未治疗组男113例,女87例,年龄(25.14±3.77)岁。正畸治疗组根据其矫治器类型分为唇侧结扎翼固定矫治器组(S1)、唇侧自锁固定矫治器组(S2)、无托槽隐形可摘固定矫治器组(S3)、舌侧结扎翼固定矫治器组(S4)及舌侧自锁固定矫治器组(S5)共五组,每组60例。以艾森克人格问卷(EPQ)和Frost多维完美主义问卷(CFMPS)评估所有患者人格特征,以症状自评量表(SCL-90)和牙科审美社会心理量表(PIDAQ)评估患者在各治疗阶段的心理状态,通过Spearman相关性检验分析不同矫治器类型与患者身心状态变化的相关性。统计学方法采用t检验、单因素方差分析。结果正畸治疗组EPQ及CFMPS评分均高于正畸未治疗组[(45.14±8.52)分比(42.89±8.29)分、(77.37±7.46)分比(64.87±6.95)分],差异均有统计学意义(t=2.92、9.81,均P<0.05);各组正畸患者EPQ和CFMPS评分比较,差异均有统计学意义(F=4.33、13.44,均P<0.05),且S3组EPQ[(46.47±7.25)分]和CFMPS[(81.26±7.89)分]评分较高;五组正畸患者治疗期间SCL-90评分于T5达到最大值,可见随着正畸治疗时间的延长呈现先升高后降低的趋势,S3组各时间点评分均小于其他四组;PIDAQ评分随着正畸治疗时间的延长呈现逐渐升高的趋势,S3组各时间点评分均高于其他四组,S4、S5组评分均高于S1、S2组;Spearman相关检验结果显示矫治器类型与SCL-90、PIDAQ评分均有相关性(r=0.236、0.176,均P<0.05)。结论错[牙合]畸形患者在正畸治疗过程中的身心状态变化与矫治器类型的选择相关,建议根据患者人格特征选择针对性的诊疗方案。

Neuropilin-1对人舌鳞状细胞癌TCa8113增殖、迁移能力、细胞凋亡及对化疗药物敏感性的影响

目的探究神经菌毛素-1(Neuropilin-1,NRP-1)对舌癌TCa8113细胞增殖、迁移能力、细胞凋亡及对化疗药物敏感性的影响。方法以舌癌TCa8113细胞为研究对象,分别使用shRNA方法构建NRP-1敲低TCa8113细胞株和使用NRP-1单克隆抗体两种方法抑制NRP-1功能,通过对比抑制NRP-1功能后TCa8113细胞株与正常TCa8113细胞株,确定NRP-1对TCa8113细胞的增殖、迁移能力、细胞凋亡及对化疗药物敏感性的影响。结果成功构建NRP-1敲低TCa8113细胞株(NRP-1-knockdown)。NRP-1低表达细胞株和NRP-1单克隆处理抑制NRP-1功能后,细胞的增殖、迁移能力与正常TCa8113细胞株相比均显著降低(P<0.05),而细胞凋亡及对化疗药物的敏感性增加(P<0.05)。结论NRP-1可促进舌癌TCa8113细胞增殖和细胞迁移能力,抑制细胞的凋亡,降低细胞的化疗敏感性。

两种位置的微种植钉拔牙矫治对成年牙性骨性混合型上颌前突的疗效分析

目的:分析两种位置的微种植钉拔牙矫治对成年牙性骨性混合型上颌前突的疗效。方法:将中国人民解放军陆军第七十三集团军医院2019年1月-2021年6月收治的101例混合型上颌前突成年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例,采用低位植入)和观察组(51例,采用高位植入),观察两组头影测量指标、牙(牙合)矫正情况及咬合功能。结果:随访结束后,观察组上齿槽座角(SNA)、上中切牙长轴与前颅底平面夹角(U1-SN)、上颌中切牙切缘到腭平面的垂直距离(U1-PP)、下颌平面角(SN-MP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组磨牙位移距离、间隙关闭时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组最大咬合力(MF)、最大合力时间(MFT)、咬合速率(SO)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高位和低位植入位置的微种植钉拔牙矫治术均可改善混合型上颌前突成年患者咬合功能,但高位植入在纠正头影指标,矫正异常牙(牙合)方面优势更明显。

上颌快速扩弓对龈沟液中转化生长因子β1、骨桥蛋白水平的影响

目的:探讨上颌快速扩弓(rapid maxillary expansion,RME)对龈沟液中转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)水平的影响,分析其与上颌牙周组织改建的关系。方法:选取30例上颌快速扩弓患者,分为观察组(持续扩弓1周)和对照组(只戴入扩弓器但不加力),各15例。分别在扩弓前(基线T0)、扩弓后24 h(T1)、1周(T2)、4周(T3)、8周(T4)、12周(T5)采集龈沟液,并记录牙周临床指标,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测龈沟液中TGF-β1、OPN水平的变化。结果:观察组患者从4周开始,对照组从8周开始,菌斑指数(plaque index,PLI)较基线T0时明显升高(P <0. 05)。观察组在T1时间点TGF-β1、OPN水平开始增高(P <0. 01),在T2时间点达到峰值(P <0. 01),T3时间点呈下降趋势,在T5时间点TGF-β1、OPN水平仍高于基线T0(P <0. 01);在T1、T2、T3、T4、T5各时间点观察组TGF-β1、OPN水平明显高于对照组(P <0. 01)。结论:RME过程中,龈沟液中TGF-β1、OPN水平的变化与快速扩弓后牙周组织的改建有关。