改良戴氏开口器+低能量电凝模式下扁桃体切除术在基层医院的应用

目的探讨基层医院在有限条件下进行扁桃体切除的有效手术方法。方法总结分析在全麻下应用改良戴氏开口器+低能量电凝模式下切除153例扁桃体的资料及该术式的优缺点。结果 153例手术时间8～15 min,术中出血量5～10 rnl,平均7.5 ml。术后1 d观察两侧扁桃体窝伪膜生长良好,24 h内无出血,3例在术后1周因伪膜脱落发生出血,经局部压迫等对症治疗后好转。术后住院1～4 d,平均2.5 d。术后观察2周151例患者创口愈合良好,2例术后1周出现创口感染,给予抗炎及局部雾化吸入治疗后好转。结论改良戴氏开口器+低能量电凝模式下扁桃体切除术可明显减少手术出血量、缩短手术时间,值得在基层医院推广应用。

纤维喉镜下声带息肉摘除术67例报告

目的探讨纤维喉镜下摘除声带息肉的手术治疗的可行性。方法对67例声带息肉病例表面麻醉行纤维喉镜下声带息肉摘除术。结果 67例中35例1次钳取完成,24例多次钳取完成,8例因咽反射过重无法手术改全麻行支撑喉镜手术。术后大多数患者1～2周内声音恢复正常,少数患者1个月左右明显改善。复查随访6～12个月,未见息肉残留,亦未见声带损伤改变,有7例患者因用嗓过度(其中销售员3例,小学老师2例,酒店服务员2例)复发,其余未见复发。结论纤维喉镜声带息肉手术操作简便、术野清晰、疗效确定,是治疗声带息肉的有效方法。

支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术77例临床疗效分析

探讨支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉切除手术治疗效果。方法:77例声带息肉病例均在全麻下行支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉切除手术。结果:69例达治愈,8例好转,无不愈患者,能随访者随访6-12个月有7例患者因用嗓过度(3例为销售员,2例为小学老师,2例为酒店服务员)复发,其余未见复发。个别失访。结论:支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术操作简便,视野清楚,手术精细,术中损伤声带少,术后发音效果好,恢复时间短,并发症少,效果确切,不失为声带息肉手术的一个较好方法。

钛质人工听骨植入在一期鼓室成形术中的疗效及可行性分析

鼓室成形术是耳鼻喉科常见的一种手术方式,主要用于治疗胆脂瘤型中耳炎、化脓性中耳炎、鼓膜硬化症等疾病,在一定程度上可控制患者病情[1]。鼓室成形术中需植入人工听骨,以重建听骨链[2]。鼓室成形术中常用的人工听骨有陶瓷人工听骨、钛质人工听骨,本研究旨在探讨钛质人工听骨植入在一期鼓室成形术中的疗效及可行性。

喉癌患者生存质量的研究进展

伴随着社会环境和生活质量的改变,很多恶性疾病开始侵袭人类的身体,例如喉癌等,当患者患有喉癌时会造成身体状态严重低下,且各地因为环境及人体机能不同发病率也各不相同。尽管科学技术在不断地发展,但是目前没有较好的治疗方法,常用的方法主要有手术、放化疗,中医药治疗。但是这几种方法给患者带来的副作用也非常的大,尤其是放化疗常导致患者脱发、恶心、呕吐、免疫力降低等,同时也增加了患者的精神压力。本文首先介绍目前喉癌患者生存质量的现状,其次将介绍将对喉癌患者生存质量的研究进展进行描述,最后将提高介绍喉癌患者生存质量的措施。

纤维喉镜加喉息肉钳在环杓关节脱位复位术中的应用

全身麻醉气管插管、食道镜检查插胃管、喉外伤等均可引起环杓关节脱位,若未予以及时手术治疗,日久环杓关节固定,可遗留永久性发声困难[1].但由于环杓关节脱位复位术常在局部麻醉下进行,清晰地显示喉腔、患者的合作尤其重要.并且环杓关节的解剖位置隐蔽,手术成功率不高.我科2006年至2010年在纤维喉镜＋喉息肉钳下对13例环杓关节脱位患者行杓状软骨拨动术,取得较好疗效,现报告如下.

“留置针抽吸＋注射曲安奈德”与“穿刺抽吸＋石膏固定加压”在治疗耳廓假性囊肿中的疗效比较

目的探讨耳廓假性囊肿最佳治疗方式。对耳廓假性囊肿行”穿刺抽吸＋石膏固定加压”（观察组）及“留置针抽吸＋注射曲安奈德”（治疗组）进行治疗，比较其2组患者治疗预后。方法将76例耳廓假性囊肿患者随机分成对照组和治疗组。治疗组49例给予“留置针抽吸＋注射曲安奈德”治疗，对照组27例”穿刺抽吸十石膏固定加压”治疗，2周后观察疗效。结果在临床疗效方面，治疗组有效率为87．76％，对照组有效率为66．67％，两组间比较差异有统计学意义（χ2=9．054，P=-0．025）。结论”留置针抽吸＋注射曲安奈德”方法治疗耳廓假性囊肿效果显著，临床操作又简单，且易为患者接受，是目前治疗耳廓假性囊肿较理想的方法，值得临床推广应用。

不同游离组织瓣在耳鼻喉头颈肿瘤缺损与修复中的应用价值

目的探讨不同游离组织瓣在耳鼻喉头颈肿瘤缺损与修复中的应用价值。方法选取2009年4月～2012年4月本院收治的40例耳鼻喉头颈肿瘤切除及修复患者,根据修复方法分为观察组与对照组,观察组20例,对照组20例;观察组应用不同游离组织瓣进行修复,对照组应用胸大肌肌皮瓣。比较两组患者的术后成活率、术后感染率及生活质量。结果观察组成活率为95.00%,对照组为80.00%,差异无统计学意义(χ2=2.057,P>0.05)。观察组患者整体QL、功能总分、症状总分得分为(68.2±10.3)、(70.5±12.6)、(35.5±8.9)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为15.00%(3/20),高于对照组35.00%(7/20),差异有统计学意义(χ2=10.417,P<0.05)。结论选取恰当游离组织瓣修复耳鼻喉头颈肿瘤缺损,可以提高术后成活率,降低术后感染率,提高患者术后生活质量,对于患者术后功能恢复具有重要的临床应用价值。

鼻内径路泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎24例效果分析

目的观察经鼻内径路泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的手术效果.方法采用鼻腔内窥镜经鼻内径路行泪囊鼻腔造孔术24例26只眼,术后随访6～18个月,观察治疗效果及并发症发生情况.结果术后半年随访结果：治愈21只眼,占80.77%;有效3只眼,占11.54%;无效2只眼占7.69%.总有效率92.31%.结论鼻内径路行泪囊鼻腔造孔术,术后面部无疤痕,不损伤内眦韧带,操作简单易行,并发症少,值得推广应用.

利用单极电刀切除扁桃体与传统方法切除扁桃体的疗效比较

目的：总结分析单极电刀切除扁桃体与传统方法切除扁桃体的临床疗效。方法选择2009年6月~2012年11月期间我院收治的100例需择期进行切除扁桃体手术的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例，观察组患者选择单极电刀切除扁桃体，对照组患者选择传统方法切除扁桃体，比较两组患者术中出血量、实际手术时间、麻醉时间、手术后咽痛、手术后咽部水肿、扁桃体窝伪膜生长状况、吞咽功能、说话功能等。结果观察组术中出血量（12.5±5.9）mL、手术时间（20.7±10.2）min、麻醉时间（25.2±5.6）min，明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者咽痛评分优良率100.00%明显高于对照组82.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统方法切除扁桃体相比，利用单极电刀切除扁桃体能减少术中出血量，缩短手术时间，术后相关指标恢复也明显优于传统方法，临床值得推广使用。